Os antidepressivos podem ser classificados em duas categorias:
1 - OS inibidores MAO, principalmente derivados da hidrazina. Estas substancias inibem os efeitos da enzima monoamina oxidase, que decompõem a noroadrenalina, a adrenalina e a serotonina, levando a um incremento nos efeitos destes neurotransmissores. O primeiro inibidor MAO que foi conhecido foi a iproniazid, um derivado do INH, que foi sintetizado em 1950 como tuberculostático.
Em 1952 foi estabelecido que esta substancia inibia a MAO, e em 1953 foi descoberto o seu efeito positivo entre os pacientes de tuberculose. Os seus efeitos positivos nos pacientes deprimidos foi descrito em 1957. E toda uma serie de substancias similares foi sintetizada nos anos sessenta. A aplicação de inibidores MAO tem se mantido limitada devido aos seus efeitos secundários. (Nota 80)
2 - Os inibidores da recaptação e os estimuladores da libertação, que por sua vez intensificam a actividade da dopamina, noroadrenalina e serotonina. Os antidepressivos mais conhecidos, os chamados antidepressivos triciclicos, pertencem a esta categoria: a amitriptilina, a nortriptilina, a imipramina, etc. A sua capacidade antidepressiva é devida principalmente ao facto de elas aumentarem a segregação de seretonina pelos neurónios serotonérgicos. Os antidepressivos tetraciclicos, como a mianserina, funcionam na segundo o mesmo principio.
Recentemente têm também sido desenvolvidas substancias que inibem a recaptação de serotonina como a fluoxetina (Prozac). É devido a este efeito que esta substancia tem sido ocasionalmente vendida em Itália como uma droga ilegal com o nome de "bye bye blues". (Nota 81)
Tradução do texto disponível no Drugtext website.
Publicado com o consentimento da DrugText.
Julho de 1997
