El diagnóstico más probable es cardiomiopatía hipertrófica, evidenciado por el incremento del soplo al ponerse de pie. Al pararse disminuye el retorno venoso y el volumen del VI, llevando a la valva anterior de la mitral a un mayor contacto con el septo hipertrofiado. Este incremento en la obstrucción produce un soplo más audible.
A la inversa los soplos funcionales y los de la estenosis aórtica o pulmonar, disminuyen cuando el paciente se pone de pie (ya que disminuye el gasto cardíaco).
El soplo de la estenosis mitral es diastólico.
By Alejandro Fabián Abbate.
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