1. Was versteht man unter einer Depression?

Das Wort Depression stammt aus dem Lateinischen und bedeutet niedergeschlagen, verstimmt, lustlos, betrübt, bedrückt, traurig. Die Depression ist meist eine Reaktion des gesamten Organismus auf einen nicht mehr erträglichen Stress. Im Gegensatz zu einer Geisteskrankheit ist die Depression eine Gemütskrankheit und grundsätzlich vorübergehend.

2. Einige "Fakten"

• Die WHO schätzt, dass 3% bis 5% der Weltbevölkerung (über 100 Mio. Menschen) zur Zeit an einer Form der Depression leidet. Tendenz: STEIGEND
• Die Depression ist das am weitesten verbreitete psychische Leiden: Jeder siebte Mann und jede fünfte Frau in der Schweiz erkrankt statistisch gesehen einmal im Leben an einer Depression. Schwer depressiv dürften 20% im Laufe ihres Leben werden.
• Von einer schweren Depression spricht man, wenn mehrere Symptome in Kombination auftreten und länger als 2 Wochen andauern.
• Der Gipfel der Auftretungswahrscheinlichkeit liegt zwischen dem 40. Und 60. Lebensjahr. Dies lässt auf gesellschaftliche Probleme hinweisen.
• 90% aller Depressiven werden ambulant behandelt, nur 10% stationär in Kliniken.
• Depressionen verlaufen sehr individuell. DIE Depression gibt es nicht.
• Die letzten Ursachen findet man meistens nicht, sie bleiben im Dunkeln
• Depressionen treten in bestimmten Familien gehäuft auf. Man vermutet deshalb eine Vererbung der Depression
• Ist durch die Depression das Leben des Patienten oder seiner Mitmenschen bedroht, kann der Kranke gegen seinen Willen in ein psychiatrisches Krankenhaus eingewiesen und dort auf einer geschlossenen Station untergebracht werden. Rechtlich möglich wird dies in der Schweiz durch den sogenannten FFE-Artikel (den Artikel Nr.397a-f des Zivilgesetzbuches), der den Fürsorgerischen Freiheitsentzug regelt.

3. Einteilung der Depressionen

Eingebürgert hat sich eine Unterscheidung der Depression nach ihren drei wesentlichen Ursachen:

Psychogene Depression:

Diese Form der D. geht von der Seele aus, ist darum meist eine Reaktion auf ein einmaliges Negativerlebnis (Verlust eines geliebten Menschen), eine dauerhafte Belastung, die sogenannte Erschöpfungsdepression (schulische und berufliche Sorgen), durch Trennungserlebnisse (Arbeitslosigkeit, Abtreibung) und die neurotische Depression.

Somatogene Depression:

Sie steht in Zusammenhang mit körperlichen Erkrankungen wie z.B. Gehirnschädigung, Stoffwechselstörung, Infektionen oder als Folge von Operationen. Ein Beispiel ist die Geburtsdepression (Baby Blues).

Endogene Depression:

Ursache hierfür kann eine angeborene Stoffwechselstörung sein, weil sie sich nicht aus der Lebensgeschichte eines Patienten verstehen lässt.

Was die Symptome angeht, unterscheiden sich die drei Depressionsformen nicht

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4. Depressive Erscheinungsweisen (Symptome)

Psychische Symptome:

Mangel an Lebensfreude (oft Selbstmordgedanken!!!), Grübeln, "automatische Gedanken" (immer wiederkehrende Gedanken, die sich zwanghaft aufdrängen), Konzentrationsstörungen, falsche Ursachenzuschreibung, Weinkrämpfe, Antriebslosigkeit, Hoffnungslosigkeit, Schuldgefühle Verlangsamung des Denkens, Gedankenkreisen um depressive Inhalte etc.

Körperliche Symptome:

Schlafstörungen, Früherwachen, allgemeine Mattigkeit, Appetitstörungen, Sexuelle Lustlosigkeit, Schwitzen, Kopfschmerzen, Gefühl eines Klosses im Hals, Übelkeit, Verkrampfung des Nackens; allgemein: funktionsstörungen und Beschwerden im Bereich fast aller Organsysteme ohne klinisch fassbare Veränderng.

Soziale Symptome:

Sozialer Rückzug, fehlende Freude an Kontakten und Hobbies, Abnahme der beruflichen Leistungsfähigkeit, Isolierung, Belastng der Partnerbeziehung

5. Wie erkenne ich, ob ich an einer Depression leide?

Wenn Sie mehr als drei Fragen dieser Checkliste ehrlich mit Ja beantworten müssen, besteht ein begründeter Verdacht, dass Sie an einer Depression leiden:

• Fühlen Sie sich ohne ersichtlichen Grund körperlich oder seelisch in einem "Tief"?
• Fühlen Sie sich müde, antriebsschwach und zerschlagen, ohne zu wissen warum?
• Haben Sie unerklärliche Schlafstörungen?
• Können Sie sich nicht mehr richtig freuen?
• Sind Sie seit einiger Zeit verunsichert, ängstlich und ratlos, obwohl Sie sich anders kennen?
• Fühlen Sie sich lustlos und ohne Interesse an Personen oder Dingen, die Ihenen früher viel bedeutet haben?
• Neigen Sie zu endlosen Grübeleien und haben Mühe, Entscheidungen zu treffen?
• Haben Sie das Gefühl, Ihr Leben sei sinnlos?
• Haben Sie in letzter Zeit abgenommen oder den Appetit verloren?
• Haben Sie in letzter Zeit unerklärliche Beschwerden oder Schmerzen im Magen-Darm-Bereich, im Kopf, im Rücken oder beim Atmen?
• Haben Sie in letzter Zeit sexuelle Probleme?

(Quelle: "Depressionen. Erkennen, vorbeugen, behandeln." Dr. Volker Friebel, Widmar Puhl, Midena-Verlag, Küttingen/Aarau, 1996)