8	Un'emicrania ormai cronica
	Gent.le Gent. dott.ssa Raimondi ho trovato il suo indirizzo girando per la rete nella speranza di trovare un aiuto per il mio più che ventennale problema di emicrania o cefalea (non si è ancora giunti a una diagnosi precisa). Ho iniziato a soffrire di mal di testa all'età di venti anni e dopo più di venti mi ritrovo a lottare in pratica quotidianamente con il male, tranne rare giornate in periodo premestruale. Il dolore si presenta unilateralmente a sinistra , anche se esistono episodi (pochi) in cui si presenta a destra o uniformemente in tutta la testa. Il mal di testa è diventato il mio compagno di vita e le lascio immaginare che tipo di vita. L'unico periodo felice e senza dolore è stata la gravidanza. Ho girato quasi tutti i centri per la cefalea della Lombardia, dove la diagnosi di cefalea tensiva era quella più accreditata, anche se infiltrazioni diagnostiche di anestetico sui muscoli cranici, senza risultato, propendono per emicrania, a questo punto ibrida. Ho provato varie cure preventive con beta-bloccanti, calcioantagonisti, laroxyl, antiepilettici ( per poco), ma senza risultati. Il problema è che il sintomatico che utilizzo quotidianamente da anni è il difmetrè e ormai penso di esserne dipendente e non voglio sapere quali effetti ha causato al mio organismo. L'ultimo esperto neurologo mi ha consigliato un trattamento preventivo con Mutabon, ma ho paura degli effetti collaterali e visto che è un'associazione di neurolettico e antidepressivo non vorrei passare le mie giornate o dormendo o peggio non essendo presente a me stessa (lavorando sarebbe un grosso problema).
	LA RISPOSTA
	Gentile Signora, dalle caratteristiche descritte sembra trattarsi di emicrania senza aura ormai cronicizzata. Il farmaco da lei assunto attualmente è una associazione che più facilmente da dipendenza. L'obbiettivo è quello quindi di sostituirlo progressivamente con IMIGRAN 50 mg 1 cp al bisogno, associandolo a una terapia preventiva con FLUXARTEN MITE 1 cp tutte le sera per un mese. Mi faccia sapere( eventualmente può associare anche un blando tranquillante come LEXOTAN 5 gocce per 2 die) A presto Dott.sa E. Raimondi

	La replica
	Gentile dott.ssa Raimondi la ringrazio moltissimo per l'interessamento e la sua sollecitudine. Prima di iniziare la sua terapia volevo però informarla che due anni fa ho fatto un ciclo di otto mesi con Sibelium, che mi sembra abbia lo stesso principio attivo del Fluxarten, e ho dovuto interromperlo perchè, oltre a non avermi portato nessun beneficio per l'emicrania, mi aveva provocato un'astenia debilitante al punto che non riuscivo neppure a fare una rampa di scale a piedi. Imigran l'ho sperimentato solo una volta anni fa ed ero stata malissimo come se il mal di testa fosse decuplicato. Cosa ne pensa? Mi dispiace averla disturbata ancora, ma come avrà letto tra le righe, sono una persona abbastanza ansiosa. Volevo anche sapere se per caso esercita a Milano.
	LA RISPOSTA
	Gentile Gentile Signora, il principio attivo del Fluxarten è lo stesso del Sibelium; lei può iniziare con il dosaggio di 5 mg la sera per cui gli effetti sedativi vengono annullati durante la notte. Se l'Imigran le ha dato effetti collaterali si può scegliere un triptano a più basso dosaggio. Comunque per maggiori dettagli può contattarmi presso lo Studio Donatello, via Donatello 21, tel. 02/70602670. La saluto Dott. sa E. Raimondi