O escorpionismo tem sido uma constante preocupação dos serviços de saúde no Brasil, notadamente em Minas Gerais onde o problema envolvendo estes animais é mais acentuado. O desconhecimento da situação escorpiônica em um município torna-se fator limitante para a compreensão da dinâmica populacional destes aracnídeos dificultando sobremaneira a implantação de métodos de controle do animal e concomitantemente a redução de acidentes. Segundo W. Bürchel a relação entre a ocorrência de focos escorpiônicos e números de acidentes estão estreitamente relacionados. Uma vez que até o presente momento desconhece-se a situação de ocorrência destes animais em Ituiutaba, partiu-se desta premissa, qual seja apartir da avaliação dos acidentes escorpiônicos, determinar as áreas prioritárias para iniciar-se o controle.
O presente trabalho visa a estabelecer um estudo epidemiológico retrospectivo da situação do escorpionismo local, as principais espécies envolvidas nos acidentes, determinar a importância em saúde coletiva do escorpionismo no município assim como sua distribuição geográfica com vistas a implantação de trabalho de controle e vigilância epidemiológica do escorpionismo em Ituiutaba, objetivando a diminuição dos acidentes e ainda desenvolver programas de divulgação e de educação em saúde junto a população no que se refere aos riscos provenientes da proliferação destes aracnídeos de importância médico sanitária.
MATERIAIS E MÉTODOS
Ituiutaba esta localizada no Triângulo Mineiro estado de Minas Gerais, a população urbana é de 81.166 habitantes e rural de 6.560 conforme dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística ( IBGE ). A precipitação pluviométrica anual média é de 1.115 mm com máximas no mês de janeiro (361,8 mm) e mínimas no mês de jullho (14,2 %). A temperatura média anual é de 26ºC , e a umidade relativa média é de 73% .Em relação a saneamento básico a cidade possui 50,76% de vias com pavimentação asfáltica, 82,4% malha urbana possui esgoto instalado e 79,3% água tratada, porém o percentual de ligações domiciliares tanto de água como de esgoto são inferiores a oferta sendo comum o uso de fossas sanitárias e cisternas ( Secretaria Municipal de Planejamento de Ituiutaba ) .
Foram pesquisados os prontuários de atendimento dos pacientes atendidos junto ao Hospital Municipal de Ituiutaba, no período de 1.995 a 1.997 uma vez que este é referencia para acidentes por animais peçonhentos. Também foi pesquisado o Livro de Óbitos da Secretaria Municipal de Saúde de Ituiutaba.
RESULTADOS
Foram registrados 158 acidentes escorpionicos no período compreendido entre 1.995 e 1.997 . Quanto ao sexo dos pacientes não pode-se notar diferenças significantes uma vez que 57% ( 90 ) pacientes eram do sexo masculino e 45% ( 68 ) eram do sexo feminino. Quanto a idade dos pacientes verificou-se que o grupo etário mais acometido situava-se entre 21 e 40 anos ( 40% ), seguido daqueles entre 0 a 20 anos ( 27%), 41 a 60 anos ( 18% ), 61 a 80 anos (14%) e maiores de 80 anos ( 1% ).
Quanto ao local da agressão houve predominacia das mãos 76 ocorrências ( 48,1% ), outras partes do corpo foram relatados em 18 prontuários ( 11,4% ), acidentes nos pés aparecem em 15 ( 9,5% ) e por fim em locais não definidos nos prontuários aparecem em 49 situações ( 31% ). Quanto a sazonalidade dos acidentes observou-se que, ao contrário do observado em Uberlândia por Stutz W.H.-1.990 onde os acidentes são predominantes nos meses de maior precipitação pluviométrica ( dezembro a maio ) em Ituiutaba estes foram mais frequentes nos meses considerados de seca , apresentaram apenas três acidentes notificados no período chuvoso, os restantes estavam distribuídos de forma praticamente equânime ao longo dos meses seguintes, perfazendo uma média de 16 acidentes/mês, ocorrendo apenas uma elevação significativa no mês de julho ( 24 acidentes notificados ).
Não foram registrados óbitos por envenenamento escorpionico no período do levantamento.
Um óbito por escorpionismo em 1.992 foi detectado durante o levantamento de dados, portanto fora do período a que se propõe este trabalho.
Quanto aos bairros, a região denominada Centro contribuiu com o maior número de acidentes ( 22 / 13,92% ) outros 30 bairros apresentaram acidentes no período variando de 1 a 10 notificações. Provenientes da zona rural do município foram registrados 12 acidentes junto ao Hospital Municipal.