Analgésicos e antiinflamatórios podem matar quase tanto quanto a Aids, segundo estudo publicado ontem na revista "The New England Journal of Medicine".
As mortes pôr hemorragia gástrica provocada pôr analgésicos à base de aspirina e pôr antiinflamatórios não - hormonais atingem 16.500 norte-americanos pôr ano. As mortes pôr Aids, 16.685. O estudo diz que essas drogas seriam a 15ª causa de morte nos EUA.
Segundo o gastroenterologista Arnaldo Ganc, do Hospital Albert Einstein e da Unifesp (Universidade Federal de São Paulo), apesar de não haver estatísticas para o Brasil, "isso também faz sentido aqui".
Antiinflamatórios são uma das principais causas de hemorragias gástricas, segundo Antônio Atílio Laudanna, professor titular de gastroenterologia da USP. "A freqüência é muito alta porque o uso dessas drogas é muito alto."
O risco é proporcional à dose. Mas, "dependendo da pessoa, um comprimido basta", disse Ganc.
Michael Wolfe, da Universidade de Boston, autor do estudo, disse à Folha que o risco está "tanto no uso controlado pôr um médico quanto no indiscriminado".
Boa parte dos pacientes não relata sintomas anteriores à crise. "O primeiro sintoma pode ser a própria hemorragia", observou Ganc.
Wolfe disse que "antiinflamatórios, sozinhos, podem causar úlcera". Mas a pesquisa aponta fatores de risco: idade avançada, doses altas de medicação e histórico de gastrite ou úlcera.
Nada disso elimina o uso desses remédios. Para Wolfe, "esses são ótimos remédios quando usados adequadamente". Ganc disse que, junto com os antiinflamatórios, o médico pode indicar drogas para inibir a secreção gástrica e evitar a irritação. Também há analgésicos menos irritantes, sem ácido acetilsalicílico (aspirina).
Há dois antiinflamatórios que evitam a irritação estomacal. Um deles, cujo princípio ativo é o meloxicam, é usado principalmente em casos de artrite. No entanto, segundo Ganc, seus efeitos antiinflamatórios são menos potentes que o dos remédios convencionais.
Ele disse que o outro, cujo princípio é o celecoxib, foi colocado sob suspeita, nos EUA, porque nove de seus usuários morreram. Não foi, porém, estabelecido vínculo entre as mortes e a droga.
Outras causas freqüentes de hemorragias gástricas, segundo Laudanna, são a bactéria Helicobacter pylori, ligada à gastrite, e tumores.