热烈祝贺：《生精丹》 荣获马来西亚卫生部颁发新药准字：MAL20040149TC

男性不育的原因
  1. 精子數量不足： 正常男性精液每毫克必須含一定數目的健康精子， 數量不足會減低成孕機會。
  2. 精子活動力弱： 無力的精子是不能游至輸卵管與卵子結合。
  3. 精子形態不全
  4. 輸精管閉塞
  5. 精囊靜脈曲張
  6. 睪丸功能失調： 如穿太緊的內褲或浸熱水浴均會令睪丸體溫過高， 減少精子數量。
  7. 男方的性功能失調， 如早洩及不舉
診斷
  1. 檢查精子數目：男方排出精液， 交由技術人員在顯微鏡下檢測精子數目及活動情況。
  2. 詳細病歷： 醫生會了解病人過去的病歷， 包括有否患過會影響生育的疾病; 例如腮腺炎(俗稱的胙腮)和性病等， 是否正服食藥物; 例如抗癌藥會妨礙精子的形成， 降壓藥會影響勃起等。 此外， 外科手術、 熱燙和酗酒亦會引起不育問題。
  3. 生殖系統檢查： 醫生會檢查陰莖、 睪丸、 輸精管、 附睪和前列腺以了解是否正常。
  4. 檢查身體激素是否正常。
  5. 睪丸活組織檢查
  6. 染色體分析： 正常男性染色體是XY， 不正常的情況會是XXY。 有2%不育的男性是因為染色體不正常。

《环球健康生育中心》杨庆主任：       男性不育检查顺序

　　通常的情况下，新婚夫妻婚后同居二至三年，未采用任何避孕措施而不怀孕者称不孕。根据我治疗不育不孕症18年的经验，在不育不孕形成原因当中，男方占60%，女方占40%。

　　婚后一直同居未有小孩者，若妻子经检查没问题，男方应该及时去医院检查，以便查出原因，及早治疗。，《环球健康生育中心》对于男性不育症的检查，一般采取如下顺序：

　　一、询问病史：

　　正确采集病史很重要，我们会认真负责，并替患者保密。患者朋友也要主动配合，如实反映以下情况：

　　1、职业与工种：有无接触毒物(铅、汞、磷)、放射线，是否高温作业，接触时间以及有无防护措施；营养状况；有无不良嗜好(烟、酒)等；有无长期服用任何化学药物等。

　　2、既往病史：是否患过淋病、腮腺炎、结核、附睾炎、前列腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎或脊髓损伤，有无排尿困难，有无糖尿病或甲状腺机能减退等，治疗情况及效果如何。

　　3、婚姻及性生活情况：包括对性生活的认识程度，性交情况与频度，有无遗精、阳痿、早泄等，婚前有无自慰习惯；夫妻感情如何，妻子的健康情况，性生活是否协调等；结婚年限、同居时间及是否采取过避孕措施。

　　4、既往检查与治疗情况：男方精液检查结果、采集时间与方法；曾否治疗，效果如何；女方检查的情况。

　　5、家族史：家族中有无不育症、两性畸形、遗传病、结核病等患者。

　　二、体格检查：

　　包括全身及生殖器官检查。全身检查与内科方法相同，特别要注意发育、营养及精神状况，但重点则是生殖器官的检查，检查内容包括：

　　1、阴茎：注意有无严重的包茎、硬结、炎症用肿瘤或发育异常。

　　2、尿道；有无瘘孔、下裂、硬结。

　　3、前列腺：经肛诊可检查其大小，有无硬结、肿物，还可按摩取前列腺液检查。

　　4、睾丸：测量其大小、触诊硬度，有无硬结、压痛、肿物，是否为隐睾。

　　5、精索：触摸其中输精管的硬度，有无结节、压痛，有无精索静脉曲张。

　　三、实验室检查

　　除将精液检查列为必查项目外，其余要视患者具体情况进行选择：

　　1、精液分析：此举有助于了解男性生育力，是不育症的必查项且，检查内容包括色、量、液化时间，酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态。

　　2、体外异种授精实验：即使常规精液分析完全正常，但有时仍不能完全代表精子的授精能力。体外异种授精实验可更准确地估计精子的受精能力，对判断男子生育力极具价值，常用者是人精子穿透仓鼠卵子的异种授精实验，以正常生育者的精子作为对照。

　　3、前列腺液检查：正常为乳白色、偏碱性，高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒，少许上皮细胞、淀粉样体及精子，白细胞数大于十，有炎症时白细胞数目增加，甚或见到成堆脓细胞，卵磷脂颗粒显著减少。

　　四、内分泌检查。通过促性腺激素释放激素或克维米芬刺激试验可以了解下丘脑一一垂体——睾丸轴的功能。测定睾酮水平可以直接反应质细胞的功能。如有必要可测定甲状腺激素、肾上腺皮脂激素或泌乳素。

　　五、多普勒超声检查：有助于确认精索静脉曲张。

　　六、X线检查。

　　为确定输精管道的梗阻部位，可采用输精管、附睾造影，输精管、精囊造影或尿道造影等，高泌乳素血症者摄蝶鞍X线断层片(正、侧位)以确定有无垂体腺瘤。

　　七、免疫学检查。

　　通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。检测方法虽有多种，应因地制宜选用。

　　八、睾丸活检。

　　用于无精子或少精子症，直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况，局部激素的合成与代谢可经免疫组化染色反映出来。

　　九、染色体核型分析。

　　用于外生殖器官畸形、睾丸发育不良以及原因不明的无精子症。

    十、如果患者朋友可以来到杨医生的门诊部或者办公室，可以进行以上的检查。杨医生还要为患者朋友进行详细的脉诊。但是，杨医生在全世界各地有几十个国家和地区的患者朋友，他们当中的大多数，都无法来到杨医生的办公室给杨医生面诊，像这种情况的患者朋友，只需在当地按照当地医生的要求或者杨医生在上面所列的检查要求，做一些必要的检查（不一定全部作完，可先联络杨医生询问需要做那些检查），将结果电邮给杨医生：doctor@bbmaker.com，或传真到杨医生的医务门诊部门：006-03-21620388,杨医生也会为你们尽心服务，成功的机会和面诊的患者朋友是同样的高。杨医生的联络电话是：006-016-6100320。

　

1。精子檢查：

   二至三次的精液分析，看看精子的數目、活動力，精液液化的狀況等等，正常精液檢查的結果如下（正常的精子情況[WHO标准]）
精液量 大於2毫升
精子濃度 每毫升二千萬隻以上(馬來西亞新加坡熱帶赤道國家標準為每毫升六千萬以上）
精子活力 60%以上的精子可以往前游
精子外形 50%以上是正常的外形
白血球 每毫升小於一百萬
精蟲抗體試驗(Immunobead) 少於20%的精子有粒子吸附
精蟲抗體試驗(SperMar) 少於10%的精子有粒子吸附

2。男性生殖器官的檢查：

   外觀正不正常，睪丸的大小，有沒有囊腫，有沒有精索靜脈曲張等等。

3。血液荷爾蒙檢查：

   男生也有濾泡刺激素、黃體刺激素，另外加上睪固峒，這些也可以反應出精子或是精原細胞成長的問題。

4。睪丸切片檢查：

   如果精液檢查異常，就可能需要進一步做切片，看看真正的問題所在，這個步驟一般是要由泌尿科醫師執行的。

5。输精管到造影术：

   对于输精管到先天发育畸形或缺如的患者。

　

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