手術結果病人還是死了。寇特找機會跟班頓抗議，他實習都在作雜事。班頓說，你來急診是來分擔我的工作的，寇特說，我來急診實習的目的也是學習呀。

寇特對班頓不滿，求救於葛林。葛林說，很多住院醫師都是這樣，我以前碰到的住院醫師也是這樣，你最好習慣。

外科是個師徒制色彩相當明顯的一科。跟內科不同。很像進少林寺學藝。一開始都是打雜的。你分擔了工作，住院醫師才肯「放刀」給你開。因為「放刀」是很煩的事。你想開個盲腸炎，要住院醫師高興，然後他告訴你從什麼地方劃開肚皮，過來怎麼樣把小腸撥開，怎麼樣找到盲腸，怎麼樣把他綁住割下。如果住院醫師自己來，可能 15 分鐘就開完了，但是教實習醫師開的話，可能要費到一小時。還得擔心開出問題。所以，真的要住院醫師「喜歡」你，你才有機會被傳授武功。有時忙起來，或是你不乖，那就完了。

手術房的機會
有個校車撞上私家車。腹部鈍傷。隨行人員說，他們插不上氣管插管。葛林跟班頓衝進來處理。班頓說馬上插管。葛林說，寇特，你來。班頓愣了一下，然後就看到寇特順利的將氣管插管插上了。班頓告訴寇特，等一下我要開一台膽囊手術，你上來開刀房幫忙。寇特大樂。

蘇珊告訴寇特，早點去，班頓都會比預定時間早到。而且記住，「肝臟，膽管，膽囊」。寇特不知所云。

寇特第一次上開刀房。兩手往上舉，用屁股推開開刀房的門。班頓說，你手根本還沒消毒，不需要舉起，用手推開門就可以了。近來後班頓要他沒個手指都刷 10 次。寇特就一次一次地算。刷完手，進去穿好衣服，班頓跟磨跟司坦已在忙著開刀，他不知道要站那裡。結果跑到班頓的後面，拍班頓的肩膀，詢問。磨跟司坦看了，說，你已經污染了。要旁邊的人把寇特帶出去。

為了怕寇特再次造成污染，就要他不能亂跑，站著看就好。技術人員在地上劃了個圈圈，要寇特站在圈圈內，不能超過。寇特離手術台很遠，什麼都看不到，氣在心裡。

後來磨根司坦看不過去，說，班頓你那學生是否站太遠了？班頓要寇特向前一步。磨根司坦突然向寇特說，什麼是卡洛氏三角？寇特把蘇珊教的回答了去。磨根司坦讚許，就要寇特上來參與手術，要寇特幫忙扶助牽引器。

一般常規，穿著消毒無菌的手術衣是乾淨的，但是肩膀以上，背後，腰部以下，都算是髒的。寇特手套碰了班頓的肩膀，那麼手套就髒了，帶有細菌，如果寇特進來摸到班頓的手，班頓的手也會帶細菌，班頓的手再摸病人的傷口，傷口就會發炎。所以叫做污染了。一般是要寇特重新換個手套，或手術衣。不過，菜鳥，大家都忙，沒時間教，反正也幫不上忙，給我出去算了。

看起來好像不把人看待。對的，那就是少林寺。學徒就是這樣。以後你看，班頓對磨跟司坦也是畢恭畢敬。但是蘇珊對上級就不那麼聽話了。這就是外科。

我當住院醫師第一次上開刀台，站錯位置，主治醫師進來就大罵，是你要主刀嗎？拉勾不會拉，沒拉好，主治醫師就說，你是死人嗎？不想幫忙的話，就下去。那年，我差一點辭職不幹。一直到現在，我還告訴自己，如果在街上被我碰到那位主治醫師，我一定要打他一巴掌。我不覺得那樣的人是我「老師」。而且他也沒教我什麼東西。

凍傷
一個流浪漢，躺在街上被送來。當時兩腳都結在冰塊裡面，必須把冰撬開。葛林檢查起來，兩隻腳都變紅紫色，問他知不知道在摸他，他也都沒感覺。診斷是兩腳嚴重的凍傷。葛林先給於 Heparin 防止拴塞。

心房性快博（Paroxysmal Supra-Ventricular Tachycardia） PSVT
蘇珊替一位心房性心律不整的病人打了鈣的阻斷劑後，病人的心律就恢復了。但是蘇珊要心臟科卡森同意才願意讓病人出院。卡森一直忙著，沒辦法理蘇珊。等了好久，後來卡森說，這樣的病人早就該讓他出院了。

非典型的心絞痛
一個病人胸痛。但是作心電圖，抽血檢驗心臟的脢質，發現都正常。不過病史裡面，一個月前，有個奇怪的上背痛，在外面開業醫給了消炎止痛藥 Feldene 就沒事了。蘇珊不放心，堅持叫心臟科卡森檢查後才肯讓病人出院。但是病人說今天他約了很多生意。蘇珊還是堅持。好不容易找到卡森。卡森問病史，問檢驗，然後沒看病人，就說，檢查正常就給他出院，上背痛，叫他的家庭醫師看就好了。這根本不是心臟的問題。蘇珊照這樣跟病人講，病人很不滿意。耽誤了三個小時，取消了兩個生意的約會，最後接果竟然是要我找家庭醫師。蘇珊說，那也是為了詳細起見。

病人悻悻出院不久，又被送了回來。胸痛，心跳剩下 38 下。神智不清。他老婆大叫，為什麼醫師要讓他出院。蘇珊聽到心臟有雜因（Presystolic murmur），診斷是低血壓並心臟中隔缺損。緊急聯絡卡森。卡森囑咐，馬上安排心導管作心臟血管成形術。

但是病人還是死亡。家屬也請律師要告醫院處理不當。卡森怪蘇珊。蘇珊說，是你同意出院的。卡森說，病人兩個月前上背痛，有可能是不典型的心絞痛。蘇珊說，我跟你講過了。卡森說，但是你提供的資料不完整。蘇珊說，是你根本就不問。卡森說，這件事要提到討論會檢討。

這個病例是描述非典型的狹心症，發展出心肌耿塞，造成心肌壞死，心室中隔壞死後，壞死處發生心臟破洞。這時用心導管用心臟血管成形術把血管撐開，緊急處理心臟的血管拴塞已經來不及了。

心室中隔破洞，血流由破洞流過時，會有呼呼的雜音，聽診器聽得到。

談責任的歸屬，很難。不過，一般病人簡單的，住院醫師自己會把病人出院。如果，她堅持要病人等幾個小時，讓主治醫師看過，那麼一定是有所疑問。卡森應該親自去看病人。醫療上，因為下級報告的資料不完整或是錯誤，結果主治醫師判斷錯誤的機會很多。

劇情
蘇珊的妹妹來找蘇珊。兩人坐在餐廳，妹妹一邊抽煙，一邊跟蘇珊說打算跟男友搬到德州去。蘇珊說，你現在懷孕，男友又沒工作，你的日子怎麼過？克勞伊說男友的叔叔開了家鐵工廠的。後來談不籠，蘇珊只好由他了。告辭的時候，發現妹妹連個冬天的外套都沒有，就把自己的送給了她。

葛林後來跟蘇珊聊天。蘇珊認為他妹妹不負責任的過去太多了，無法好好照顧小孩的，他主張墮胎。葛林認為，搞不好，小孩的出生會改變一個人。畢竟，決定權還是應該由克勞伊。

班頓的姊姊告訴班頓。班頓的母親自從兩次中風後，一職都需要人看護，這責任本來一直都由姊姊負擔。但是最近姊姊找到了不錯的工作，小孩也需要家裡照顧，所以打算把母親送到安養院去。班頓反對，他說他可以給錢幫忙負擔，請看護到家裡來。姊姊說，六年來都是我跟你姊夫華特在料理，你都沒時間。現在這個決定是我們作的，不是你決定的。

消防隊員燒傷。頭部，臉部，雙腳都嚴重灼傷。面積大概有六十百分數。血壓 70/40 ，葛林先給於大量的林格點滴。

同來的消防隊員，上工才三個月，就碰到這種事。他攤在那裡，他沒想到這種工作那麼可怕。凱洛安慰他。

毒癮，急產，胎位不正
一個女病人，毒癮。送來醫院時，已經產痛。葛林正在查問毒癮，檢驗毒品藥物種類時，發現子宮頸已經百分之百變薄了，開始開口了。不久就破水了。葛林趕快送他到產房。但是到了電梯口，發現來不及了，又推回急診。先看到腳生了出來，這是胎位不正。腳的顏色是藍色的，表示小孩缺氧，因為看到臍帶掉出來了（Prolapsed umbilical cord）。一般叫產科醫師下來，一邊葛林把他接生了出來。順利。

後來毒癮產婦跟葛林說我不能要這小孩，他老公不要這個小孩，葛林說，你生下來就要負責，好好跟你老公商量。產婦說，可是我老公是不能生育的。葛林無話。

胎位不正就不那麼好接生了。現在很多都用剖腹產了。一隻腳先出來，另一隻腳會不會卡到？肩膀會不會卡到？下巴會不會卡到？

臍帶是母體供給胎兒氧氣的通道。如果胎兒頭還在裡面，不能呼吸，臍帶又扭到了，那麼小孩會完蛋。

鄰家小姐，有天看到隔壁貓要進屋進不去，就去敲門打開，發現老夫婦兩人昏迷在地。送到醫院，羅斯說皮膚呈櫻桃紅色。抽血檢驗，並作 NaOH 的試驗，證實有去氧的血紅素，診斷是一氧化碳中毒。

原來這對老夫婦已經結婚 48 年了。每年結婚紀念日時，都要用煤油烘個蛋糕慶祝。今年還烤三層。

羅斯知道後，跟女友上床完說，那對夫婦結婚了 48 年，看起來兩人都還很高興，真不可思議。