磨跟司坦跟蘇珊面談。磨跟司坦告訴蘇珊，妳最大的問題是沒有自信，缺乏權威。碰到卡森是這樣，碰到班頓也是這樣。妳應該為妳的病人跟班頓或卡森爭論，但是你放棄了，妳總是讓步，不夠堅持。

過一會兒，蘇珊在查病歷的報告時，發現他處理的病人醫矚簽名下，出現了葛林的簽名背書。他在翻幾本病歷，發現全都有葛林的簽名背書。蘇珊找葛林，葛林說，磨跟司坦問葛林的意見，葛林回答說蘇珊對自己的判斷碰到強勢的醫師時，會讓步。磨跟司坦就要求葛林對蘇珊處理的病歷背書。蘇珊很火。

堅持不讓步的意思是說：你的判斷是腹部需要緊急開刀，可是班頓不要。你明知，不開刀病人會遭殃，可是你想，反正我已經知會過外科班頓了，那就該班頓的責任了。這樣子病人果然出了問題。這樣不堅持，是不負責任的。你明知病人出院可能有問題，但是卡森說給他出院，你想，反正我也說過了，卡森的責任了。這樣的讓步，造成病人的傷害。

不過，臨床上作起來不那麼簡單。

我覺得負責任的醫師或是護士，應該要有所堅持。如果你的判斷明知讓步會造成病人的傷害時，護士應該跟醫師爭取，下級醫師也應該跟上級醫師堅持。一切應該以病人的福祉為重。當然爭取跟堅持的方式要有點藝術。

實習醫師的醫矚要上級醫師背書，表示上級願意擔負責任。蘇珊的醫矚，葛林在下頭背書（Counter Sign），蘇珊就覺得能力被懷疑，是種侮辱。

新來實習醫師
新來一位中國籍的女實習醫師，黛比。暫由寇特代為照顧。

寇特把她帶去要她替一個病人灌腸。寇特則在旁看報紙。結果病人哇哇叫。因為他沒用潤滑劑。

狂犬病
一個小孩被狗咬傷，由漂亮的年輕小姐帶來，怕狂犬病。羅斯說，狂犬病要野狗才會有，家裡的狗不用擔心。小姐說他有兩張球賽的票，想邀約羅斯。結果被羅斯婉拒。葛林在旁，很訝異羅斯竟然拒絕。

被針扎到
一個滿身髒兮兮，又臭的醉漢。凱洛幫他清洗擦澡。但是替他脫鞋時，被帶針的針筒插到右手虎口。凱洛大嘆「綏」。同事幫他及病人都作了一些 AIDS 的檢驗。這已是凱落第五次被針頭扎到了。同事說得 AIDS 的機率是百份之一。

要到美國當護士，聽說很容易申請。沒有人要當。過一陣子，台灣也會這樣。搞不好連外科醫師都會沒人要當了。

毒品走私
海關查到一個毒品走私。犯人將毒品灌入保險套內，然後吞入肚子，但是 8 天了，還沒排出。希望葛林將他取出來。葛林看了一下病人的瞳孔，說，套子還沒破掉，病人還沒有毒品中毒的徵兆。

不久葛林發現保險袋破了。病人神智不清，心電圖顯示有多發性的心室提前收縮（VPC）。不久轉為心室快博。葛林囑咐準備電擊。結果實習生黛比不會操作，把機器拉過來時，電擊版碰到了寇特，把寇特當場電擊倒地。葛林說，電了多少，回答 200 焦耳。葛林說，那大概沒關係。然後轉身處理病人，把病人用 300 焦耳電擊成正常的竇性心律。然後趕快送開刀房，剖腹將毒品取出。

剖腹結果取出了 185 個帶毒品的保險套。

寇特躺在病床。發覺已經被黛比灌了腸。副護士長說，黛比總得需要實習的機會。然後指正黛比說。檢查項目「生殖器」的部份，應該填「正常（Normal）」，而不是「一般大小（Average）」。

嗎啡中毒的徵候之一就是瞳孔縮得像針孔一般小。

拒絕心肺復甦術
小黑人小班，送進醫院高稍 40 度。血壓下降。診斷是敗血症併休克。不久又發生心律不整，需電擊急救。血液檢查發現，血中鉀離子過高 7.5。羅斯給于胰島素治療。家長說，以前發生肺炎的時候，也是這樣。羅斯說，應該還是救得活。家長臉色並未出現高興。羅斯問家長，原來的病是否腦性麻痺？家長說不是，是腦部受傷。

家長從包包內，拿出節拍器，讓他滴答滴答響。他說小班喜歡聽這個聲音。小班原來是個喇叭手，很喜歡音樂。但是兩年前，小班過馬路時，一位 85 歲的司機，揮手要小班通過，但是採剎車採到油門。後來就這樣了，昏迷不醒。

家長問羅斯，你有小孩嗎？羅斯說，有個兒子，今年 8 歲。

不久，護士通知羅斯說，家長已經簽了拒絕心肺復甦急救的書面。

羅斯看了血氧的報告，告訴家長，氧氣進不去，必須用呼吸器。如果適當治療，他還可以活很久。你確定要放棄？家長一話不說，走出房門。

羅斯把小孩送入加護病房。護士幫忙推送時，問羅斯，我怎麼不知道你有小孩？羅斯說，我們不怎麼親。護士問，小孩叫什麼名字？羅斯說，不知道，因為我也沒看過他。

家長過來。他說，他剛在底特律找到一個回收的工作，最近要搬家。回來的路上，我在想，如果小班死了，我就輕鬆了。這兩年來，我沒朋友，沒工作，24 小時看護他，幫他翻身。有時還唱歌給他聽。我給了他完完全全的兩年。我沒有辦法再付出了，我希望這一切快點結束。

久病無孝子。植物人的確造成社會很大的問題。我能夠體諒這樣的心情。

班頓的母親
班頓手術到一半，被叫出去，因為他姊夫告訴他，媽媽走失了。

找到他姊夫，姊夫說，是你不願送媽媽到養老院，你請了個才比媽媽小幾歲的老人來照顧他，才發生這種事的。班頓怪姊夫。姊夫說六年了都是他自己負擔的，你什麼也沒作。只會怪別人。

班頓在棒球場的看台找到他媽。他媽很懷念小時候坐在這裡看班頓打棒球。班頓語氣探測是否媽媽願意去養老院，媽媽不要。

處理完，回醫院要跟磨跟司坦開一台大刀（Pheochromocytoma），結果磨跟司坦說，你不用刷手了，等不來你，我已經叫史奈德來幫忙了。

能夠碰到一台大刀，是外科住院醫師的夢想。就像寇特對小刀的期望一般。所以班頓很失望。好像師父說要給你看「少林龍爪手」，現在卻說「下次」。

社會學教授
一位病人臉上有被毆跟擦傷的傷口。一位他先侮辱一位女士被打一巴掌，後來又言語侮辱一位中美洲的報攤被毆。葛林覺得咎由自取。

原來他是芝加哥大學的社會學教授。鑽研「暴力心理」。所以他到處激怒人，測驗人被激怒時的反應。這項工作危險，使他的保費與賽車選手同樣高。

後來凱洛去替他擦藥，事先跟他說，會有點痛。教授看到凱洛的訂婚戒指。就說，我能不能問妳兩個問題？結果獲知婚期還沒定。教授就說很多風涼話，說一定是凱洛覺得對方配不上自己等等。凱洛聽了一肚子火，就把碘酒粗魯的到像傷口。教授痛得哇哇叫，然後把筆記本拿出來記錄，說凱洛被激怒時的反應很棒，可得十分。

後來拳擊場又送進一位剛參加完拳擊賽，被打得三連敗的拳擊手進來。凱洛把他的推床放在教授旁邊。隔壁床教授看了，又跟拳擊手說：我可以問你兩個問題嗎？

最後，只聽「碰」一聲，見教授從房門飛了出來。後面是怒氣沖天的拳擊手。

顏色
一位對顏色有神經質的病人，罹患肺癌，最後終於放棄的對顏色的堅持。

開胸
又送進一位小黑人。哥哥是幫派份子。結果他走在街上遭人開火。來時，子彈貫穿胸部。氣管偏左，右側扣診回音過強，診斷是氣胸。蘇珊給予插胸管引流氣胸。但是引流出來，確是大量鮮血。葛林懷疑心臟也受到子彈傷害。叫心臟科卡森下來。一邊書寫，一邊叫蘇珊當場開胸。

蘇珊劃開胸部，撐開開胸器，但是大量出血，看不到哪條血管破了。卡森在一旁念說，蘇珊沒辦法處理的，流血太快了，病人快死了，你們打算要讓他搞多久。

蘇珊還是看不到破洞的地方，就說，葛林，你來吧。葛林接手後，看到一條肺動脈在噴血，要求給止血夾，蘇珊又拿錯直的，葛林要求彎的，把出血的動脈夾住止血了。病人送手術房繼續處理。

蘇珊心請非常差，避到盥洗室。連凱洛進來他都不打招呼。後來葛林安慰他，在卡森在旁的壓力下，誰也沒法把事情做好。蘇珊沒心情聽。

我常常想，年輕的醫師應該向他們學習的一點就是，急診室的春天裡面，常常沒有照 X 光，就憑理學檢查，當機立斷，處理病人了。

凱洛的婚期
下班後，有個聚會。凱洛宣佈跟塔格力的婚期是五月十八。有人給了凱洛刮刮樂。看同一天中獎，宣佈婚期，跟得愛茲的機率有多少。

蘇珊沒參加這個聚會。