Fortunes Fools

寇特跟班頓說，你現在的刀都是輕量級的疝氣，你已經被打入冷宮了。提醒三點有會議，是不是來預演一下？班頓不理他。

護士們傳遞報紙。報上說，護士罷工的結果，造成某位急診室護士輸錯血，導致病患死亡。

凱洛帶了鮮花去弔祭輸血死亡的遊民，但是墓園管理員說，墓碑都被風雪蓋住了，找不到。

安士堡要葛林跟偉芙帶領新來的六位實習生介紹急診。

凱洛上班，護士問是不是有位臨時護士輸錯血。凱洛說，不是臨時護士，是我，我被騙了，當初說好，報告遞上去以後，不公佈的。

15 歲男孩，賀南度茲，胸部中兩槍。隨後送到的是 58 歲老警官，大腿中彈。老警官直喊，請先救救男孩。跟在旁邊的年輕警員皮諾，則說不要聽老警官的。

男孩需要插管，護士說，這就是對警察開槍的後果。急救後送開刀房。老警官則大腿只是皮肉傷。

珍妮處理頭痛病人。年輕的先生大學時吹低音喇叭，頭痛很久了。最近頭痛更厲害。老婆說，晚上睡覺會咬人，第二天會不知道自己在何處。

瓊妮遇見葛林。葛林有話要跟瓊妮說。瓊妮先說：你沒來晚餐，我媽媽很失望，我五位兄弟懷疑你的意圖。我們玩得很愉快，但是妨礙了工作，我想保持友誼，那是我最關心的。希望不傷感。葛林說，不傷感。瓊妮說完，問葛林剛剛是要說什麼？葛林說，沒什麼。

凱洛找護理行政主管，問是誰告訴新聞記者的？主管說，不是她，是一個意圖影響工會協商結果的上級。我們預算縮水，被威脅停工，而你卻擁有一群對九十年代醫療現況認識不清的護士。凱洛說，我今天搞死了一個人，全醫院上下，竟然沒有一個人在乎！

磨跟司坦跟班頓一起開疝氣。說，不做小兒外科，做這些基本的手術也不錯。然後講了個笑話，問寇特，攝護腺跟澆水水管的 difference (差別) 在那裡？答案是 vas deferens (輸精管)。

葛林跟羅斯走著。葛林說，這是我遇到的第一次成熟沒哭鬧的分手。羅斯說，瓊妮接受嗎？葛林說，假以時日，應該會雲淡風清的。這時他們看到瓊妮跟一位黑人軍官親密的有說有笑。

偉芙發給每個實習醫師一本大約有五百頁厚的『急診室簡介』，告訴他們，急診的重心在門口的行政，管理資訊的地方。然後，跟葛林一人負責三個實習生，各自帶開。葛林走著就順手把那本簡介扔到了垃圾桶內。

年輕警官皮諾吹噓，當時男孩開槍時，老警官連槍都還沒拔出來，還好我手快，馬上連發兩槍，兩槍都命中要害。老警官要皮諾回家。後來凱洛問老警官，為何不還擊？老警官說，皮諾是剛畢業的警官。我從事警員工作三十年了，只開過兩次鎗。這時凱洛發現老警官的右手抽動了一下。

賀雷抱怨，凱洛的輸錯血事件，讓工會跟院方的協商一面倒，非常不利。凱洛說，你們要鬧是你們的事，我還有病人要照顧。

珍妮報告葛林頭痛的病況，葛林說是腦膜炎或是腦瘤，安排電腦斷層，並且照會感染科格雷。

這邊偉芙拿者尿包，跟實習生講道理。這邊葛林則帶著實習生訪視實際病人。

廚師沙夏，左腳被小弟翻倒的沸水燙傷。葛林考問實習醫師的處理。回答完後，針對回答，葛林分配給實習生一人打止痛針，一人搓水泡，一人敷藥膏。

凱洛發現瑪姬跟老警官是舊識。原來，瑪姬的堂弟闖空門，讓老警官逮捕。老警官說，當時就像那位中槍的男孩一樣，臉上是年輕，害怕。他們只是受了幫派的壓力才做這種事的。老警官後來把他轉介到職業介紹所，現在堂弟是鎖匠。老警官說，很多護士跟警察結婚，因為兩者都知道，人生是邪惡共享的。

席克司在黑板上排刀。說班頓被孤立了。他要寇特來跟他上刀。寇特看了看黑板，偷偷的把手術助手改班頓的名字。

羅斯診查一個加護病房護士的小孩班尼，身穿超人的披風。羅斯叫班尼，小孩不理，母親說，要叫他超人的名字。他手肘可能骨折。當時他想飛。

葛林診視一個女病人，是小學老師。當水球的守門員時，拇指受傷。葛林考實習生，他們回答第一掌股或舟骨骨折。葛林說有韌帶斷掉。

瑪姬說，那位老警官是傳奇人物。凱洛說，他的手會抽動，是不是要做腦斷層？瑪姬說，沒有其他症狀的話，不能安排那麼貴的檢查。我先做神經檢查好了。

格雷發現病人看近的東西，眼睛向內鬥雞時，瞳孔會縮小，但是對光沒反應。仔細問，行為異常有一個月了。葛雷說，這是感染，需要做脊椎穿刺。

班頓罵寇特不應該偷偷的改黑板上的名字。要寇特把他取消掉。

羅斯說，那只是手肘骨折，用夾板就可以了。他把媽媽叫到旁邊，問起溝通不良的事。媽媽說，五個月前，他先生帶他去買冰淇淋，結果被車撞了，救護車十分鐘後才到。小孩眼睜睜的看者父親死掉。後來他就說他是超人。萬聖節時，我還買了超人披風給他。羅斯建議找兒童心理醫師看看。這時發現，超人不見了。

葛林帶著實習醫師替病人拇指上石膏。漂亮的小學老師問葛林晚上有沒有空？實習醫師都看著葛林。葛林問學生，醫師可否跟病人約會？答案是，為了保護病人，不行。美人又問葛林幾點下班。如果晚上六點半，我在狄波街的芬奇餐廳喝酒，你也恰好經過進去，這樣合法嗎？葛林說，如果我不是你的醫師，就是合法的。病人這時就看著葛林，要求更換醫師。

偉芙帶實習醫師處理肛門部超大的膿瘍。偉芙拿刀片切開讓膿引流出來，實習生都掩面，欲嘔。

瑪姬要老警官握緊他的手，檢查力量，老警官拒絕。

班頓看到卡拉在婦產科候診。問她是不是懷孕了。卡拉說看完再說。

磨跟司坦在急診處門口跟實習醫師大談自己的自傳。

葛林跟羅斯談到跟病人約會的事，他說他分得清「依賴」跟「互相吸引」的分別。葛林要瑪姬替病人上石膏。

病人檢查結果釋「神經性梅毒」。珍妮說，要怎麼跟他老婆說。格雷說，不要說，他處理過時幾個這種病例，說了婚姻就沒了。珍妮不以為然。

三點了，寇特等不到班頓。安士堡催他開始。

卡拉說他的姊妹都流產過，所以害怕。還好醫師說只是正常的點狀出血。班頓說，我一直都很小心。你確定那小孩是我的？卡拉說，我會忘掉你講過這句話。不管班頓決定怎樣，卡拉決定把小孩生下來。 老警官說當時跟男孩賀南度茲對侍。我有把握三十秒後，他就會繳械。但是那時，我右手抽動了一下，他以為我要拔槍，為了自衛所以就開槍了。凱洛問，警局知道嗎？老警官說，如果知道，他們就會把我調去坐辦公桌。那麼就剩下像皮諾那些人來對付那些年輕小孩了。

寇特演講由腎臟動脈引起的高血壓經分流手術治療的效果。病例講完，接者是班頓的分析與討論，但是班頓還沒來。寇特只好自己掰，結果被電得一塌糊塗。最後，他說，你們知道攝護腺跟澆水水管的差別嗎？

小孩超人找到了。因為他看到一個男的對女朋友不好，他就去踢那男的。結果要被修理時，羅斯抱了他出來。羅斯指責他，你不是超人你也沒超能力。

凱洛告訴葛林，他已經被護士們視為叛徒。他想告訴太陽報，死亡跟罷工無關。但是可能會被院方炒魷魚。

格雷想私下跟病人解釋病情。病人堅持老婆在場。格雷說，是神經梅毒。只是潛伏期可能七年。病人說，怎麼可能，我跟我老婆交往是自高中時代就一起了。除了老婆，我也沒跟別人發生關係。聽到這裡，老婆臉色凝重，說了聲「我對不起你」，然後跑了出去。

送進一個 35 歲開車撞到路燈的病人。昏迷。葛林帶領著實習生。心跳顫動時，葛林讓一個實習生電擊，把心跳電回來正常。然後要另一個做導尿。又教另一個做腹膜透析。

班頓說他忘了會議。寇特責怪班頓，讓他當場出糗，丟臉，這樣會毀了他的前途的。

外面的咖啡廳裡。凱洛跟記者喝咖啡。

小超人問羅斯，那人會像我爸爸那樣死掉嗎？羅斯告訴他，可能救不起來，但是我們覺得對的就該去作。你爸爸對你的作為會很驕傲的。

席克司告訴寇特，班頓因為情緒問題影響了他的工作。如果班頓不重用你，我可以讓你參加我們這組。

實習醫師走出去時，還很驕傲的吹噓今天電擊的經驗。安士堡來問兩位主治醫師的觀感。偉芙說，這一批學生，缺乏熱忱，對細節也不注意，對他們的申請要重新評估。安士堡說，放心，你那三位實習醫師已經決定不申請本院了。至於葛林帶領的三位，則把本院列為第一志願。可見葛林很懂教學。問葛林對教學有沒興趣，目前還有一個缺。

記者打電話到醫院主管詢問輸錯血的事，上級主管召見凱洛。

夜晚，樓頂陽台。寇特告訴班頓，下週起他要跟席克司了。班頓沒意見。寇特說他需要班頓的評估表，才能轉給席克司。班頓同意。寇特說，我所做的一切，其實都是你教的。

酒店，吧台，葛林根拇指扭傷的美女。酒保遞給葛林一杯酒，葛林問是不是美女點的，酒保指了指後面的桌子，結果那桌坐了三位實習醫師。

凱洛交待賀雷，值班表，備忘錄，還有停車位。賀雷說，這些都不是我的工作。凱洛說，現在是了，我被停職了。

外面雪花，凱洛走出急診。

****

那種瞳孔，醫學上叫做 Argyll Robertson Pupil。很少見。看到的話，很少有第二個想法，大概就是梅毒。聽說希特勒就是神經性梅毒，所以才會人格改變。神經性梅毒，是梅毒到了第三期（梅毒末期），目前很少見，就像格雷那種「專家」也只敢說見過十個病例。這裡又討論到性病裡面「配偶告知」與隱私的問題。又，不知道『婚前健檢』目前在台灣被接受的程度如何？

醫院行政主管，把自己醫院過失醫死人的事，主動跟報社記者發佈，那是很奇怪的事。不管是為了協商籌碼，或是別的，作這樣的事，實在沒腦筋。

醫師跟病人約會，在台灣並沒有「法律」禁止。以前我當學生時，老師在醫學倫理上的課堂上講過。主要是為了保護病人。如果在治療期間，病人把生命或痊癒的希望放在醫師手中，醫師邀妳晚上一起喝杯酒，這樣的約會不公平，病人屬於弱勢。另外葛林也提到，生病中的病人心裡總是脆弱，病人對醫師的「依賴情結」，跟實際的「感情」分不清楚。不過實際上，男跟女，什麼時候要來電，實在不是「規定」可以管制的。像瓊瑤小說中的護士，跟富家老人的兒子發生感情（心有千千結），也是正常的。本劇中，「改醫師」，是個好方法。

偉芙是介紹「急診室」的業務。葛林則是讓你知道急診很有趣，也有成就感。記得寇特在急診開始幾天後，就不想當醫師了，直到有一天他在計程車上接生了個小孩。那時他知道，他要當醫師，那一幕很感人。也許偉芙那一套用來帶領「總醫師」級的會好些。

回到節目目錄
回到 ER 首頁

非常歡迎任何指教與請教。
Email: ericlin@ms1.hinet.net