A miracle happens here 官司 馬克去會見醫院律師, 為了年前孕婦的事。 律師勸他和解, 以免官司打起來醫院要耗費千百萬。 馬克覺得這樣一生留下污點, 拒絕了律師的建議。 他走出來時, 看到了孕婦的先生抱著當年他救出的小孩。 馬克說:小孩不錯碼。 孕婦先生沒說話, 離開了。 (補充:上一季:這集是急診處春天公認最棒的一集。 一個孕婦小便裡有蛋白尿, 馬克以為是膀胱發炎。 結果孕婦走出急診處就發生羊癲瘋。 馬克知道錯了。 診斷應該是子癇症。 控制下來後, 馬克就留下來陪他。 馬克想, 婦科醫師在旁, 自己替他生應該沒問題。 孕婦跟先生還想請馬克替小孩命名。 但是快生產的時候, 婦科值班醫師有事想離開一下, 說馬上回來。 不幸, 婦科醫師前腳剛走, 病人就產痛了。 馬克就自己接生, 不幸肩膀卡到, 難產。 孕婦先生一直問怎麼回事。 婦科醫師蹺班叫不到。 胎兒監視器上又發現小孩快不行了。 馬克只好用外科的方式替病人剖腹產。 雖然有點不順利, 但是小孩生下來了, 無恙。 母親也安全。 先生擔心, 馬克告訴他母子均安, 要先生先去陪小孩。 不幸孕婦半小時後發生羊水拴塞, 造成血管內瀰漫性血拴, 大出血不止, 急救後死亡。 馬克後來的反應, 相信很多人看過那集的, 都會掉淚。 後來討論會上, 被婦產科攻擊, 馬克超音波量小孩的方式錯誤, 胎盤的位置也判斷錯誤。 雖然主任支持他, 在急難情況下這樣處理並沒錯。 他還是要面臨官司。 馬克並沒有錯, 所以他不願和解。 )
其他劇情 護市長海勒威安排下午四點, 要急診處人員到恢復室替病人唱聖歌。 結果大家都推三阻四, 說明自己歌喉不好。 護市長很沮喪, 只好自己一個人唱。 結果唱了一句, 後面急診處人員都到齊來捧場了, 接下去唱。 一位老人被劫車, 拖在地上了好多公尺, 被就送到醫院。 由臂上的刺青, 知道他是集中營的倖存者。 病人住院後, 一直說他小孫女還在車上。 後來經聯絡警方, 找到了, 安全無恙。 老婦人說, 這是『miracle』 一位病人突發背痛, 班頓檢查一番後, 發覺血壓很高, 又有主動脈辦閉鎖不全的回流現象。 (AR:Aortic regurgitaion)。 再加上背痛是突發性的, 就懷疑是主動脈動脈瘤。 (Aoritc dissecting aneurysm)。 班頓已經實習過一台刀了, 這次伍塞林因為喝了點酒, 就拜託班頓了。 好機會。 黑人區神父, 被槍彈打傷胸部。 送到醫院。 當時心跳為竇性心跳快速, 兩側呼吸聲正常。 看起來還好。 不過神父要求送他來的青年進來, 告訴他, 槍傷他的人, 他看到了, 不是另一黨(LG 黨), 要他們不要復仇。 這時班頓要求趕快照 x 光, 趕快洗, 珍妮為了趕時間自己主動送去洗。 突然, 病人血壓下降, 蘇珊打算馬上送開刀房, 但是在電梯門口, 心臟停了, 只好送回急診急救。 打開胸腔發覺子彈打到主動脈。 珍妮把片子洗好後, 一看不妙, 不過等送到急診, 恰好看蘇珊宣佈死亡。 竇性心跳過快(Sinus Tachycardia)是單純的心跳過快, 像發燒, 運動等等。 會講『竇性』, 主要是說, 心臟沒甚麼異常。 總醫師偉芙, 突然有個黑得有夠黑的黑人朋友來訪。 只見偉芙, 衝過去, 把手裡的柺杖一甩, 倒入黑人的懷裡, 擁吻起來。 急診處人員很好奇問他, 你們是怎麼認識的?偉芙愣了一下, 開玩笑說, 她以前去過非洲, 認識到這位在非洲開農場的。 聖誕舞會在護士長海勒威的新家舉辦。 夏普送海勒威的禮物是『求婚』。 寇特送荷波的是鑲鑽石的耳環。 珍妮跟班頓聊起往事, 就是班頓媽媽的故事。 (補充:寇特的父親是美國十大首富之一, 上一季的事, 班頓因此對他有點嫉妒性反感。 約會沒多久, 送個小禮物, 竟然是鑽石耳環!) (上一季:珍妮本來是復健中心照顧班頓母親的復健人員, 後來跟班頓發生感情, 後來班頓的母親去世了) On 18 Nov 1996 15:34:02 GMT, melody.bbs@bbs.ee.ntu.edu.tw (看不懂:( ) wrote: > > 請問一下 在戲裡 他們急著要破記錄的手術是什麼? > 在醫院裡會不會因為這種破記錄的心態而影響手術的品質呢? > 還有 我看寇特在說服病人時的表情好像有點勉強 > 會不會有因為醫生想要做手術而叫病人開刀的情況? 伍塞林處理的是主動脈動脈瘤。 他把主動脈血管兩邊夾起來, 把動脈瘤的那節剪掉, 然後用人造血管(Gautex) 接起來, 接的時候是用縫的。 接好以後, 再把兩邊的夾子放開, 讓血流恢復流通。 這道理跟修理破裂的自來水管一樣。 不過, 修自來水管時把自來水關掉, 只是暫時不能洗澡而已。 但是血流暫時停止供應, 會使脊髓因為沒有血液供應而壞死。 所以血流停止供應的時間不能太長。 通常幾分鐘就不行了。 伍塞林在上集談到, 他用一種藥, 能夠使脊髓代謝率降低, 可以忍受較長時間的缺血。 但是還是不能太久。 所以, 才會趕時間。 趕快接好, 趕快把夾子鬆開, 恢復血流。 如果沒有上述情況, 一般手術絕對不可以搶快。 聽說有些醫師盲腸開刀比快, 你十五分鐘做完, 我五分鐘做完, 這樣是沒意義的。 這裡伍塞林趕記錄搶快, 是有原因的, 不是單純好玩。 臨床上會碰到時間限制的, 像骨科用止血帶開刀, 腦外科用暫時性動脈瘤夾, 心臟外科體外循環, 等等, 醫師會一直問夾了多久了。 ──────────── 我不認為手術的解說可以由實習醫師來做。 我想寇特不是有什麼隱瞞。 我想他是不懂。 他怎麼會知道這種手術是最新最好的呢? 如果病人問他, 有什麼併發症, 手術程序怎樣, 危險性如何, 他可能講不清楚。 就會只說成功率 50/50 了。 班頓來說會比較好。 伍塞林說外科醫師要懂得推銷。 這句話對, 也是錯。 如果你是用恰當的比喻, 讓病人瞭解, 這樣的推銷是對的。 如果你交代實習醫師, 用親情, 好話, 不管如何, 你的任務就是去說服病人開刀。 這樣就比較不恰當。 但是如果醫學上公認這種病應該要開刀, 否則會死。 但是醫師怎麼講, 病人就是不開, 寇特跟病人的老婆到咖啡廳聊聊天, 取得信任, 結果病人就同意了。 這可能救了病人一命。 醫病關係真的是很複雜的一件事。 回到 ER 首頁 非常歡迎任何指教與請教。 Email: ericlin@ms1.hinet.net |