Список противоэпилептических препаратов

НИТРАЗЕПАМ

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
Активное вещество - нитразепам.
Таблетки 0.005 0.01 г по 10-20 шт. в упаковке.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Препарат из группы бензодиазепинов. Оказывает снотворное, миорелаксирующее, успокаивающее и противосудорожное действие. Угнетает условные рефлексы и подавляет полисинаптические рефлексы спинного мозга; уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания. Под влиянием препарата сон и пробуждение протекают физиологически.

ФАРМАКОКИНЕТИКА
При введении внутрь всасывается в среднем 78% препарата. Максимальная концентрация в плазме отмечается через 1-4 ч. Нитразепам проникает через плаценту, попадает в грудное молоко. Период полувыведения составляет 26 ч. Выводится главным образом в виде метаболитов с мочой, в меньшей степени - с калом.

ПОКАЗАНИЯ
- нарушения сна разной этиологии;
- эпилептические энцефалопатии (для комбинированного лечения)

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
При нарушениях сна взрослым назначают 5-10 мг, ослабленным больным - 5 мг на ночь. При эпилепсии нитразепам применяют по 5-25 мг/день, в 2-3 приема.
Детям в качестве снотворного средства в зависимости от возраста назначают 2.5-10 мг за полчаса до отхода ко сну. При эпилепсии суточная доза в грудном возрасте составляет 2.5-7.5 мг, в раннем детском возрасте - 5-10 мг, в школьном возрасте - 7.5-15 мг, в 2-3 приема. При этом более высокая доза принимается перед отходом ко сну, вечером.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Со стороны ЦНС, психики, неврологического статуса: сонливость, мышечная слабость, утомляемость, беспокойство, атаксия, у пожилых больных наблюдались случаи помешательства.
Со стороны сексуальной сферы: уменьшение либидо, нарушения менструального цикла.
Прочие: есть сообщения о повышении бронхиальной секреции, парезе кишечника, особенно у детей; повышенной наследственной чувствительности к препарату.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- тяжелая миастения;
- первый триместр беременности.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
С особой осторожностью следует применять нитразепам при обструктивных заболеваниях легких и дыхательной недостаточности. Самостоятельно в качестве противоэпилептического средства нитразепам применяют лишь в исключительных случаях, только после консультации со специалистом. Чаще его используют для комбинированной терапии. В случае увеличения частоты приступов препарат следует отменить на несколько недель. При длительном применении нитразепама может развиваться лекарственная зависимость, в связи с чем требуется особая осторожность и внимание. На фоне лечения нитразепамом категорически запрещается употреблять алкогольные напитки.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Нитразепам усиливает угнетающее влияние на ЦНС транквилизаторов, антидепрессантов, наркотических анальгетиков; увеличивает эффект миорелаксантов; потенцирует действие антигипертензивных средств.