Mediante novedoso tratamiento diseñado por un médico mexicano se logra evitar la amputación del Pie Diabético hasta en el 95% de los casos.: Dr. Jorge E. Ahedo Carreón

Residencia en urología en el Instituto Nacional de Nutrición, veinte años después: Dr. Jorge Elías Dib

El médico debe llegar a la excelencia y amar a su profesión: Dr. Luis F. Uscanga Domínguez

Profesor, conoce tu Contrato Colectivo de Trabajo

Editorial: Hicimos de la enseñanza un apostolado permanente

Requerimos de un Consenso que nos una, fortalezca, estimule y reconcilie: el Rector

Al rendir protesta como Rector de la Universidad Nacional Autónoma de México, el doctor Juan Ramón de la Fuente, dijo que se equivocan quienes afirman, por ignorancia o mala fe, que el ciclo de la Universidad Nacional se ha agotado; ocurre que nuestra Universidad es fiel reflejo del país con sus potencialidades y avances inobjetables, pero también con sus contradicciones, desequilibrios y conflictos, que se agudizan, sobre todo, cuando no se resuelven a tiempo, pero que no por ello cancelan sus posibilidades de solución. En su toma de posesión, efectuada en Palacio de Minería, el pasado 19 de Noviembre, y al que asistieron miembros de la Junta de Gobierno, del Consejo Universitario, Directores de Escuelas y Facultades, el Rector precisó que el reto es definir posibilidades, acordarlas, instrumentarlas y aprovecharlas, desechando aquello que ha quedado rebasado por nuestra realidad misma y reconstituir sobre los firmes cimientos de nuestros valores, la Universidad Nacional Autónoma que la Nación Mexicana exige, y de la cual no puede ni debe prescindir.

Son tiempos difíciles, recalcó, pero son también tiempos de oportunidad. La Universidad quiere y requiere transformarse, para lograrlo, necesita salir primero de la larga noche que se ha abatido sobre ella.

No es esta la hora de buscar culpables, pero si la es de buscar soluciones. Asumámonos todos corresponsablemente en esa tarea. Si no somos capaces de establecer un firme compromiso individual y colectivo con nuestra Institución, difícilmente podrá salir de la penumbra en la que se encuentra.

Nuestra Universidad es Nacional porque es de la nación mexicana, es decir, es de todos los mexicanos. Por eso, la corresponsabilidad y el compromiso, siendo fundamentalmente de los universitarios, no son, no pueden ser solo de los universitarios. Tendrán que ser también de la sociedad en su conjunto.

La Universidad es Autónoma y con autonomía definiremos nuestro rumbo y llegaremos a nuestro destino, que no es otro, más que el de servirle plenamente a la sociedad mexicana y sobre todo a sus jóvenes.

Hay que decirlo una y otra vez, para que quienes no nos conocen nos conozcan, y para que quienes nos conocen nos reconozcan: la historia de nuestro país en este siglo ha estado decididamente marcada por la Universidad Nacional. No solo como el gran centro formador de cuadros capaces y competentes, que son los que mayoritariamente han construido el México en el que hoy vivimos; no únicamente como el gran centro científico y cultural que ha sido y sigue siendo, sino sobre todo, como la institución comprometida desde su origen con las mejores causas: la libertad, el respeto que incluye por necesidad a la tolerancia y el genuino deseo de otorgarles a todos los que tocan a su puerta, las mejores condiciones posibles para su desarrollo personal y profesional, con una clara consciencia social y una indeclinable vocación de servir.

La pérdida de estos atributos significaría despojarse de sus valores fundamentales, desvirtuar su esencia misma y renunciar a lo que ha sido. Por ello, hoy más que nunca, cuando los universitarios reconocemos la necesidad que tenemos de reformarnos, cuando la sociedad misma nos pide que retomemos el rumbo que por momentos pareciera que se ha perdido, es necesario mantener y fortalecer esos principios fundamentales.

Seguimos siendo el proyecto educativo, científico y cultural más importante que los mexicanos hemos construido, a través de muchas generaciones que hemos creído en el. Hoy debemos proyectarlo con fuerza y con inteligencia hacia el futuro. Esta no es tarea para un solo hombre, ni menos aún de un solo grupo, es tarea de todos: académicos, alumnos, trabajadores, órganos de gobierno, cuerpos colegiados y, por supuesto, autoridades. Quien no lo entienda así poco podrá ayudar.

No veo en el horizonte otro camino, más que el de la construcción de un gran consenso universitario. Un consenso que nos una, que nos fortalezca, que nos estimule, pero sobre todo, un consenso que nos reconcilie. Para ello hay que usar todos aquellos instrumentos que estén a nuestro alcance y que permitan la inclusión de todo aquél que tenga una razón que esgrimir, una idea que aportar o una verdad que defender. El único límite, es el de nuestro marco jurídico vigente, que podemos proponer, si así lo acordamos, que se modifique, pero mientras no cambie tenemos que respetar.

Me propongo iniciar de inmediato la construcción de ese gran consenso. No hay más tiempo que perder. La Universidad camina sobre el filo de la navaja. Dejemos atrás los agravios y las polaridades que tanto daño nos han hecho. Retomemos todos aquellos planteamientos que avizoran hacia una solución, y todas aquellas propuestas de quienes piensan que no han sido escuchados para analizarlas y discutirlas. Me refiero sobre todo a los alumnos que han optado por el paro. Los invito a dialogar, con el respeto que nos merecemos unos y otros, en la mejor tradición universitaria. Un diálogo que permita ya avanzar en la solución del conflicto.

Se muy bien que hay cansancio, hastío, y que algunos sectores también desánimo e irritación. Pero por eso mismo hoy debemos poner mayor empeño, tomar un nuevo aliento para que la vida académica e institucional regrese a todas nuestras instalaciones e iniciar desde ahí la tan esperada como necesaria reforma institucional.

En este colosal esfuerzo tenemos que caber todos los universitarios sin excepciones. Me comprometo a poner en ello toda mi capacidad, mi voluntad y mi cariño por la Universidad. Sin titubeos reitero: a partir de hoy mi único compromiso es con la Universidad.

En otras tareas, dentro y fuera de la UNAM, he procurado ser siempre leal a las instituciones en las que he trabajado, fiel a mis principios, firme en mis convicciones y libre en mis decisiones. Si hoy acudo al llamado de la Institución es porque lo consideré ineludible como universitario y como mexicano.

Colegas universitarios: creo firmemente en la Universidad pública, en su función irremplazable dentro del país en que vivimos. Creo en la autonomía universitaria, como nuestra atribución para gobernarnos, dirimir nuestras diferencias y definir nuestro rumbo. En la que no creo es en la Universidad de las intransigencias, provengan de donde provengan.

Defenderé a la Universidad ante quien pretenda desacreditarla; procuraré que cuente con los recursos financieros que requiere, no solo para subsistir sino para que pueda desarrollar plenamente sus capacidades; vigilaré celosamente que esos recursos se apliquen escrupulosamente en el fortalecimiento de sus tareas sustantivas, para que surjan en su seno nuevas y mejores opciones educativas para los jóvenes de México; para que se desarrolle la ciencia, para que se difunda la cultura; para que haya nuevos espacios de discusión que auspicien su permanente renovación. Todo eso y más es posible lograrlo si nos decidimos a hacerlo entre todos. Que así sea, por el bien de la Universidad y para bien de México.

Nació el 5 de septiembre de 1951 en la ciudad de México; estudió Medicina en la UNAM y posteriormente cursó el posgrado en Psiquiatría en la Clínica Mayo de la ciudad de Rochester. Ahí mismo se inició en la docencia como profesor asistente en la Universidad de Minnesota.

Fue investigador en los institutos Nacional de la Nutrición y Mexicano de Psiquiatría, pertenecientes a la Secretarla de Salud. Posteriormente se incorporó como profesor de tiempo completo en la UNAM, donde fue nombrado, consecutivamente, director del Programa Universitario de Investigación en Salud, coordinador de la Investigación Científica y director de la Facultad de Medicina. El 1 de diciembre de 1994 fue designado Secretario de Salud por el Presidente de la República.

Como académico, es autor de más de 150 trabajos originales publicados en las principales revistas médicas, nacionales e internacionales, y ha editado 10 libros de temas de salud, educación médica e investigación científica.

Recibió el Premio al Mérito en Psiquiatría en la ciudad de Washington, el Premio Miguel Alemán Valdés en el Area de Salud, el Premio en Ciencias Naturales de la Academia de la Investigación Científica (hoy Academia Mexicana de Ciencias) y el Premio Eduardo Liceaga de la Academia Nacional de Medicina.

Recientemente la Clínica Mayo lo designó Exalumno Distinguido. Ha dictado conferencias en las principales universidades de E. U. y de Europa. Fue presidente de la Academia Mexicana de Ciencias.

Al frente de la Secretaria de Salud ha instrumentado una profunda reforma del sector con la descentralización de los servicios, desregulando la materia sanitaria y ampliando la cobertura de la atención médica, sobre todo en zonas urbanas marginadas y regiones rurales dispersas en nuestro país.

Asimismo, la Comisión de Arbitraje Médico y las reformas a la Ley General de Salud. Como representante de México fue electo vicepresidente de la Asamblea de la Organización Mundial de la Salud y miembro del Comité Directivo de la Organización Panamericana de la Salud.

El Doctor de la Fuente tiene probada capacidad para enfrentar problemas y encontrar soluciones.

La designación del Dr. Juan Ramón de la Fuente Ramírez, como Rector de la Universidad Nacional Autónoma de México cuenta con el consenso unánime de votos, ya que su designación se funda en su eminente trayectoria universitaria, en un proceso definido y en una probada capacidad de enfrentar problemas y encontrar soluciones.

Así se expresó el dr. Héctor Fernández Varela, presidente de la Junta de Gobierno de la UNAM y actual Comisionado Nacional de Arbitraje Médico, al tomar la protesta de ley al nuevo Rector, de quien dijo se hace cargo en una circunstancia crítica.

Enseguida apuntó: la Universidad se pregunta por su futuro; responder a esta pregunta, cimentar la respuesta, desechar lo que deba ser superado, y construir lo que deba ser construido no es tarea de un solo hombre, es labor, deber y compromiso de todos los universitarios, por ello, la Junta de Gobierno convoca a la comunidad universitaria a sumarse a esta gran obra colectiva que desde hoy encabezará el Rector. Solo así, con solidaridad y compromiso, podremos remontar esta hora difícil, preservar los valores universitarios y seguir proveyendo al pueblo de México, como ha ocurrido a lo largo del presente siglo, el formidable instrumento de libertad, desarrollo y justicia que es la UNAM.

Está integrado por los 15 secretarios, en cuya persona recae la responsabilidad de las funciones sustantivas de la Organización.

El Secretario General. Dr. Ariel Moscoso Barrera, entre muchas de sus atribuciones tiene como función principal la de coordinar las actividades de los Secretarios integrantes del Comité Ejecutivo General.

El Secretario de Organización. C. D. Luis Nava Fuentes, su función de gran importancia entre otras, es la de asesorar y orientar a las directivas de las diferentes áreas que integran la asociación en relación con su forma de organización interna.

El Secretario del Interior. Dr. Pedro Hernández Silva, es su misión dentro de la organización el fomentar y mantener las buenas relaciones entre las diversas Áreas de la Asociación.

La Secretaria de Finanzas. C.P. Teresita del Niño Jesús Avilés Gutiérrez, además de tener a su cargo la administración de los fondos de la Asociación, corresponde a ella hacer entrega al presidente de Área que así lo solicite, el padrón actualizado del Área correspondiente.

El Secretario de Promoción Gremial. Lic. Miguel Muñoz Galván, una de las principales y más importantes funciones dentro de la Asociación, es la de llevar el control de la elección y constitución de las Mesas directivas de las diferentes Áreas que componen la organización.

El Secretario de Actas y Acuerdos. Dr. Manuel A. Guerrero González, recae en él la responsabilidad de llevar dos libros, uno de las actas celebradas tanto en el Comité Ejecutivo General, como las celebradas en Asamblea General de Representantes; otro el de acuerdos en donde quedaran registrados los acuerdos entre la asociación y las autoridades universitarias.

El Secretario del Exterior. Lic. Francisco Guerrero Langarica, se encarga de mantener vigentes las relaciones con asociaciones y organismos que agrupen trabajadores al servicio de instituciones de educación, tanto del país como internacionales.

El Secretario de Asuntos Laborales. Lic. Juan Hernández Reza, es el encargado de formular los diferentes proyectos para la revisión del Contrato Colectivo de Trabajo y la revisión salarial.

El Secretario de Asuntos Académicos. Dr. Jaime Polaco Castillo, la misión más importante dentro de sus funciones es la de formular los proyectos para la superación académica de todos los miembros de la Asociación en las dependencias Universitarias.

El Secretario de Prensa y Propaganda. Lic. Abraham Clavel López, es el responsable de las comunicaciones que la Asociación emita al exterior. También se encarga de organizar seminarios, coloquios y mesas redondas con objeto de dar a conocer la actividad de la Asociación.

El Secretario de Seguridad Social. M. en I. José Miguel Martínez A., tiene como función la de vigilar el cumplimiento de las normas en materia de seguridad e higiene en las dependencias de la UNAM. Además es el responsable de asesorar a 105 miembros de la Asociación en cuestiones relacionadas con el ISSSTE.

El Secretario de Vivienda. Arq. Carlos Cantú Bolland, se encarga de promover programas habitacionales destinados a los miembros de la Asociación, incluyendo la obtención de créditos.

El Secretario de Asuntos Culturales. Prof. Rafael Molina y Avilés, se responsabiliza de gestionar y realizar la promoción de eventos culturales, así como de obtener descuentos y ofertas en publicaciones y exposiciones en beneficio de los miembros de la Asociación.

El Secretario de Asuntos Sociales. M. V. Z. Cristian López Montelongo, organiza la celebración de reuniones de carácter social a las que asisten los delegados de las Áreas que integran la Asociación.

El Secretario de Acción Deportiva. Dr. Juan González Zavala, se responsabiliza de la celebración de eventos deportivos entre los integrantes de la Asociación.

El Comité Ejecutivo General, fundamentándose en los estatutos de la Asociación, se apoyará en diferentes comisiones para el mejor cumplimiento de sus funciones, estas son:

A.- Comisión para la Atención del Personal Académico con Problemas de Estabilidad Laboral.

Se encarga de escuchar al profesor que por alguna causa no justificada haya sido afectado en su situación laboral. Su función es la de aplicar las acciones marcadas en el Contrato Colectivo de Trabajo ante las autoridades de la Universidad, con el fin de que la estabilidad laboral del afectado vuelva a la normalidad.

Esta comisión se crea por acuerdo del Comité Ejecutivo y tiene como fin el mantener al día los acuerdos y propuestas emitidas al seno de las sesiones del Consejo Universitario específicamente encaminadas a dar seguimiento al conflicto Universitario. Se trabaja en esta comisión con el objetivo de ofrecer propuestas por parte de AAPAUNAM para la solución del conflicto, así como en el establecimiento de los espacios de discusión y de los temas que posiblemente puedan ser agendados como solución del conflicto.

C.- Comisión para la Atención del Personal Foráneo Afiliado a la AAPAUNAM.

Esta comisión con más de tres años de funcionamiento ha podido establecer la atención personalizada de todos y cada uno de los académicos afiliados a la AAPAUNAM, que se encuentran laborando en las dependencias de la UNAM en el interior del país, así como los profesores de la Facultad de Medicina adscritos a instituciones de salud en el D.F.

Lic. Elía López Olivera Ovando Académica adscrita al Programa de Maestrías y Doctorados

Para construir mejores proyectos de vida académica en el nivel de posgrado y avanzar en los campos de las ciencias médicas, odontológicas y de la salud, la Universidad Nacional Autónoma de México, a través de la Facultad de Medicina, puso en marcha y consolidó el Programa de Maestría y Doctorado en Ciencias Médicas, Odontológicas y de la Salud, que bajo la dirección del doctor Luis Felipe Abreu Hernández, coordinador de este programa, cada vez adquiere mayor relevancia, sobre todo, al quedar integradas todas éstas disciplinas, logrando ampliar un horizonte multi e interdisciplinario, en beneficio de nuestros profesionales universitarios.

Entre los objetivos del mismo, figuran el formar recursos humanos con alto nivel de preparación para el ejercicio académico y profesional, que sean aptos para fungir como líderes en la investigación en nuestro país y estén comprometidos con la solución de los problemas nacionales relacionados con la salud, con conocimiento universal y que sean capaces de trabajar en equipo, redes académicas, sociales, con espíritu de servicio y sólidos valores humanos.

Este programa, diseñado para obtener los grados de Maestro y de Doctor en Ciencias, con duración de cuatro y ocho semestres respectivamente, representa una ambiciosa meta ya alcanzada y que es producto de los planes de trabajo programados por las Facultades de Filosofía y Letras, Medicina, Odontología, Instituto de Fisiología Celular y de Investigaciones Biomédicas.

Respecto a los campos del conocimiento que se imparten a los alumnos, comprenden setenta y cuatro especializaciones en ciencias médicas, diez especializaciones en ciencias odontológicas, así como campos de estudio principal relacionado con la Epidemiología, Epidemiología Clínica, Salud en el Trabajo, Educación Médica, Educación Odontológica, Salud Mental Pública, Sistemas de Salud y Bioética; éstas identificadas como ciencias de la salud.

Cabe destacar que los perfiles, tanto para Maestría, como para Doctorado, son de competencia, que requieren cualidades intelectuales indispensables para organizar, dirigir y evaluar el proceso educativo.

En el perfil para Maestro en Ciencias, encaminan sus conocimientos a la necesidad que tienen para realizar investigación dirigida y contribuir a solucionar problemas, tanto académicos como profesionales, ya que desarrollan la habilidad para interrelacionar su campo de estudio principal (maior) con alguna otra disciplina, también es poseedor de valores de compromiso social que demandan cambio e innovación.

Por su parte, en el perfil del Doctor en Ciencias, es un innovador y esta orientado y capacitado para generar, preservar, transmitir y aplicar conocimientos avanzados en su campo de estudios. Tiene además, la habilidad para realizar investigación independiente y someter a prueba hipótesis con rigor metodológico.

También es apto para identificar y resolver problemas complejos del más alto nivel, tanto académicos como profesionales. Es capaz de aportar conocimientos originales y transmitirlos adecuadamente. Tiene aptitud para conducir este proceso dentro de una red social, en el que se requiere trabajo en equipo multi e interdisciplinario y de colaboración con grupos de investigación, promoviendo el intercambio de conocimientos, logrando la mejor participación y formación de recursos humanos. Es además, líder competitivo, con soluciones innovadoras.

Por todo ello, éste tipo de profesional, tiene el dominio del campo de estudio principal, la habilidad para revisar críticamente la literatura y explicar procesos, posee amplia cultura y habilidad para vincular e interrelacionar proyectos de investigación, los identifica y evalúa, conduce investigación y obtiene conclusiones, identifica y justifica diseños de investigación, seleccionando procedimientos adecuados, desarrolla otras hipótesis o modelos novedosos, demostrando capacidad para generar nuevos conocimientos.

A esto se agrega, entre otras cosas, que siempre mantiene el espíritu de competencia para el aprendizaje, la comunicación del conocimiento y la enseñanza. También utiliza la informática y tiene la capacidad de seleccionar y aprovechar diversos recursos, operando equipo de cómputo, destreza para utilizar redes, paquetes estadísticos, bases de datos, paquetes especializados y muchos más medios que la informática ofrece.

Los interesados en conocer este programa, deben dirigirse a las oficinas provisionales del programa de maestría y doctorado en ciencias médicas, odontológicas y de la salud, ubicadas en el Instituto Mexicano de Psiquiatría, edificio de Neurociencias, primer piso, antiguo camino a Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, tel. 56-55-28-11 ext. 152; también se ofrece información en el interior del Hospital General de México, Unidad de Medicina Experimental, 2º piso, doctor Balmis 148, Col. Doctores, tel. 56-23-26-57, o bien, en Internet en la dirección www.facmed.unam.mx.

Nuestra Posición es firme y determinante, señala nuestro líder de AAPAUNAM

En tono enérgico, seguro, firme y convincente, nuestro líder de la AAPAUNAM, el doctor Ariel Moscoso Barrera, señaló directrices a seguir en nuestra organización gremial, y dijo, que el actual conflicto universitario, muestra la necesidad imperiosa de actualizar la Legislación Universitaria, reformando la misma, para que concuerde fielmente con lo establecido en nuestro Contrato Colectivo de Trabajo, de esta forma, entraremos al siguiente milenio con capacidad de incidir directamente en aquello que necesita México, su sociedad y nuestra Universidad, que hasta hoy, es la institución más prestigiada de América Latina, nuestra honrosa Universidad Nacional Autónoma de México.

Con este fin, recalcó, es necesaria la creación de espacios de discusión sobre la temática académica, donde impere el rigor y el respeto por el conocimiento, su generación y difusión y en donde participemos todos los sectores de la comunidad universitaria en la búsqueda de la transformación a corto, mediano y largo plazo, para así, fortalecer a nuestra Universidad, retomando los temas que por diversas razones han quedado en el papel y no han sido llevados a la práctica, así como aquéllos que surgieron recientemente.

Por lo anteriormente señalado y dado que el Consejo Universitario es el máximo órgano colegiado resolutivo, lo exhortamos a integrar dichos espacios, programando los temas a discutirse en cada uno de ellos, así abordaremos lo concerniente al Estatuto del Personal Académico, la evaluación académica, la carrera académica, el año sabático y diversos temas más.

Nuestro organismo gremial, que es representante de los académicos universitarios, exige presencia, inclusive en el Consejo Universitario, donde debido a la ausencia de este importante sector, no se ha permitido la manifestación directa de los puntos de vista de nuestros agremiados, que conforman la parte permanente de la institución, por lo que debemos ser protagonistas en la transformación de la Universidad.

Sabemos que ahora nuevas autoridades universitarias tendrán que resolver las diferentes problemáticas ocasionadas a consecuencia de este conflicto, y por ello, los maestros no podemos quedar al margen, somos la entidad pensante, intelectual, con capacidad para participar en la reforma universitaria, porque no podemos permitir, que nada, ni nadie, vulnere los derechos de los profesores, ni debilite su posición. No estamos ni estaremos nunca marginados, somos, la base fundamental y el cimiento del conocimiento, por ello, porque sabemos lo que somos y representamos, simplemente, exigimos se nos tome en cuenta, con voz, voto y toma de decisiones ante el Consejo Universitario, ya que resulta inverosímil que el sector académico no este representado en ese órgano colegiado.

Es momento de señalar metas a seguir, y dijo: "Mi liderazgo al frente de esta organización gremial es de absoluta entrega, de servicio y auténtica representación, nuestro sindicato es y seguirá siendo fuerte, dinámico y combativo, ya que nuestra fuerza moral nos da fortaleza y seguridad, somos maestros pensantes, conscientes de la realidad y problemática nacional, con capacidad para discernir y elaborar propuestas".

Finalmente señaló, que estos puntos de vista ya son del conocimiento de las autoridades universitarias, por lo que los miembros de la Comisión de Seguimiento del Consejo Universitario están asistiendo a las sesiones que se llevan a cabo en forma periódica, en donde hasta ahora, solo somos observadores.

Mediante novedoso tratamiento diseñado por un médico mexicano se logra evitar la amputación del Pie Diabético hasta en el 95% de los casos.

A través de un tratamiento a base de estimulación eléctrica es posible evitar la amputación en pacientes con pie diabetico, hasta en el 95% de los casos.

Actualmente en México hay 7.5 millones de pacientes con Diabetes Mellitus, de este porcentaje, el 15% tienen complicaciones por PIE Diabético y desafortunadamente, alrededor del 90% son amputados. Tan sólo en el IMSS el 80% de las amputaciones no traumáticas se deben a complicaciones por Pie Diabético. Esta entidad, es responsable del mayor número de incapacidades prolongadas, reingresos hospitalarios y prolongados periodos de hospitalización.

Es importante destacar que el 40% de los pacientes que se amputan de una extremidad, antes de dos años son amputados de la otra, lo cual ensombrece el panorama de estos pacientes. El elevado costo a nivel institucional y personal se ve reflejado en estadísticas internacionales, ya que en el Reino Unido esta entidad cuesta 325 millones de dólares anualmente y es responsable de 1.25 millones de días cama.

El viejo teorema de que "no hay que sacarle punta a un paciente con Pie Diabético", sino practicar un procedimiento radical, es responsable del 40% de las amputaciones mal indicadas. Por otra parte, el Término Microangiopatía (alteraciones de la pequeña circulación) generó en muchos médicos la idea de que este tipo de lesiones son irreversibles, dando lugar a otro alto porcentaje de amputaciones, sin haber practicado ningún examen complementario para corroborar las alteraciones vasculares.

Contra este concepto, afortunadamente sólo el 15% de las lesiones son de origen vascular, el resto son neuropáticas, lo cual modifica favorablemente el pronóstico. En países desarrollados hace más de 40 años que no se realizan procedimientos radicales y desde hace décadas se emplean alternativas terapéuticas como la oxigenoterapia hiperbárica, la angioplastía láser, las derivaciones vasculares, la utilización de factores de crecimiento y el Dermograft; desafortunadamente todos ellos resultan demasiado costosos, incluso para diversas instituciones del sector salud.

Este hecho motivó el interés personal del Dr. Jorge E. Ahedo Carreón para brindar a estos pacientes una alternativa terapéuticamente efectiva, económica, práctica y que proporcione al paciente una alternativa diferente a la mutilación.

Diseñó entonces una estrategia terapéutica que incluyó el empleo de la electroestimulación, para lograr en un periodo relativamente corto, la cicatrización de las lesiones y de este modo minimizar los riesgos de una lesión abierta y evitar la amputación y los riesgos inherentes a los periodos prolongados de hospitalización, ya que es bien sabido que la permanencia de estos pacientes en el hospital por más de cinco días, multiplica por siete su estancia hospitalaria y las posibilidades de muerte por complicaciones.

El diseño de dicha estrategia se está llevando a cabo en el Hospital General de Zona Fco. del Paso y Troncoso, según la plática desarrollada en las jornadas Médicas de este Hospital, durante su 25 aniversario; en esta conferencia, el dr. Ahedo Carreón destacó los efectos de la estimulación eléctrica a nivel bioquímico y celular mencionando entre otros, los efectos bactericidas y bacteriostáticos de la estimulación, fundamentalmente en cepas de pseudomona y ptoteus, incrementa la síntesis de fibroblastos (elementos fundamentales para la cicatrización), hay un 160% de incremento la síntesis de proteínas y en la síntesis de DNA y ATP, así como mejoría de la microcirculación, hecho confirmado con Oximetrías transcutáneas.

Actualmente en el desarrollo del proyecto, ha sido posible recuperar extremidades con lesiones grado 4 e incluso 5 y abatir el índice de amputaciones, ya que hasta la fecha en dicho hospital únicamente se han realizado 7 amputaciones, lo que contrasta notablemente con

otras unidades de 2º nivel de la misma delegación que van de 46 a 68 amputaciones, en el mismo periodo de tiempo.

Uno de los objetivos fundamentales de este maravilloso proyecto es realizarlo a nivel Nacional, una vez que los resultados sean analizados por la Comisión Nacional de Investigación del mismo Instituto y la difusión del mismo permita brindar a estos pacientes una alternativa terapéutica diferente a la mutilación.

Residencia en urología en el Instituto Nacional de Nutrición, veinte años después

Son veinte años de residencia en urología del Instituto Nacional de Nutrición "Salvador Zubirán", de siembra y logros, entusiasmo con dedicación, bienestar y beneficio, herencia de aciertos, seguimiento y semejanza. El reclamo cotidiano, la invitación del espacio, sumar tiempo presente y del ayer, cultura y satisfacciones. La voluntad es deferencia del ser y estar.

El servicio fue fundado por el profesor doctor Angel Quevedo M., hombre noble, estudioso y obsequioso de espíritu, con él inicié mi andar en urología, en orgullo de recepción y vivencias. Posteriormente el doctor Fernando Gabilondo N., establece la residencia, un anhelo y sueño, actualmente es el jefe del departamento, donde ha mostrado desempeño singular, la búsqueda permanente del conocimiento, reproducción y talento. Hoy pido un aplauso a esos méritos acumulados que llevan afecto y gratitud.

Los años transcurren, se mantiene la disciplina, la inspiración y los objetivos del maestro Salvador Zubirán, siguen figuras como el doctor C. Gual de Juicio y apego la bonhomia del doctor M. Campuzano, justo y generoso, en vocación y hermandad y nuestro director actual el doctor Donato Alarcón, altruista y visionario del saber, en crisol de naturaleza y ciencia. Tenemos concierto y reciprocidad con otros departamentos, con quienes compartimos virtudes y valores, capacitación del humanismo, calidad con trascendencia, la ética conceptual, cultura e investigación, en competencia digna, con respeto y vanguardia.

Médicos consultores en distinción se agregan al departamento, dando más nombre y brillo, los doctores J. Kacep, M. Sotomayor, S. Zepeda y J. Sánchez. Se forman los primeros residentes, la constancia en superación, algunos están, otros han salido ya, aurora y crepúsculo del ir y venir, juicios y prejuicios, liturgia de ceremonial, el convivio agradable, la plática del pasillo, algo o el chiste nuevo. Temores y necesidad, el dominio del azar, profesionalismo y universo, en la bella continuidad y renacer del Instituto.

Se hace obligatorio agradecer la dedicación, el tiempo y espacio de enfermería y personal que han compartido lo que hoy somos, en aprecio y reconocimiento. Hace años en una cena de médicos y amigos se le preguntó al doctor Zubirán a que atribuía sus éxitos y logros y señaló que al saberse adaptar. El doctor Campuzano a la perseverancia y el doctor Gabilondo a que todo es un deseo. La respuesta sólida y consistente, ejemplos y aprendizaje, imaginar del tiempo, errores, éxitos y perfección. Hablar de mística, es hablar de bondad con universo, es pensar con validez en tesis y argumento. Veinte años de residencia ha sido un largo camino de concepción y realización, con dos mandamientos de hacerlo bien y de hacerlo mejor.

La carrera de medicina nunca se termina de estudiar y se tiene que buscar la superación constante para tratar de llegar a un punto de excelencia, al que es imposible llegar, porque cada día se van poniendo metas más altas de las que se van consiguiendo, para ello requerimos de una nueva disciplina, amor a la profesión y entender que ésta es una carrera no lucrativa, sino de servicio.

Lo anterior fue expresado por el doctor Luis F. Uscanga Domínguez, Subdirector de Enseñanza del Instituto Nacional de la Nutrición Salvador Zubirán, en entrevista exclusiva para TRIBUNA MEDICA ACADEMICA, quien se refirió a las actividades docentes que se realizan en este Instituto, tanto a nivel de pregrado como de posgrado, las cuales están dividas en aquellas en donde son estudiantes de medicina, y otras, en donde son médicos que están haciendo el internado rotatorio de pregrado, provenientes de las distintas universidades del país.

También se reciben, dijo, alumnos de pregrado de la Universidad Nacional Autónoma de México, así como de la Universidad de la Salle, Universidad Panamericana, Tecnológico de Monterrey y de otras universidades que nos solicitan rotaciones especiales.

Con respecto a la UNAM, tenemos al grupo de excelencia académica conocido como NUCE, alumnos que pasan todo el año de su formación académica en este Instituto. Por lo que se refiere a las actividades del internado de pregrado, se cuentan con dos promociones, una la ocupan los médicos de la UNAM, y la otra, los médicos de las distintas universidades del país con las que se han establecido convenios.

A nivel de pregrado se cuenta con el servicio social, en donde los alumnos están adscritos a protocolos de investigación, dirigidos por investigadores nacionales.

En posgrado, se cuentan con diecisiete residencias médicas reconocidas por la UNAM. Además se tienen diplomados y cursos de especialidad. Se cuentan con cursos de posgrado para especialistas, que es una nueva figura que ha desarrollado la UNAM y la Secretaría de Salud, para afinar aspectos puntuales de los especialistas médicos. También somos sedes en maestrías y doctorados.

En el campo de la medicina tenemos Escuela de Enfermería con licenciatura, y en cuanto al Servicio Social se tienen alumnos de otras carreras, por ejemplo, comunicación, que esta básicamente ligada a la educación para la salud.

Además existen programas de educación médica continua, diseñados para los médicos adscritos de este Instituto, que son cursos que cada departamento organiza, promociona e invita a toda la comunidad institucional y extra institucional; también se llevan a cabo las sesiones generales del Instituto, que son parte de la educación médica continua, teniendo programas semanales.

Se tienen programadas sesiones generales del Hospital y los distintos departamentos tienen fechas más o menos fijas para llevar a cabo sus cursos de posgrado, por ejemplo, hipertensión portal, tiene un curso programado entre los meses de febrero y marzo; gastroenterología, en el mes de Julio; Nefrología, tiene un curso anual; Cardiología, tiene un curso importante y esta dirigido especialmente al médico familiar; de esta forma se van programando cursos y fechas de acuerdo a las condiciones logísticas de cada departamento.

Por lo que se refiere a Maestrías y Doctorados, están en programas de investigación, tienen proyectos con diferentes tutores, como son de infectología, inmunología, gastroenterología y biología reproductiva. La cantidad de alumnos es variable, por ejemplo, en posgrado se tienen ciento ochenta residentes registrados en la Secretaría de Salud y la UNAM.

Finalmente el entrevistado dijo ser egresado de la Facultad de Medicina de Veracruz, hizo internado de pregrado en el IMSS de Veracruz y desde 1977 en que vino a realizar su servicio social en este Instituto Nacional de la Nutrición, se quedó a trabajar en el mismo. Realizó residencia de medicina interna en este Instituto en las especialidades de gastroenterología, estuvo año y medio como asistente en el Instituto Nacional de la Salud, en Marsella, Francia, en el Hospital Santa Margarita, en el servicio de hepatogastroenterología, y desde 1984 regresó a este Instituto ya como médico titular designado al departamento de gastroenterología, donde paso al departamento de educación médica de esta Subdirección de Enseñanza, posteriormente estuvo en medicina interna como jefe de servicios médicos y ahora es el Subdirector de Enseñanza de este Hospital de Nutrición, a partir de este año. Como profesor de la Facultad de Medicina de la UNAM, tiene aproximadamente diez años.

La UNAM reconoce a la AAPAUNAM como titular y administrador del Contrato Colectivo de Trabajo por representar el genuino interés gremial de la mayoría del personal académico y en consecuencia, se obliga a tratar, con los representantes del sindicato debidamente acreditados; todos los conflictos laborales que surgen entre ella y el personal académico en los términos de la ley.

Todos los asuntos que surjan de la relación laboral colectiva o individual, regulada por este contrato, serán tratados exclusiva e invariablemente entre la UNAM y la AAPAUNAM, sin perjuicio de lo dispuesto por la ley. En consecuencia, los acuerdos celebrados sin intervención de la AAPAUNAM y que contravengan las disposiciones de la ley o de este contrato serán nulos de pleno derecho.

Los convenios o acuerdos que celebren las partes serán obligatorios, siempre y cuando consten por escrito, estén firmados por legítimos representantes y no contravengan las disposiciones legales aplicables. En todo caso, se observarán ordenamientos, usos, costumbres o cualquier otra fuente de derecho laboral que sea más favorable a los trabajadores académicos.

En la interpretación de las normas de trabajo se tomarán en consideración sus finalidades, señaladas en los artículos 2º y 3º de la Ley Federal del Trabajo. En caso de duda, se aplicará lo más favorable a los trabajadores académicos.

Los acuerdos y convenios serán invariablemente ejecutados en sus términos por los funcionarios facultados para ello. Las autoridades de la UNAM deberán comunicar a sus funcionarios el contenido de dichos acuerdos en el término de diez días hábiles para las dependencias ubicadas en el área metropolitana y quince días hábiles cuando sean dependencias situadas fuera de ella.

Asimismo, la UNAM dará a los mencionados acuerdos y convenios la difusión más amplia y oportuna en todas las dependencias en donde labore personal académico.

Igualmente, la UNAM se obliga a hacer del conocimiento de la AAPAUNAM el nombramiento de los nuevos funcionarios con facultades para conocer, resolver y ejecutar los asuntos laborales que surjan en la esfera de su competencia con motivo de la aplicación de este contrato y de la ley, en un término no mayor de diez días hábiles.

Enorme compromiso representa para nosotros los académicos, el inició del AÑO 2000. Hemos dejado atrás proyectos, trabajos, programas, unos consolidados, otros por afinar. Hicimos muchas cosas que la historia deberá de analizar, pero siempre con la buena intención de haber servido a nuestros representados y con la seguridad de continuar haciéndolo a futuro.

Nos marcó en todo momento el entusiasmo, fuimos infatigables para lograr conquistas, necios en la defensa de nuestra relación laboral con la Universidad, inquebrantables en nuestros principios morales, éticos y de servicio. Hicimos de la enseñanza un apostolado sólido y permanente, imperecedero ante los tiempos, firme como la sólida roca de la enseñanza, del saber, del conocimiento, de la ciencia y tecnología. No existieron horarios. Siempre vimos hacia adelante, con firmeza, dedicación, entusiasmo, abierta y decididamente, y por esto, es que hoy estamos al frente de esta organización gremial tan importante, que nos obliga a continuar representando con dignidad y eficiencia.

¿Qué podemos decir de nosotros?... Quizá nos vanagloriemos de muchos objetivos realizados. Lo cierto, lo que no falla, es que la historia sindical ha marcado huellas que no se borraran ni olvidaran durante el siglo que hoy nos deja. Cumplimos en la medida humana que nuestra fortaleza permitió y adquirimos, a la vez, el compromiso decidido de continuar representando a nuestros maestros.

¿Y cómo se podrían borrar? Sí fuimos el único sindicato representativo académico que a la fecha ha tenido nuestra Alma Mater, nuestra honrosa Universidad Nacional Autónoma de México, y para decirlo, debemos comprender la magnitud del conjunto de profesores distinguidos, que con su sabiduría han logrado el progreso del país.

Sabemos que nuestros profesores laboran en esta institución educativa por su prestigio y no por el pago que reciben a su trabajo docente. No, por ello no trabajamos en esta Máxima Casa de Estudios, lo hacemos porque somos verdaderos maestros, y lo somos, porque amamos a nuestra Universidad, porque queremos a nuestros estudiantes, porque vemos en ellos a nuestros hijos, que nos gustaría que cada día fueran mejores. Así es como funcionamos y ojalá se comprenda, ahora que se inicia el año 2000. Que se entienda que los profesores también requerimos de salarios dignos, no simbólicos aumentos, que obligan a nuestros "cerebros" a emigrar a otros centros nacionales e internacionales en busca de mejores oportunidades.

Entre los propósitos de nuestras autoridades universitarias debe existir el compromiso de que este próximo Siglo, sea también para ellos, de servicio, de entrega, de saber que nuestra Universidad esta integrada por estudiantes y maestros, y que sin uno de ellos, no existiría la vida académica.

Lo hemos visto. Se han presentado muchos problemas, que pudieron haberse solucionado con la buena voluntad y disposición de quienes tienen las riendas de la autoridad, llámese universitaria, ejecutiva o legislativa, lo cierto es que no debemos cerrarnos en un frágil mundo de no entendimiento, de falta de interés, y eso lo podremos constatar en nuestra próxima revisión salarial. Mantenemos la esperanza para obtener mejores logros a favor de nuestros representados, que cada vez sean mayores, dignos y compensatorios, complementado a nuestro esfuerzo, como lo es la enseñanza que brindamos para lograr un país de primer mundo.