• BCG: VIVA ATENUADA
• COQUELUCHE: MUERTA
• DIFTERIA,TÉTANOS: ANATOXINAS
• HAEMOPHILUS: POLISACÁRIDOS+CARRIER

• MMR: VIVA ATENUADA
• SABÍN: VIVA ATENUADA

• SALK : INACTIVADA COMPLETA
• HEPATITIS B: FRACCIÓN ANTIGÉNICA

• NO ALTERA LA PRODUCCIÓN DE ANTICUERPOS NI FAVORECE LAS REACCIONES ADVERSAS
• DEBEN SER APLICADAS EN SITIOS DIFERENTES

• MÁS DE 2 ANTÍGENOS INACTIVADOS
• ANTÍGENOS INACTIVADOS Y VIVOS ATENUADOS

• MÁS DE 2 ANTÍGENOS VIVOS ATENUADOS

• SE CONTINUARÁ CON LAS DOSIS FALTANTES SIN INTERESAR EL TIEMPO TRANSCURRIDO DESDE LA ÚLTIMA DOSIS
• NO ES NECESARIO REINICIAR EL ESQUEMA EN NINGUNA CIRCUNSTANCIA
• SE RECOMIENDA LA CONVENIENCIA DE NO DEMORAR SU CUMPLIMIENTO

• DESNUTRICIÓN

• AFECCIONES NO FEBRILES LEVES DE CUALQUIER TIPO

• INFECCIONES RESPIRATORIAS Y DIARREAS LEVES

• TODA OTRA ENFERMEDAD NO GRAVE

• SECUELAS DE ENFERMEDADES DEL SNC SIN PROGRESIÓN

• ANTIBIOTICOTERAPIA

• ANTECEDENTES DE CONVULSIONES FEBRILES

• SUSPENSIÓN DE BACILOS TUBERCULOSOS BOVINOS

• RECIÉN NACIDO: ANTES DEL EGRESO DE LA MATERNIDAD.
• RN A TÉRMINO: CUALQUIERA SEA SU PESO
• RN PRETERMINO: 2 KG DE PESO O MÁS

• NO ES NECESARIO PPD * PREVIA A: -VACUNACIÓN

* POSTVACUNACIÓN EN PTES CON NÓDULO
 

• 0,1 ml A TODA EDAD

• INTRADÉRMICA ESTRICTA INSERCIÓN INFERIOR DEL MÚSCULO DELTOIDES DEL BRAZO DERECHO

• 24 – 48 hs: PÁPULA FUGAZ
• 4 SEMANAS: NÓDULO
• MÁS DE 4 SEMANAS: NECROSIS
• 4 MESES O MÁS: CICATRIZ PLANA O DEPRIMIDA
• NO REQUIEREN TTO

• 6 AñOS DE EDAD O INGRESO ESCOLAR, SIN PPD PREVIA
• AUSENCIA DE NÓDULO LUEGO DE 2 MESES DE SER VACUNADO
• NO SE REQUIERE OTRA DOSIS LUEGO DE LOS 6 AÑOS

• NO ES MAYOR DE 10 AÑOS

• EN NIÑOS MENORES DE 5 AñOS
• EFICACIA GLOBAL DEL 73%
• FORMAS EXTRAPULMONARES 94-100%

• INFLAMACIÓN DE LOS GANGLIOS AXILARES
• NÓDULO MÁS SUPURACIÓN DE MÁS DE 4 MESES DE DURACIÓN

• ENFERMEDADES CON GRAVE ESTADO GENERAL
• AFECCIONES GENERALIZADAS DE LA PIEL
• ENFERMEDADES INFECCIOSAS (SARAMPIÓN-VARICELA)
• INTERVALO POSTINFECCIOSO: 12 SEMANAS
• INMUNODEPRESIÓN CONGÉNITA O ADQUIRIDA
• TTO PROLONGADO CON ESTEROIDES O CITOTÁTICOS

• CON OTRAS VACUNAS ACTUALMENTE EN USO

MADRE HIV (+)

• RN: VACUNACIÓN SEGÚN NORMA
• MAYORES DE 1 MES SIN BCG:DESCARTAR TBC ACTIVA
• BCG: HIV (-) Y HIV (+) ASINTOMÁTICO Y SIN ALTERACIONES INMUNOLÓGICAS

• NO INTERFIERE EN RESPUESTA VACUNAL

• SUSPENSIÓN DE UNA COMBINACIÓN DE CEPAS DE VIRUS ATENUADOS DE SARAMPIÓN Y PAROTIDITIS Y RUBEÓLA

• PROGRAMA REGULAR: A PARTIR DE LOS 12 MESES DE EDAD
• ACCIONES DE BLOQUEO - MANEJO DE CONTACTOS : NO MMR

• 0.5ml CADA UNA
• 1ª DOSIS : 12 MESES
• 2ª DOSIS (REFUERZO) : 6 AÑOS O INGRESO ESCOLAR

• NO REINICIAR ESQUEMA DE VACUNACIÓN
• RESPETAR INTERVALO INTERDOSIS

• SUBCUTÁNEA O IM
• REGIÓN ANTEROLATERAL EXTERNA DEL MUSLO O BRAZO

• AÚN NO CONTEMPLADA

• FIEBRE, EXANTEMA, TOS, CORIZA, CONJUNTIVITIS, MANCHAS DE KOPLIK
• TIEMPO DE PRESENTACIÓN POSTVACUNAL: 5-7 DÍAS

• FIEBRE, EXANTEMA,LINFADENOPATÍAS
• ARTRALGIAS, ARTRITIS
• TIEMPO DE PRESENTACIÓN POST VACUNA: 7-21 DÍAS

• RAROS
• FIEBRE, PAROTIDITIS, REACCIONES ALÉRGICAS

• REACCIÓN ANAFILÁCTICA AL HUEVO Y A LA NEOMICINA

• EMBARAZO

• INMUNOCOMPROMISO CONOCIDO: TUMORES HEMATOLÓGICOS Y SÓLIDOS, INMUNODEFICIENCIA CONGÉNITA Y TRATAMIENTO INMUNOSUPRESOR DE LARGO TIEMPO

• CON OTRAS VACUNAS ACTUALMENTE E EN USO
• INTERVALO INTERDOSIS ENTRE VACUNAS A VIRUS ATENUADOS : 30 DÍAS

• HIV(+) ASINTOMÁTICO O SINTOMÁTICO: COMPLETAR ESQUEMA

• OTRAS INMUNODEFICIENCIAS: INDICACIÓN PERSONALIZADA

INDICACIÓN:

• CONVIVIENTE SUSCEPTIBLE DE CASO DE SARAMPÍON
• (MENORES DE UN AÑO, EMBARAZADAS E INMUNOCOMPROMETIDOS)
• ANTES DE LOS 6 DÍAS POSTEXPOSICIÓN

• INMUNOCOMPROMETIDO: 0.5ml/kg (Máximo 15ml)

• 5 MESES SI LA DOSIS FUE DE 0.25ml/kg
• 6 MESES SI FUE DE 0.5ml/kg

• NO SE RECOMIENDA EL USO POSTEXPOSICIÓN

• MEZCLA DE TOXOIDE DIFTÉRICO Y TETÁNICO Y UNA SUSPENSIÓN DE BORDETELLA PERTUSSIS INACTIVADA

• MENORES DE 7 AñOS A PARTIR DE LOS 2 MESES DE EDAD
• HAYAN PADECIDO O NO DIFTERIA, TÉTANOS O COQUELUCHE
• EN CASO DE COQUELUCHE CONFIRMADA POR CULTIVO: NO DEBE RECIBIR DPT

• 5 DOSIS DE 0.5 ml CADA UNA
• INTERVALO INTERDOSIS ENTRE 1ª , 2ª Y 3ª : 4 A 8 SEMANAS
• 4ª DOSIS (PRIMER REFUEZO) : AL AÑO DE LA 3ª
• 5ª DOSIS (SEGUNDO REFUERZO) : INGRESO ESCOLAR

• NO REINICIAR ESQUEMA DE VACUNACIÓN
• RESPETAR INTERVALO INTERDOSIS

• IM EN CARA ANTEROLATERAL EXTERNA DE MUSLO O EN BRAZO

• NÓDULO DE BCG AUSENTE: APLICAR BCG

• A LOS 10 AÑOS DEL SEGUNDO REFUERZO: dT ADULTOS
• REFUERZO CADA 10 AÑOS
• MAYORES DE 7 AÑOS : CONTRAINDICADA DPT POR COMPONENTE PERTUSSIS

• COQUELUCHE: 3 A 5 AÑOS
• DIFTERIA TÉTANOS: 3 DOSIS: 5 AÑOS

• COQUELUCHE:70 A 90% LUEGO DE 4 DOSIS
• DIFTERIA Y TÉTANOS: 99%

• LA MAYORÍA SE RELACIONA CON EL COMPONENTE PERTUSSIS
• DENTRO DE LAS 48 hs
• RELACIÓN DIRECTA CON EDAD Y NÚMERO DE DOSIS

LOCALES

SISTÉMICOS: - FIEBRE 38-40

- ANOREXIA

- LLANTO PERSISTENTE (MENOS DE 3 hs)

- VÓMITOS

MAYOR SEVERIDAD: REVERSIBLES

- SHOCK ANAFILÁCTICO

- ABCESOS ESTÉRILES

- CONVULSIONES DENTRO DE 48 hs

- LLANTO POR MÁS DE 3 hs

- HIPOTONÍA- HIPORREFLEXIA

• REACCIÓN ANAFILÁCTICA PREVIA
• ENCEFALOPATÍA POR DPT ANTES DE 7 DÍAS DE VACUNACIÓN
• EPISODIO DE HIPOTONÍA E HIPORREFLEXIA
• ENFERMEDAD NEUROLÓGICA PROGRESIVA
• CONVULSIONES PREVIAS SIN DX

• VACUNA CONJUGADAS

• MENORES DE 5 AÑOS A PARTIR DE LOS 2 MESES
• PREMATUROS: EDAD CRONOLÓGICA POSTNATAL

• 4 DOSIS DE 0.5ml CADA UNA
• INTERVALO INTERDOSIS ENTRE 1ª ,2ª Y 3ª : 4-8 SEMANAS
• 4ª DOSIS (REFUERZO): AL AÑO DE LA 3ª

- 7-11 MESES: 2 DOSIS Y 1 REFUERZO

- 12-14 MESES: 1 DOSIS Y REFUERZO

- 15-60 MESES: 1 DOSIS

• NO REINICIAR ESQUEMA DE VACUNACIÓN
• RESPETAR INTERVALO INTERDOSIS
• ES CONVENIENTE COMPLETAR CON LA MISMA VACUNA

• EN CARA ANTEROLATERAL DE MUSLO O EN BRAZO

• NÓDULO DE BGC AUSENTE: APLICAR BCG

• DENTRO DE LAS 48 hs
• NO AUMENTAN CON LA REPETICIÓN DE LAS DOSIS

• LOCALES
• SISTÉMICAS - FIEBRE

• IRRITABILIDAD
• SOMNOLENCIA

• ENFERMEDADES INFECCIOSAS AGUDAS
• HIPERSENSIBILIDAD A LOS COMPONENTES DE LA VACUNA

• CON OTRAS VACUNAS ACTUALMENTE EN USO
• HIb + DPT : CUÁDRUPLE
• HIb + DPT+ SALK: QUÍNTUPLE
• IGUAL EFICACIA QUE CADA UNA POR SEPARADO
• NO AUMENTAN LAS REACCIONES ADVERSAS

  HIV(+) ASINTOMÁTICOS Y SINTOMÁTICOS: COMPLETAR ESQUEMA

• MAYORES DE 5 AÑOS ESPLECNECTOMIZADOS,CON DEFICIENCIA DE IgG2, TRANSPLANTADOS DE MÉDULA ÓSEA O CÁNCER

• NO CONTRAINDICA LA APLICACIÓN DE LA VACUNA

• SUSPENSIÓN DE CEPAS DE VIRUS POLIOMIELÍTICOS VIVOS Y ATENUADOS DE LOS
• TIPOS I,II Y III

PROGRAMA REGULAR: - A PARTIR DE LOS 2 MESES DE EDAD

- EDAD LÍMITE: 7 AÑOS

PROGRAMA DE ERRADICACIÓN:

PARALISIS PROBABLE SABIN
 

AGUDA POLIOMIELITIS MENORES 7 A

FLÁCCIDA ANTES DE 48hs
 

A PARTIR DEL 1º MES: RAZONES EPIDEMIOLÓGICAS

NO INCLUIR ESTA DOSIS EN EL ESQUEMA BÁSICO

• 5 DOSIS DE 2 GOTAS CADA UNA
• INTERVALOS INTERDOSIS ENTRE 1ª, 2ª Y 3ª : 4 - 8 SEMANAS
• 4ª DOSIS ( PRIMER REFUERZO) : AL AÑO DE LA 3ª
• 5ª DOSIS (SEGUNDO REFUERZO) : INGRESO ESCOLAR

• NO REINICIAR ESQUEMA DE VACUNACIÓN
• RESPETAR INTERVALO INTERDOSIS

• ORAL

• VÓMITOS O REGURGITACIONES
• DEMORAR INGESTA 20 MINUTOS
• NÓDULO DE BCG AUSENTE: APLICAR BCG

• IGUAL O MAYOR A 15 AÑOS

• 90 – 95% DESPUÉS DE LA 3ª DOSIS

RAROS: DIARREA, ERUPCIONES EN PIEL

CASOS DE PARÁLISIS :

• 1/8.700.000 DOSIS APLICADAS
• 1/3.900.000 CONTACTOS FAMILIARES
• 1/22.000.000 CONTACTOS EN COMUNIDAD

• NO INVALIDAN LA UTILIZACIÓN DE LA VACUNA

• VÓMITOS
• DIARREA
• INMUNOCOMPROMETIDOS: - DEFICIENCIA 1ª Ó 2ª

- RADIOTERAPIA

- QUIMIOTERAPIA

- LEUCEMIAS, LINFOMAS

- TRANSPLANTADOS

• ENFERMEDADES FEBRILES CON COMPROMISO DEL ESTADO GENERAL
• CONVALESCENCIA INMEDIATA DE INTERVANCIONES QUIRÚRGICAS

(OROFARÍNGEAS, DIGESTIVAS)
• REACCIÓN ANAFILÁCTICA A LOS COMPONENTES DE LA VACUNA

• NO ES ACONSEJABLE DURANTE EL EMBARAZO

• CON OTRAS VACUNAS ACTUALMENTE EN USO
• VACUNACIÓN SUCESIVA CON VIRUS ATENUADOS: INTERVALO MÍNIMO 30 DÍAS

• EVITAR CONTACTO CON VACUNADOS

• NO INTERFIERE EN RESPUESTA VACUNAL

• A PARTIR DEL 2º MES DE VIDA, SIN LÍMITE DE EDAD
• MAYORES DE 18 AÑOS QUE REQUIERAN COMPLETAR ESQUEMA O ANTE SITUACIÓN DE RIESGO
• EMBARAZADA: - QUE NO HAYA SIDO VACUNADA

• 5 DOSIS DE 0.5ml CADA UNA
• INTERVALO INTERDOSIS ENTRE 1ª, 2ª Y 3ª : 4 – 8 SEMANAS
• 4ª DOSIS (PRIMER REFUERZO): AL AÑO DE LA 3ª
• 5ª DOSIS (SEGUNDO REFUERZO):INGRESO ESCOLAR

• IM EN CARA ANTEROLATERAL EXTERNA DE MUSLO O EN BRAZO

• CADA 5 AÑOS HASTA LOS 18 AÑOS
• CADA 10 AÑOS DESPUÉS DE LOS 18 AÑOS

• LAS DE DPT CUANDO SE LAS UTILIZA MEZCLADAS

• CON OTRAS VACUNAS EXCEPTO ANTICOLÉRICA Y ANTITIFOIDEA
• DPT + SALK: CUÁDRUPLE
• DPT + HIb + SALK: QUÍNTUPLE

• INTERVALO: - TRANSPLANTADOS: 6 – 12 MESES

• QUIMIOTERAPIA: 3 MESES
• CORTICOTERAPIA: 1 MES
• RADIOTERAPIA TOTAL: 1 MES

• NO INTERFIERE EN RESPUESTA VACUNAL

• NO HAY EDAD MÍNIMA PARA INICIAR VACUNACIÓN

• SE RECOMIENDA A : - RN DE MADRE CON HbsAg(+)

DE INFECCIÓN

• 1ª DOSIS: DENTRO DE LAS 24 hs DEL NACIMIENTO

• ESQUEMA CLÁSICO: - 3 DOSIS DE 0.5ml (10 ug)

30 DÍAS

- 3ª DOSIS (REFUERZO) : A LOS 6 MESES DE LA 1ª

• ESQUEMA ALTERNATIVO: - 4 DOSIS DE 0.5 ml

30 DÍAS

- 4ª DOSIS (REFUERZO): AL AÑO DE LA 1ª

- BRINDA PROTECCIÓN MÁS RÁPIDA

• NO REINICIAR ESQUEMA
• RESPETAR INTERVALO INTERDOSIS
• TODOS LAS VACUNAS RECOMBINANTES SON INTERCAMBIABLES

• IM
• RN Y LACTANTES: REGIÓN ANTEROLATERAL EXTERNA DE MUSLO
• NIÑOS Y ADULTOS: BRAZO

• UN REFUERZO CADA 5 AÑOS EN PERSONAS DE RIESGO

• 3 DOSIS: RESPUESTA DE ANTICUERPOS ADECUADA
• TEST POST VACUNACIÓN (ANTI HBs) : RN DE MADRE HbsAg(+)
• 1 – 3 MESES DE COMPLETAR ESQUEMA PRIMARIO

• 90 - 95%

• DOLOR Y ENROJECIMIENTO
• CEFALEAS
• FIEBRE MODERADA
• ASTENIA
• NÁUSEAS Y VÓMITOS

• NINGUNA
• PUEDE ADMINISTRARSE EN EMBARAZADAS POR CONTENER PARTÍCULAS NO INFECTANTES DE HbsAg

• CON OTRAS VACUNAS ACTUALMENTE EN USO
• MENORES DE UN AÑO CON SABÍN, DBT. HIb PERO REQUIRE UN REFUERZO AL AÑO DE LA 1ª

• INMUNOCOMPROMETIDOS (INCLUÍDO HIV(+) ASINTOMÁTICO Y SINTOMÁTICO) DEBEN COMPLETAR ESQUEMA
• HEMODIALIZADOS E INMUNOCOMPROMETIDOS: DEBEN SER TESTEADOS AL TERMINAR SERIE INICIAL

• LA INMUNOGLOBULINA ANTI-HEPATITIS B (IGHB) SE PUEDE ADMINISTRAR EN FORMA SIMULTÁNEA CON LA VACUNA EN SITIOS DIFERENTES

• ANTES DE LAS 72 hs: 1 DOSIS DE IGHB

• COMENZAR ESQUEMA DE 3 DOSIS

• DOSAR HBsAg Y ANTI HBs 1 MES DESPUÉS DE LA 3ª DOSIS

• HBs Ag (-) Y ANTIHBs (-) : DOSIS DE REFUERZO

• HbsAg (+) : DETERMINAR PORTADOR CRÓNICO

• LACTANCIA MATERNA EN LACTANTES QUE HAN COMENZADO INMUNOPROFILAXIS

• MENORES DE 12 MESES : IGHB E INICIAR ESQUEMA CUANDO SE DIAGNOSTICA INFECCIÓN AGUDA POR VHB EN MADRE, PADRE O CUIDADOR PRINCIPAL

• MAYORES DE 12 MESES : INICIAR ESQUEMA

• TODAS LAS VACUNAS DEL CALENDARIO NACIONAL PUEDEN APLICARSE SIMULTÁNEAMENTE

• DEBEN APLICARSE EN SITIO DIFERENTES

• INTERVALO MÍNIMO ENTRE 2 VACUNAS A VIRUS ATENUADOS: 30 DÍAS

• NO ES NECESARIO REINICIAR ESQUEMA EN NINGUNA CIRCUNSTANCIA

• LA BCG DEBE APLICARSE EN BRAZO DERECHO

• AL ADMINISTRAR DPT Y ANTIHAEMOPHYLUS VERIFICAR NÓDULO DE BCG. DE ESTAR AUSENTE, APLICARLA

• NO INDICAR BCG LUEGO DE LOS 6 AÑOS

• APLICAR SALK A PACIENTES HIV(+) Y A LOS CONTACTOS

• LA ADMINIDTRACIÓN RECIENTE DE INMUNOGLOBULINA