近视治疗

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学生常见病（一）近视眼 ~2001-12-31

        近视眼是指眼睛辩认远方目标的能力降低，即看不清5米以外的物体，而近视力正常，并经散瞳验光后，表现为近视屈光不正性眼病，这样的眼病就是近视眼。
一、病因
    近视眼的发生是后天环境因素和先天遗传因素所致，此外，营养、体重和健康状况也可成为发病的诱因。
（一）环境因素
    1.读写时间过长和姿势不正确。近年来，我国通过大量的调查资料表明，学生近视眼患病率随学习年限的升高而增加，不同年级的学生近视率也是年级高的患病率高。这与长期近距离读书、写字、加上读写姿势不正，使眼睛长期处于紧张状态，从而导致眼球前后轴伸长所致。
    2.学习环境不良。学校教室、家庭采光照明不良，课桌椅不适合学生身材。
    3.不良用眼卫生习惯。儿童少年在读书写字时不注意用眼卫生，如在走路、乘车、躺在床上看书，看电视时间过长，室内亮度对比太大等因素都是促进发生近视的主要因素。
    4.体质及营养因素。近视眼的发生与体重虚弱也有一定关系，如儿童患某种传染病，使机体抵抗力变弱，从而使儿童发生近视。另外，如偏食、营养不良、维生素A和钙缺乏、铬的含量不足等，均易发生和加深近视。
（二）遗传因素。
    近视的发生与遗传有一定的关系。例如患高度近视的学生，他们的父母也往往患有高度近视。
二、近视眼的预防
    （一）加强宣传教育：从小培养学生良好的用眼卫生习惯，学生做到读书写字姿势要端正，眼与书本距离一市尺，连续看书一小时后；要休息片刻，最好到户外活动一会儿；不要在光线太暗或直射阳光下看书写字；不要卧床或走路、乘车看书；经常参加体育活动，对保护视力非常重要。
    （二）改善学习环境：每学期开学前要检查教室的采光、照明情况，教室墙壁要定期粉刷，黑板定期刷黑。课桌椅要配套，要适合学生身体。学校教室人工照明平均不应低于150Lx，家庭学生晚自习人工照明要求以10W以上的荧光台灯或40W以上的白帜灯为宜。可使桌面照度达100Lx以上。
    （三）减轻学生课业负担：学校要按照国家教育部规定，严格控制学习时间，加强课外活动。小学生不超过6小时，中学生不超过8小时，大学生不超过10小时，每天课外活动不少于一小时。
    （四）做好眼保健操：眼保健操的功能是通过自我按摩眼部周围的穴位，使眼窝内血液循环畅通，达到活血、解痉、避免睫状肌紧张痉挛的目的。每天上下午课间操做一次，起到放松眼肌，保护视力的作用。

眼保健操分四节，每节8×8拍。
    第一节，揉天应穴，以左右拇指罗纹面按揉左右眉头下的上眶角处，其他四指散开弯曲如弓状，支持在前额上。
    第二节，按挤晴明穴，以右手大拇指与食指按挤鼻根，先向下按，然后向上挤，一按一挤共一拍。
    第三节，按揉四白穴，先以左右食指与中指并拢，放在紧靠鼻翼两侧，大拇指支撑在颌骨凹陷处，然后放下中指，在面颊中央部按揉，按揉面不要太大。
    第四节，按太阳穴轮刮眼眶，握起四指，以左右大拇指罗纹面按住左右太阳穴，以左右食指第二节内侧面轮眼眶上下一圈，先上后下，上侧从眉头开始到眉梢为止。下侧从内侧眼角起至外眼角止，轮刮上下一圈计四拍。

    操练时要注意：闭着眼睛，经常剪短指甲，并保持两手清洁，按揉时穴位要准确，手法要轻缓，按揉面要小，以感觉酸胀为度，不要过分用力，防止压迫眼球。结束后再闭眼休息或向窗外望远片刻，使眼睛得到充分休息。
    （五）定期检查视力：这是保护视力、预防近视的重要措施。一般每学期查1—2次，检查后及时统计并按班分布，引起师生的共同注意，对减退或新发病例应分析原因，及时采取措施，以控制近视眼的发生和发展。
三、近视眼矫治
    近视眼的矫治原则，是采用简便易行，安全有效的解痉活血方法。治疗对象主要是初发的轻度病例。
(一)药物疗法：治疗药物种类繁多，各有不同程度的效果。
    1.0.5％~1.0％阿托品眼药水，每天1次，持续两周，为避免影响学习，可以双眼轮换进行点药治疗。
    2.珍视明滴眼液，将药水滴于眼睑内，一次1~2滴，一日3~5次，必要时可酌情增加次数。滴后闭目2~3分钟，15~30天为一疗程。
    3.常用的药物还有0.5％维生素K3溶液点眼，1％地巴唑，2％烟酸、0.25％潘生丁、血管舒缓素等药物都有较好的疗效。
（二）物理疗法
    1.远雾视法。给学生戴上+2.0D~+3.0D的凸透镜向窗外远望，像迷雾一样。以强制眼睫状肌放松解除眼肌调节紧张，使眼睛恢复正常的生理功能。戴镜时间30分钟至60分钟，每六天为一疗程，休息一天，可连续做2~4个疗程，此法对假性近视有效。
    2.近雾视法。是在读写时戴上+1.5D的远视镜，以减轻调节力。此法适用于远视、正视和轻度近视的学生，主要起到预防作用。
    3.激光针炙机。天津市第四光学仪器厂制，治疗穴位：天应、睛明、太阳、四白等穴，每个穴位5分钟，每天一次，10次为一疗程。
    4.近视眼治疗仪。系山东大学电子技术应用研究所实验厂制，治疗穴位：攒竹、睛明等穴，每个穴位7分钟，每天一次，10次为一疗程。
（三）配镜：对假性近视的学生不需要配镜，过早戴镜，看近物进会加重眼的负担，可使近视度加深。对患真性近视经过反复治疗无效，对工作、学习又带来一定影响，可以配戴适当的眼镜。
    另外，对高度近视者，可戴用角膜接触镜，据国外研究，戴用硬接触镜可以防止和减慢近视的发展，同时还减少了视物变小和变形的缺点。

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伟通：你是假性近视吗？

什么是假性近视？假性近视多发生在青少年，由于长时间近距离用眼，过度调节和集合导致睫状肌发生痉挛，形成假性近视。
假性近视会变成真性近视吗？
假性近视是可以发展成真性近视的。近视分为屈光性和轴性两类。其中85%以上的近视为轴性近视，由于长时间的高度调节和集合导致调节痉挛，从而产生眼外肌长期压迫眼球使眼轴变长（眼轴每增加1mm相当于近视增加300度），如果眼轴被长时间地拉长，就会成为真性近视。怎样区别真假近视？验光可以区别真性近视和假近视。目前采用最多的方法是散瞳检影也称扩瞳验光。用1%阿托品滴眼液解除睫状肌痉挛，使睫状肌处于麻痹状态，从而完全解除调节。这时通过验光就可以确定真假性近视。云雾法可以初步判断有无假性近视。采用凸透镜（+300）使双眼雾视10分种后，迅速取下镜片，比较雾视前后的视力，如果视力有明显提高，则有假性近视存在。假性近视怎么办？假性近视最根本原因就是睫状肌痉挛，故在确诊为假性近视后，滴用1%阿托品滴眼液，每周一次，每次每眼1滴；滴药后必须压迫泪囊部5分钟，每月为一疗程，两疗程之间可间隔一到二个月。另外也可以用0.25%托品卡按早晚一次，两个月为1疗程，可以间隔1到2个月再进行下一疗程。在用以上散瞳药物之后，瞳孔扩大，有畏光、视近困难、球差等症状出现，往往需要一段时间才能恢复。为了不影响学习，可以在治疗期间配戴人工虹膜镜来解决。何谓人工虹膜镜呢？人工虹膜镜（小孔隐形）是采用亲水性的HEMA材料独特设计的一种软性小孔隐形。其小孔直径为 1.5mm、中心厚度0.07mm、基弧8.40mm、直径13.8mm、含水量38%，用扩瞳药物解除睫状肌痉挛治疗青少年假性近视，配合人工虹膜镜可以克服瞳孔扩大后出现的畏光、视近不清、球差等症状。由此可知的人工虹膜镜是青少年治疗假性近视最佳选择。

URL: http://audar.net/tech.htm

近视治疗新方法

一般认为，患近视有遗传和环境两大因素，目前环境的因素已经越来越占据主导位置。近十年甚至几十年来市场上曾出现了各种各样的近视保健及防治产品，产品的治疗原理基本涵盖在药物疗法、穴位刺激、电磁疗法、雾视疗法、外力压迫眼球法、暗室疗法、小孔疗法、望远疗法等几类方法内。这里所讨论的不包括用于矫正视力的近视眼镜，也不包括近视的手术治疗方法。

1．药疗、针灸、电磁疗、眼部按摩(包括眼保健操)等疗法

药疗的基础就是认为近视是一种疾病，是疾病就应该用药物进行治疗。针灸、电磁、眼按摩器（及保健操）等疗法本质上也是认为近视一种疾病，仅仅是采用了传统中医学的观点，通过对眼部穴位的刺激达到对近视产生治疗作用。这类产品确实对眼部的血液循环、睫状肌的放松起到了一定的作用。我们认为近视是因为长期看近而导致的人体自适应的结果，而非为一种病，正如经常进行举重锻炼肌肉就会粗壮一样，所以我们选择了望远这一看近的反向途径来治疗近视。

2．雾视疗法

一般来说分近雾视疗法和远雾视疗法。这是公认的对防治近视一定疗效的方法。但近雾视疗法只解决眼睛的调节问题却忽视了辐辏问题，没能认识到辐辏对调节的较大约束作用，所以效果不理想，优势是学治同步。对于远雾视疗法，等于调节和辐辏均得以解决，效果应该较好，但由于没有做到学治同步，短暂的疗效很快被随后的近眼作业所抵消，故效果大打折扣。其实已经配戴近视眼镜的近视患者用裸眼望远时，便相当于远雾视疗法，但并没有因此视力恢复的病例，所以说没能实现学治同步、治疗时间短是关键所在。

3．外力压迫眼球法

靠外力对眼球轴向加压以使眼轴缩短，或者通过改变角膜的曲率来达到治疗近视的一种方法。

4．暗室疗法

采用这种疗法的产品不多。

5．小孔疗法

靠小孔成像原理来代替眼睛的调节成像，使眼睛得到放松，只能是一种愿望。因为小孔本身起的是增视作用，并不能改变辐辏作用，而辐辏与调节又有着密切的联动关系，故无法真正使调节放松，且可能引发近视儿童的斜视。

6．远近锻炼法或望远法

在本产品之前，曾出现过用望远法来治疗近视的产品，有的产品实际上是一种假象，仅仅是一种透视效果，根本没有实现真正意义上的望远；有的产品实现了望远，但没有做到学治同步，以至于治疗时间太短而不易显示出其效果。还有远近交替锻炼法，以达到解除睫状肌紧张之目的。

需要说明的是上述这些产品未必是单一的某种治疗原理，而是多种方式的合成。

上述方法中，基本上(除了近雾视疗法)有一共同的、且是致命的缺点，都没有切断看近这一导致近视的主要病源。只要大量的视近作业这一致病根源存在，近视就容易发生和发展，近视就不容易治愈。可以设想，这正如因饮酒过度而引发胃溃疡的患者，在吃药、打针进行治病之后自然会有所康复，但若同时仍继续大量饮酒，边治边喝，如此态度是难以治愈胃病的，且极可能使病情进一步加重。

"学治同步、予治于学"无疑是一种非常理想的治疗方案，即把由学习造成的近视放在学习中进行治疗。因为学习的时间很长，因此就相当于治疗的时间也很长，而靠每天仅抽出几十分钟进行治疗是不易达到较理想的治疗效果的。

以上总结可以看出，切断看近这一关键致病因素，又能实现予治于学，学治同步，并采用长时间的、真正的望远锻炼来治疗近视才是最理想科学的方案，同时还应该方便、实用、安全无害。本产品正是这种治疗方案的结晶。

本产品是雾视疗法和双眼合像法有机结合的产物。雾视疗法是全世界都承认的方法，双眼合像法是全国著名眼科专家徐广第教授早在1983年提出的。这两种方案的有机结合使得该治疗方案做到了"科学有效、对眼无害、简便易行"的原则。不但科学、合理，且切断了近视源，实现了学治同步，并解决了望远与看清之间的矛盾，方便实用。

URL: http://www.ojo-ojo.com/jiaxinke.htm

关于假性近视

由于视近负荷等原因引发睫状肌紧张、调节痉挛而表现的一种近视现象称假性近视眼，主要见于远视类屈光不正等。一般无需特殊治疗，均可恢复，个别持久存在或表现明显者，可局部采用睫状肌麻痹剂（托品卡胺、阿托品等）。

另外，一些眼功能训练法对假性近视有益，具体方法有：

一、远眺法：此系简单的调节放松方法。如远方凝视法，操作简单，可于任

何时候、任何场所进行，方法为裸眼或戴低度正镜片交替注视远近（如窗外景色或室内远距目标)，时间、次数不限。

二、雾视法：系指双眼戴正透镜后，好比雾中视物，模糊不清，其作用是通过凸透镜使睫状肌放松，缓和肌肉紧张。（注：此法中正透镜度数应遵医嘱）

三、视力训练法：看书45分钟后抬头向上仰视几分钟，再注视1---2米远的静物15秒，注视时力求看清近物，接着再看30厘米处的近物15秒，再看远15秒，如此反复多次。

四、睫状肌锻炼法、调节--辐辏训练法、生物反馈训练法、闪光眼肌锻炼法——