念珠菌

念珠菌(Candida)

一.念珠菌的形態

四.念珠菌的治療

二.念珠菌的傳染途徑

五.念珠菌的預防

三.念珠菌的臨床檢驗

　一.念珠菌的形態:

一般念珠菌的細胞呈圓形或橢圓形,會發芽形成芽生孢子,若不脫落,在顯

微鏡下可見連成成串的假菌絲。念珠菌通常可少量存在於正常人的口腔ˋ喉

部ˋ皮膚ˋ大腸及陰道裡,但當人體抵抗力機能衰弱或受藥物副作用時,便會大

量繁殖而造成疾病,最常見的菌種是白色念珠菌(Candida albumin),其他較常見

的有C. tropicalisˋC. parapsilosis及C. quillermondii等菌種。

　　二.念珠菌的傳染途徑:

念珠菌的感染部位很廣泛,如口部的鵝口瘡,外部皮膚ˋ指甲溝ˋ生殖器,

甚至肺部及腦部都有可能感染念珠菌而發炎,在本節以女性生殖道為例,當長

期使用抗生素ˋ助孕激素或是糖尿病患者,或懷孕的情況下,因陰道內的酸性

pH值改變,而讓陰道念珠菌有大量繁殖的機會,久而久之便產生有刺激性會導

致劇癢的大量白色分泌物,便是所謂的白帶,若此時有性接觸,則男性便有機會

被傳染念珠菌造成尿道炎。

三.念珠菌的臨床檢驗:

泌尿生殖道感染可直接取患者的陰道分泌物或尿液直接作濕抹片或革蘭氏

染色顯微鏡觀察,或者直接作菌體培養,以鑑別其菌種,並且可作藥物試驗,以供治

療參考。

四.念珠菌的治療:

視病人的感染位置情況來決定使用口服抗菌藥或使用塞劑,使用的藥物可

考慮使用Nystatin,Tricomycin,Amphotericin-B,Ketoconazole,Fluconazole或

Itraconazole等藥物。

(註:以上藥物僅供研究參考,治療時應由醫師視實際情況下處方)

五.念珠菌的預防:

由念珠菌的產生來看,預防之道只有保持自己本身的免疫機能良好,才能有

效抑止念珠菌產生,但在不得已的情況下長期使用抗生素ˋ助孕激素ˋ免疫抑制

藥物或皮質類固醇等藥物,則應隨時注意念珠菌的產生,而若是糖尿病患者或是孕

婦,則應特別注意自己的個人衛生,防止念珠菌產生,另外若女性已知感染念珠菌時

,應暫時避免性接觸,以免傳染給另一半。