毛滴虫(陰道滴虫)(Trichomonas) | 聯華醫事檢驗所 | |||||||||||||||||||
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Lien Hua Medical Technology Lab. | |||||||||
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一.毛滴虫的形態 |
四.毛滴虫的臨床檢驗 |
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二.毛滴虫的傳染途徑 |
五.毛滴虫的治療 |
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三.毛滴虫的臨床症狀 |
六.毛滴虫的預防 |
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一.毛滴虫的形態:
毛滴虫又可稱為陰道滴虫或陰道鞭毛虫
,屬鞭毛虫綱,虫體類似梨狀,虫長度約
8-30μm,寬約5-15μm,具有無色的鞭毛,細胞核為長圓形,副基體呈臘腸狀
,有無數細胞質顆粒,有一短的波動膜,在顯微鏡下可見到其利用鞭毛及波動膜游走的現象
,人類及靈長類為本虫的天然宿主。
二.毛滴虫的傳染途徑:
毛滴虫的傳播方式
,部份是由性接觸直接傳染,但部份可由公共浴盆ˋ坐式馬桶ˋ洗腳盆ˋ公共毛巾或消毒不完全的醫療器具間接傳染
,因毛滴虫的營養體在外界環境中有很高的抵抗力
,一般毛滴虫在半乾燥的環境中可活12-20
小時,在普通的井水中可活五天,在2-3℃水中可活65小時,在零下10℃也能存活
7小時,在30-40℃熱水中可活2小時,所以傳染率很高,尤其在不注重衛生的落後地區流行愈嚴重。另外新生兒也可由生產過程中
,經過產道時被母親傳染到。
三.毛滴虫的臨床症狀:
一般統計結果
,被傳染的婦女中僅七分之一有出現臨床症狀,而男性也大都在被傳染下無症狀
,但因毛滴虫會寄生在婦女的陰道中,而導致患者常有局部騷養和燒灼的感覺
,且常有大量刺激性分泌物排出,形成陰道炎或子宮頸炎,有時尚可看到糜爛或壞死
,而因白帶若產生過多,且毛滴虫又有吞噬精子的作用
,所以會影響受孕。另外在男性若已感染毛滴虫,而未加以理會治療,則會造成尿道炎及前列腺炎。
四.毛滴虫的臨床檢驗:
女性可直接取陰道分泌物
,直接作顯微鏡鏡檢,而毛滴虫寄生的部位大都在陰道及後穹隆ˋ外陰皮膚皺摺處
,所以除了分泌物外,也因尿出口處或尿道內有毛滴虫
,而可由尿液中檢查出來,而男性直接可由尿液或前列腺分泌物以顯微鏡輕易檢驗出來。
五.毛滴虫的治療:
毛滴虫的治療可考慮使用
Trichomycin軟膏或陰道塞劑,或用Metronidazole(Flagyl)
內服或塞劑,但孕婦不得服用此藥物,另外也可考慮患部使用中性肥皂水及酸性沖洗液沖洗後
,再敷Iodoquinolines或Carbarsone的粉劑或栓劑,經多次使用後也會治癒。
(
註:以上藥物僅供參考研究,治療時需由醫師視實際情況下處方)
六.毛滴虫的預防:
除了避免不潔的性接觸之外
,應注意公共及個人衛生,在工廠或其他公共場所應盡量避免浴缸洗浴
,以淋浴較不易受感染,且盡量不使用坐式馬桶,改用蹲式馬桶
,並避免使用公共毛巾擦拭下體,以減少間接接觸感染,除此之外,應注重個人衛生
,勤換內衣,經常洗澡,合理使用衛生棉,則受到感染的機率將會降低很多。