ОБРАЗЕЦ 3                                                                                                                Приложение 4

(чл. 12, ал.4 във вр. с чл. 6, т.1, ал.1, т.3 от ЗКАИИП и чл. 17, ал. 4 от Устава на КАБ)

 

ДО

ОБЛАСТНАТА КОЛЕГИЯ

НА АРХИТЕКТИТЕ

ОБЛАСТ _______________

 

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

 

от арх. _______________________________­­­­­­________________________________________,

 

ЕГН: ________________________________________________________________________,

 

с постоянен адрес: град: ________________________________________________________,

 

община /район/______________________________област:____________________________

 

ул: _________________________________________________________, №______________,

 

ж.к._________________________________________________, вх. _____ет. _____,ап. _____

 

тел: _______________________________________e-mail:____________________________

 

 

 

                        Уважаеми колеги,

 

            Желая да бъда вписан в Регистъра на действащите архитекти с пълна проектантска правоспособност.

            Прилагам следните документи:

1.      Копие от документ за самоличност, съдържащ данни за ЕГН: и постоянен адрес;

2.      Копие от диплома за завършено висше образование по специалност “Архитектура”, с образователно-квалификационна степен “Магистър”;

3.      Доказателства за стаж по специалността при условията на чл. 12, ал. 5, т.3 и § 1, т.3 от допълнителната разпоредба на ЗКАИИП и чл. 17, ал. 2, т.2 от Устава на КАБ;

4.      Свидетелство за съдимост;

5.      Декларация, че не попадам под ограниченията на чл. 12, ал. 3, т. 3 и 4 от ЗКАИИП и чл. 17, ал. 2, т.3 и 4 от Устава на КАБ;

6.      Декларация за начините на упражняване на професията по чл. 17, ал. 4, т. 6 от Устава на КАБ във вр. с чл. 12, ал. 5, т.6 от ЗКАИИП.

 

 

Дата: _________________                                       Подпис : ____________________

 

1