|
ปวดหลังอีกแล้ว...
ปัญหาที่แก้ไขได้ แต่ต้องค้นหาสาเหตุให้พบ
|
ปัจจัยเสี่ยง...ปวดหลัง
ปวดหลังเป็นอาการไม่ใช่โรค อาการปวดหลังเป็นอาการ
ที่พบได้บ่อยและมักจะหายไปได้เอง โดยอาจมิต้องการรักษาใดๆ
ร้อยละ 90 ถึง 95 เป็นอาการปวดหลังที่ไม่ทราบสาเหตุคือ แพทย์ไม่สามารถจะจับตัวต้นเหตุแห่งอาการปวดได้ สาเหตุของการปวดหลังที่สำคัญและสามารถยืนยันได้คือ
กับตัวผู้ป่วยได้แก่
- สาเหตุ ของความผิดปกติแต่กำเนิดในโครงสร้างของกระดูกสันหลัง
- สาเหตุของการติดเชื้อ อาจเป็นวัณโรค, เชื้อแบคทีเรีย,
เชื้อรา ฯลฯ
- สาเหตุจากมะเร็งกระดูก
- สาเหตุจากการอักเสบของข้อ
- สาเหตุจากโรคระบบเมตาบอลิค
- สาเหตุจากการบาดเจ็บที่รุนแรง
อาการปวดหลังที่ไม่ทราบสาเหตุมักจะมีปัจจัยเสี่ยงเข้ามาเกี่ยวข้อง
ที่สำคัญคือ
1. ปัจจัยเสี่ยงส่วนตัวหรือทั่วไป ได้แก่
- เพศ
- สูบบุหรี่
- ความอ้วน
- ร่างกายไม่แข็งแรงไม่ชอบเล่นกีฬา
- เคยมีประวัติอาการปวดหลังมาก่อนหรือไม่
- เคยถ่ายภาพรังสีของกระดูกสันหลัง
แล้วพบสิ่งผิดปกติในโครงสร้างของกระดูก
2. ปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับงาน
- ลักษณะงานเป็นงานหนัก งานแบกหาม งานก้มๆ เงยๆ
หรือเป็นงานนั่งโต๊ะ
- น้ำหนักของสิ่งของที่ต้องยกทุกวัน เกิน 25 ปอนด์หรือไม่
(2.25 ปอนด์=1 กิโลกรัม)
- ความถี่ของการทำงาน
- งานที่ต้องนั่งเป็นเวลานาน เช่น เย็บจักร นั่งทำงานกับพื้น
- งานที่ต้องใช้ความต้องการทางฟิสิกสูง
- งานที่สั่นสะเทือน เช่น ขับรถยนต์ จักรยานยนต์
3. ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับจิตใจ
- เป็นคนเครียด กังวล
- เป็นคนสมาธิสั้น ไม่ชอบงานที่ทำ เป็นงานน่าเบื่อ
- เข้าใจผิดในเรื่องของงาน เช่น โทษว่าปวดหลังเกิดจากงานที่ทำ
เมื่อทำงานก็จะปวด
- ต้องการการชดเชย เช่น มักจะขาดงานเพื่อไปปรึกษาแพทย์
แต่ก็จะได้เงินเดือนเต็มทุกเดือน เคยมีการศึกษาพบว่า
สำหรับงานที่คิดเป็นรายชิ้น คนงานจะทำเต็มที่แบบหามรุ่งหามค่ำ แม้แพทย์ลงความเห็นว่าทำงานไม่ได้แต่พวกเขาก็จะทนทำให้ได้ ขณะที่คนงานบางคนที่ได้เงินค่าจ้างเป็นเงินเดือน
มักจะมีข้ออ้างในการขาดงานเสมอ
นพ.ธวัช ประสาทฤทธา
|