มาที่นี่ที่เดียว ได้อ่านบทความทางด้านการแพทย์ ภาษาไทย จากเกือบทุกโฮมเพจที่มีใน INTERNET
http://geocities.datacellar.net/Tokyo/Harbor/2093/
จำสั้นๆ i.am/thaidoc



คนขี้ระแวง...
จะเกิดอะไรกับชีวิตได้บ้างไหม?
คำถามที่มีคำตอบ
 ขี้ระแวง


ผู้สูงอายุนั้นส่วนใหญ่จะเป็นคนที่มีประสบการณ์มาก บางคนเคยถูกหลอกให้เสียเงินทอง บางคนก็เคยถูกต้มตุ๋นมามาก พออายุมากเข้า ใครจะมา "หลอกคนแก่" ก็คงไม่ง่ายนัก บางบริษัทที่มีสินค้าขายตรงก็อาจมีกิจกรรมให้ผู้สูงอายุได้เข้าร่วม จะได้ซื้อสินค้าไปมากๆ ซึ่งบางครั้งก็ได้ผลแต่ส่วนใหญ่จะพบว่า การเปิดกระเป๋าผู้สูงอายุทีก็แสนจะยาก

ครั้งหนึ่งผมได้ไปนั่งฟังการบรรยายเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์สุขภาพ แก่ผู้สูงอายุก็เลยลองถามคุณป้าท่านหนึ่งซึ่งนั่งอยู่ข้างๆ ว่า เข้ามาฟังแบบนี้จะไม่เบื่อหรือเห็นมีแต่โฆษณาสินค้า คุณป้าแก่ตอบว่าไม่เบื่อหรอก
"มาแล้วก็มีของแจกกลับไป ส่วนที่จะซื้อหรือไม่ซื้อนั้น เป็นเรื่องของเรา ต้องดูเหตุผลอย่าให้เขาหลอกเอาได้"

เท่าที่ผมสังเกตดูความขี้ระแวงในผู้สูงอายุ อาจมีความรุนแรงแตกต่างกัน บางรายมีมรดกมีสมบัติมาก ก็อาจระแวง ว่าลูกหลานจะมาหลอกเอาไป ขณะที่บางคนอาจกลัวคนข้างบ้านจะมาทำร้ายเอา นี่ก็เป็นอีกแบบหนึ่ง

เมื่อไม่กี่วันมานี้ ก็มีญาติพาผู้สูงอายุท่านหนึ่ง มาปรึกษาเดิมทีนั้นคุณตาพร แกก็ป่วยเป็นเบาหวานต้องกินยาเป็นประจำ ช่วงหลายเดือนมานี้ญาติๆ ก็สังเกตว่า คุณตาพรนอนไม่ค่อยหลับ ถามดูก็บอกว่าต้องระวังตัวกลัวคนเขาจะมาทำร้าย กับเพื่อนบ้านซึ่งอยู่ติดๆ กัน คุณตาก็ทำเป็นหูดี คอยฟังคนข้างบ้านเขาคุยกันว่าจะเกี่ยวกับตัวแกหรือเปล่า ฟังไปฟังมาก็รู้สึกว่าคลับคล้ายคลับคลา ก็เลยเก็บเอามานอนกังวล

หูไม่ดีกับความระแวง

มีการวิจัยกันว่าความขี้ระแวงนี้เกิดจากอะไรก็พบว่า สัมพันธ์กับหูตาไม่ใคร่ดีของผู้สูงอายุเช่น พบว่าผู้สูงอายุที่มีอาการระแวงนั้น หูไม่ดีถึง 58 เปอร์เซนต์ เทียบกับผู้สูงอายุปกติจะมีปัญหาการได้ยิน เพียง 36 เปอร์เซนต์ อีกรายหนึ่งก็พบว่าตาฝ้าฟางมองอะไรไม่ชัด อาจทำให้ผู้สูงอายุแปลความหมายของสิ่งที่เห็นผิดพลาด จนเกิดความระแวงขึ้นมาได้ โดยผู้สูงอายุกลุ่มที่ระแวงนั้น มีปัญหาการมองเห็นถึง 78 เปอร์เซนต์ เทียบกับผู้สูงอายุปกติมีปัญหาเพียง 50 เปอร์เซ็นต์

เราอาจพูดได้ว่าการรับรู้ที่ไม่ถูกต้องทำให้ผู้สูงอายุสับสน จนเก็บเอามาคิดระแวงได้ นี่เป็นหลักการที่สำคัญในการรักษาคือ ญาติต้องเข้าใจคอยอธิบายความหมายหรือข้อสงสัยที่ผู้สูงอายุมี อย่าให้เขาไปคิดเอง รายที่ "หูหาเรื่อง" ก็อาจต้องหาเครื่องช่วยฟังโดยเร่งด่วน รายที่ตาไม่ดีก็ต้องไปปรึกษากับหมอตาว่าพอแก้ไขได้บ้างไหม

ผู้หญิงระแวงมากกว่าผู้ชาย

หลายท่านตั้งข้อสังเกตว่า ผู้สูงอายุที่เป็นผู้หญิง มีความขี้ระแวงมากกว่าผู้ชาย ซึ่งสอดคล้องกับการศึกษาหลายชิ้น ที่ระบุว่า ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะระแวงมากกว่าผู้ชาย บางรายงานบอกว่า 10-11 เท่าเลยทีเดียวตรงนี้คงอธิบายได้บ้างว่า คงเป็นจากอุปนิสัยของสตรีที่มีความละเอียดรอบคอบขี้สงสัยนั่นเอง

เป็นโรคจิต ?

อาการระแวงไม่จำเป็นต้องเป็นโรคจิต ส่วนใหญ่แล้วมักไม่ใช่ด้วยซ้ำ แต่อาจเป็นเพียง "อาการทางจิต" อย่างเดียวเช่น อาจระแวงในเรื่องใดเรื่องหนึ่งมากๆ แต่ยังคงดำเนินชีวิตตามปกติ แต่ถ้าหากมีหูแว่วประสาทหลอนแล้ว ก็น่าจะเข้าข่ายโรคจิต (Psychosis) นะครับ เพียงแต่ว่าในผู้สูงอายุนั้น สาเหตุอาจมาจากการเจ็บป่วยทางร่างกายก็ได้ เช่น บางรายป่วยด้วยโรคสมองเสื่อม บางรายเกิดจากการใช้ยานอนหลับ ฯลฯ

ต้องป้องกันไว้ก่อน

ในผู้สูงอายุหากรักษาสุขภาพให้แข็งแรง หูตาดี เดินเหินคล่องแคล่ว การเจ็บป่วยก็จะน้อย ที่สำคัญต้องมีการออกกำลังกาย มีกิจกรรมงานอดิเรก สังสรรค์กับเพื่อนฝูงหรือเข้าชมรมต่างๆ บ้าง เป็นการใช้เวลาอย่างมีประโยชน์สร้างความสมดุลความสบายใจ (คนที่สบายใจย่อมระแวงน้อยลงโดยอัตโนมัติ) การได้ไปวัดถือศีล สวดมนต์ทำสมาธิก็เป็นอีกวิธีหนึ่งที่จะสร้างความสบายใจ ลดความขี้วิตกกังวลของผู้สูงอายุลงไปได้

การรักษา

หากอาการเป็นน้อยๆ การพูดคุยเรื่องราวที่ผู้สูงอายุกังวล ก็อาจแก้ไขปัญหาไปได้ นอกจากบางรายที่เป็นอยู่นาน หรือมีอาการหลายๆ อย่างร่วมด้วย อย่างกรณีของคุณตาพร มีทั้งการระแวงและหูแว่วเป็นครั้งคราว ก็จำเป็นต้องได้รับยา ต้านอาการทางจิต ซึ่งก็มักตอบสนองภายใน 1-2 สัปดาห์ แต่ก็มีข้อเสียอยู่บ้างตรงที่ว่า ผู้สูงอายุบางคนมีอาการข้างเคียงได้ โดยเฉพาะอาการสั่นตามมือ, ลิ้นคอแข็ง มุมปากกระตุก ถ้ามีอาการเหล่านี้ก็ต้องปรับเปลี่ยนการใช้ยากันใหม่

อาการระแวงอาจทำให้ครอบครัวที่มีผู้สูงอายุ เกิดความเดือดร้อนบ้าง (บางคนอาจไปด่าคนข้างบ้าน เพราะคิดว่าเขาด่าก่อน) แต่ก็ควรเข้าใจว่าสามารถป้องกันได้พอสมควร หรือแม้แต่อาการมากก็ยังรักษาได้สำหรับรายที่เป็นไม่มาก ก็คงคิดในแง่ดีได้ว่า จะได้ไม่ถูกคนอื่นเขาต้มเอาง่ายๆ เพราะผู้สูงอายุบางคนใจดีจนถูกหลอกอยู่บ่อยๆ ก็มีปัญหาไปอีกแบบหนึ่ง

นพ.เทอดศักดิ์ เดชคง



[ที่มา..นิตยสาร fitness ปีที่ 10 ฉบับที่ 107]

[ BACK TO LIST]
main พบแพทย์ คอมพิวเตอร์ เรื่องบ้าน เรื่องรถ เรื่องกฏหมาย เรื่องของผู้บริโภค เรื่องเบาๆ คลายเครียด

มีปัญหาสุขภาพ ที่นี่มีคำตอบ ห้องสมุดE-LIB[ hey.to/yimyam ][ i.am/thaidoc ]

Best view with [IE3.02][NETSCAPE 4.05][OPERA 3.21]resolution 800x600
1