นพ.นริศ เจนวิริยะ
โรคจู๋ เป็นโรคที่มีคู่มากับความเป็นชายตั้งแต่กำเนิดมนุษยชาติ ผู้ชายไม่ว่าชาติใด ๆ ก็ย่อมจะมีคนเสาะแสวงหายาแก้โรคจู๋กันทั้งนั้น เช่นคนเกาหลีกินอุ้งตีนหมี คนจีนกินนอแรด คนไทยกินอันเดียวตัวเดียว บางชาติกินสมุนไพรโยฮิมบี บางคนเคยลองแมลงวันสเปน ฯลฯ เพื่อหวังจะให้มีความรักแรงและแข็งปั๋งขึ้นมา ผู้ชายเรามีจุดอ่อนในเรื่องนี้กันมาก ๆ
ผู้เชี่ยวชาญคาดคะเนว่าผู้ชายในโลกนี้มีคนที่เป็นโรคจู๋กันถึง 55 ล้านคน คนเอเชียมีปัญหาเรื่องนกเขาไม่ขันถึง 10% และคนที่อายุมากกว่า 60 ปีมีปัญหานี้ราว 50% ส่วนฝรั่งอย่างอเมริกัน มีปัญหานี้ราว 20-30 ล้านคน จะเห็นได้จากตัวเลขดังกล่าวว่า ตลาดขายการรักษาโรคจู๋นี้มีอยู่มากมาย บริษัทยาต่าง ๆ จึงได้ลงทุนทำวิจัยหาตัวยา ที่รักษาโรคนี้กันมาก
การรักษาโรคจู๋ เท่าที่ผ่านมา มีหลายวิธี บ้างก็ใช้ยางรัดให้เลือดคั่งในลึงค์ บ้างก็ใช้วิธีผ่าตัดเอาลึงค์เทียมสอดใส่เข้าไปในตัวลึงค์ให้มันแข็งตัวทำงานได้ ในระยะไม่กี่ปีมานี้ได้มีการวิจัยค้นพบยาหลายขนานที่ใช้รักษาโรคจู๋ได้
ยาบางตัวใช้ฉีดเข้าที่อวัยวะเพศ
บางตัวใช้สอดเข้าไปในท่อปัสสาวะ
การรักษาต่าง ๆ ที่กล่าวมาแล้วข้างต้น ไม่ค่อยจะเป็นที่นิยมมากนัก เนื่องจากมันต้องประสบกับความไม่สะดวก ความเจ็บปวด ฯลฯ ซึ่งทำให้หดมากขึ้น แต่พอมียากินรักษาโรคจู๋เกิดขึ้น ความนิยมของผู้ชายไม่ว่าจะเป็นโรคนี้หรือไม่ ก็มีมากขึ้นอย่างล้นเหลือ
ขณะนี้ยารักษาโรคจู๋ที่ชื่อไวอากรา (Viagra) กำลังดังมากในสหรัฐฯ และกำลังดังแผ่กระจาย ไปทั่วโลก ยาตัวนี้กำลังขายดีลบสถิติยาขายดีตัวอื่นลงไปอย่างรวดเร็ว หลังจากได้รับอนุมัติ ให้เข้าตลาดได้เพียงไม่กี่อาทิตย์ การที่เป็นอย่างนั้นแสดงให้เห็นว่า มีคนเป็นโรคจู๋ หรือสนใจเรื่องนี้กันมาก
ยาไวอากรา หรือที่มีชื่อสามัญทางยาว่า sildenafl มีฤทธิ์โดยตรงต่อเซลล์กล้ามเนื้อที่คุม การฉีดเลือดเข้าไปโป่งลึงค์ คือ ปกติผู้ชายเวลาถูกเร้าทางเพศเส้นประสาทจะมีการหลั่งสาร cyclic GMP ซึ่งเป็นตัวทำให้กล้ามเนื้อที่ควบคุมการฉีดเลือดไปเลี้ยงลึงค์เปิดออก ทำให้มีเลือดไปเลี้ยงลึงค์มาก จนขยายใหญ่และแข็งขึ้น ยาไวอากรามีฤทธิ์ไปต่อต้าน เอนไซม์ตัวที่ไปทำลาย cyclic GMP ทำให้ cyclic GMP มีเหลือมาทำงานมากขึ้นดีขึ้น ยาไวอากราออกฤทธิ์ที่ลึงค์โดยตรง มันจึงใช้ได้กับโรคจู๋ที่เกิดกับสาเหตุทุกชนิด ไม่ว่าจะเกิดจากสาเหตุทางกายหรือจิตใจ
ยานี้จะออกฤทธิ์หลังจากกินแล้วหนึ่งชั่วโมง แต่ยานี้จะได้ผลก็ต่อเมื่อมีการกระตุ้นทางกาม มีการโอโลมปฏิโลมกันก่อนไม่ใช่พอกิน แล้วจะกลายเป็นคนแซ่โด่ขึ้นมาอย่างไม่มีปี่มีขลุ่ย การกินยานี้จึงจำเป็นต้องมีคู่ขาที่รู้ใจกัน มิฉะนั้นอาจจะกินยาเก้อ หรือถ้าขาดความร่วมมือ กินแล้วไม่ได้ใช้ก็เห็นที่จะต้องเอาไปทำเป็น ที่แขวนกระดาษชำระชั่วคราว เพราะเสียดายเงินที่หายากในยุคไอเอ็มเอฟ เพราะว่ายานี้ราคาแพงเม็ดละตั้ง 30 เหรียญสหรัฐฯ คิดไปแล้วยานี้คงเหมาะกับคนชอบเที่ยวที่กลัวเสียเงินฟรี เพราะขึ้นห้องแล้วไม่เอาอ่าว และยังเหมาะกับคนไข้หลังผ่าตัดต่อมลูกหมาก หรือมะเร็งทวารหนัก ที่สูญเสียความสมรรถภาพไป
ยานี้ได้ผล ได้ผลประมาณ 60 ถึง 70% ในคนที่เป็นโรคจู๋จากสาเหตุทางกายแต่จะได้ผลดีถึง 80% สำหรับคนที่มีสาเหตุทางจิตใจอาจจะมีผลข้างเคียง คือ ทำให้ปวดหัว ปวดท้อง คลื่นไส้ ปวดตามกล้ามเนื้อ หน้าแดง มองเห็นเป็นสีน้ำเงิน ซึ่งเกิดในคนกินยาประมาณ 10% และยานี้เขาห้ามใช้ ในคนที่กินยาเข้าไนเดรต เช่น ยาไนโตรกลีเซอรีน ที่ใช้ขยายหลอดเลือดหัวใจ มีหลายคนเห็นว่าผู้บริโภคต้องระวังยานี้เนื่องจากเป็นยาใหม่ ควรอดใจรอคิวขึ้นสวรรค์ไว้ก่อน ให้ฝรั่งทดลองยาใหม่กันไปก่อนจะดีกว่า
ตอนที่ข่าวเรื่องยานี้ออกมาใหม่ ประชาชนสนใจมาก มีข่าวว่า ที่ออฟฟิศของหมอ ระบบทางเดินปัสสาวะคนหนึ่ง มีคนโทรศัพท์เข้ามามากมาย มีการเลียนแบบโดยอาศัยชื่อคล้าย ๆ กันนี้ออกมาขายกันหลายยี่ห้อเช่น Vaegra ขายทางไปรษณีย์ Viagro ประกาศทางอินเตอร์เน็ต ยานี้ต้องมีใบสั่งแพทย์จึงจะซื้อได้ในสหรัฐ จึงทำให้หมอมีงานทำมีรายได้เพิ่มมากขึ้น หมอบางคนเสนอบริการทางอินเตอร์เน็ตด้วยซ้ำ พอย่างเข้าอาทิตย์ที่ 3 ของการอนุมัติ เข้าตลาดในเดือนเมษายนนี้มีสถิติว่า มีหมอเขียนใบสั่งยาตัวนี้ตั้ง 150,000 ฉบับ มากมายจนกลายเป็นยาที่ขายดีทำสถิติโลกอย่างรวดเร็ว แม้แต่บริษัทผู้ผลิตก็ยังเซอร์ไพรซ์
ณ เวลานี้มียารักษาโรคจู๋ชนิดกินออกมากันหลายตัว นอกจากไวอากราแล้วยังมี ยาปลุกนกเขาชนิดกินมีพบแล้ว 3 ขนาน แต่อีกสองขนานยังต้องผ่านขั้นตอนของอย.สหรัฐฯ ยาสองตัวที่ว่าคือ Vasomax ซึ่งมีกลไกการออกฤทธิ์คล้าย ไวอากรา อีกตัวหนึ่งคือ Apomophine แต่ตัวนี้มีกลไกการออกฤทธิ์ต่างจากไวอากรา คือ มันออกฤทธิ์ในสมอง ส่วนที่มีหน้าที่เริ่มต้น การตั้งแข็งได้ อีกตัวหนึ่งชื่อว่า Topiglan ซึ่งออกฤทธิ์เฉพาะที่โดยการทาที่หัวอวัยวะ
เนื่องจากไวอากราเป็นยาที่ไม่ได้ผล 100% ต่อไปคงจะต้องมีการใช้ยาหลายอย่าง ที่ออฤทธิ์ในส่วนต่าง ๆ เพื่อช่วยเสริมฤทธิ์กันทำให้ได้ผลดีมากขึ้น คือ ทั้งกินทั้งทาร่วมด้วย อาจจะทำให้ได้ผล 100% ขึ้นมาทันที เป็นผลให้คนมีความสนุกสุขใจมากขึ้น ในโลกตัวเลขการหย่าร้างอาจจะลดน้อยลง (หรืออาจจะมากขึ้นแล้วแต่คุณจะมอง)
การที่ยาไวอากราขายดีมาก ๆ เป็นประวัติการณ์นั้น ส่วนหนึ่งเกิดจากคนมากหน้าเข้าใจผิดคิดว่า มันเป็นยาโป๊ คือเพิ่มกำหนัด แต่ที่จริงแล้วยานี้มันไม่ได้เพิ่มกำหนัด มันปลุกนกเขาให้ทำงาน ได้อย่างเดียว ยาเพิ่มกำหนัดที่ดีที่ไม่มีผลแทรกซ้อนยังไม่มีใครทำขึ้นมาได้ ผมเชื่อว่า ตอนนี้นักวิจัยคงกำลังง่วนคิด หายาตัวนั้นอยู่แล้ว ถ้าจนปัญญายอมแพ้ยกธงขาวขึ้นมาเมื่อไหร่ ผมก็คิดว่าน่าจะไปลองหาในเลือดของบิล คลินตัน ดูนะครับ
นพ.นริศ เจนวิริยะ
main |