กองบรรณาธิการใกล้หมอ

มะเร็งของผิวหนัง ในสมัยก่อนแทบจะไม่พบในเด็กเลยแต่ปรากฏว่าเดี๋ยวนี้เฉพาะที่สหรัฐอเมริกา มีการตรวจพบมะเร็งผิวหนังปีละ 5 แสนราย โดยในจำนวนนี้เป็นเด็กและวัยรุ่นมากขึ้น ยิ่งมีข่าวว่า ชั้นโอโซนในบรรยากาศเปลือกโลก ถูกทำลายไปมาก ก็ยิ่งทำให้โอกาส เกิดมะเร็งผิวหนังเพิ่มขึ้น เพราะขาดเครื่องกรองรังสีอัลตราไวโอเลตในแสงแดด

ผิวหนังของเด็ก ๆ จะมีความอ่อนไหวต่อแสงแดดมากที่สุดใน 10 ขวบปีแรกของชีวิต ดังนั้น คุณพ่อคุณแม่ควรหลีกเลี่ยงการนำเด็กทารก ออกไปสัมผัสแสงแดด และถ้าเป็นไปได้ ในกรณีที่ลูก ๆ ออกไปเล่นกลางแจ้ง ระหว่างเวลา 10.00 น.-15.00 น. ก็ควรทายากันแดด ประเภทซันสกรีน (SUNSCREEN) และไม่ว่าเด็กจะมีผิวหนังแบบไหน ก็ควรใช้ซันสกรีน อย่างน้อย 15 SPF ขึ้นไป โดยอาจเลือกโลชั่น หรือครีมชนิดกันน้ำ เพราะจะเกาะผิวหนัง ได้นานขึ้น

แม้ในวันที่มีเมฆมาก เด็ก ๆ ก็ยังมีโอกาสเกิดผิวไหม้แดด (SUNBURN) ได้ โดยเฉพาะคนที่มี ผิวขาว หรือ ในฝรั่งที่มีผมสีบรอนด์ หรือแดง และตาสีจาง ข้อเสียของผิวไหม้แดดก็คือ การเกิดจ้ำผิวไหม้แดด ครั้งเดียวก็จะทำให้บริเวณนั้นมีความเสี่ยงสูงขึ้น ต่อการเกิดมะเร็ง ผิวหนังชนิด เมลาโนมา (MELANOMA) ซึ่งเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดร้ายแรงที่สุด เคราะห์ดีที่ว่า การใช้ซันสกรีนในช่วง 18 ปีแรกของชีวิต จะลดโอกาสเกิดผิวไหม้แดด และมะเร็งผิวหนังได้อย่างมาก

ซันสกรีนและซันบล็อคไม่เหมือนกัน
ซันสกรีน
ผลิตในรูปครีม, โลชั่นหรือน้ำมัน โดยมีหน่วยเป็น SPF (SUN PROTECTION FACTOR) คือเป็นตัวเลขที่บอกคร่าว ๆ ว่าผิวหนัง จะสัมผัสแดดได้นานเท่าใด ก่อนจะเกิดการไหม้ เมื่อเปรียบเทียบกับ เวลาที่ไม่ได้ทาซันสกรีน ยกตัวอย่างเช่น โลชั่นกันแดดที่มี SPF= 8 หมายความว่า ถ้าทาโลชั่นนี้แล้วจะสัมผัสแสงแดดได้นานขึ้น
8 เท่า เมื่อเทียบกับผิวหนังที่ไม่ได้ทาโลชั่น ข้อจำกัดของ SPF คือ กล่าวถึงรังสีอัตราไวโอเลต แถบ B (UVB) เท่านั้น โดยไม่ได้กล่าวถึงUVA

เมื่อเราทาซันสกรีนลงบนผิวหนัง สารเคมีจากซันสกรีน ก็จะทำปฏิกริยากับสารเคมี บนผิวหนัง จนได้สารที่ช่วยปกป้องผิวหนัง จากแสงแดดอันแรงกล้า และเนื่องจากปฏิกริยา ที่ว่านี้ ต้องใช้เวลาพอสมควร ดังนั้นก่อนจะออกไปสัมผัสแสงแดด ควรทาซันสกรีนเสียก่อน อย่างน้อย 20 นาที ส่วนประกอบของซันสกรีน ที่มีประสิทธิภาพดีที่สุด ในการกันแดดคือ การผสมผสาน ระหว่างสาร PABA และ BENZOPHENONES

สารต่าง ๆ ที่ใช้ทำซันสกรีนมี อาทิเช่น

AVOBENZONE ซึ่งเป็นสารป้องกัน UVA ได้ดีที่สุด BENZOPHENONES (OXYBENZONE, DIOXYBENZONE) สกัดกั้น UVB และป้องกัน UVA ได้ 60% CINNAMATES (CINOXATE, ETHYLHEXYL P-METHOXYCINNAMATE) สกัดกั้น UVB และ UVA ได้เล็กน้อย ANTHRIANILATES สกัดกั้น UVB และ UVA เล็กน้อย PABA (PARA - AMINOBENZOIC ACID) สกัดกั้น UVB แต่มีข้อเสียคือ ทำให้เสื้อผ้าเปื้อนและอาจทำให้ผิวหนังแสบหรือเกิดปฏิกริยาแพ้ได้ PABA ESTERS (GLYCERYL PABA, PADIMATE O AND A) สกัดกั้น UVB และอาจก่อให้เกิดปฏิกริยาแพ้ได้ SALICYLATES (OCTYL SALICYLATE, HOMOSALATE) สกัดกั้น UVB

ดังนั้นก่อนหาซื้อซันสกรีนควรตรวจสอบส่วนประกอบด้วย และการทาซันสกรีนก็มีความสำคัญเพราะจะต้องทาให้มากพอจึงจะได้ผล ยกตัวอย่างเช่นปริมาณที่ต้องใช้ในผู้ใหญ่คือ

ซันบล็อค (SUNBLOCK)
ทำหน้าที่เป็นเสมือนม่านบังแดดให้ผิวหนังจริง ๆ ดังนั้นจึงมักจะเป็นครีมสีทึบ ประกอบด้วยซิงค์ออกไซด์ หรือไทแทเนียมออกไซด์ ซึ่งถ้าทาผิวดี ๆ แล้วจะป้องกันรังสี UVA และ UVB ไม่ให้ทะลุถึงผิวหนัง เนื่อจากเป็นม่านบังแดดสนิทจึงไม่ต้องมีหน่วย SPF แต่ในกรณีที่ซันสกรีนมี SPF สูงกว่า 15 บางทีเขาก็เรียกผลิตภัณฑ์นั้นว่าซันบล็อคได้ แม้มันจะยอมให้รังสีอัตราไวโอเลตผ่านบ้างก็ตาม

ท่านผู้อ่านลองไปสำรวจผลิตภัณฑ์จำพวกซันสกรีน หรือ ซันบล็อค บนหิ้งวางสินค้า ในห้างร้านใหญ่ ๆ จะพบสินค้าไม่ต่ำกว่า 60 สูตร และถ้าดูดี ๆ จะพบสินค้าออกใหม่ ที่ช่วยปกป้องผิวหนังจากแสงแดด ได้ทั้ง UVA และ UVB

แต่เดิมนั้นเราจะห่วงแต่รังสี UVB ซึ่งเป็นตัวการก่อมะเร็งและผิวไหม้แดด แต่ต่อมาพบว่า UVA ซึ่งมีคลื่นแสงยาวกว่า UVB ไม่เพียงแต่ทำให้ผิวหนังเหี่ยวย่นก่อนวัยเท่านั้น ยังทำให้เนื้อเยื่อประสานที่อยู่ใต้ผิวหนังเกิดความเสียหาย แล้วยังอาจมีผลต่อระบบภูมิคุ้มกัน ในร่างกาย ได้อีกด้วย นักวิจัยจึงเริ่มสงสัยว่า UVA อาจเป็นตัวการก่อมะเร็งด้วย พวกเขาจึงคิดค้นสารมาเติมลงไปในซันสกรีนเพื่อให้คุ้มครองผิวหนังจาก UVA ได้ เขาเรียกสารนี้ว่า "PARSOL 1789" ซึ่งแพงกว่าซันสกรีนธรรมดาถึง 2 เท่าตัว แต่ถ้าจะประหยัดสตางค์ลงก็หันไปใช้ซันบล็อคซึ่งมีซิงค์ออกไซด์ หรือไทแทเนียมออกไซด์ เพราะจะกัน UVA และ UVB ได้ ข้อเสียคือทาแล้วรู้สึกเหนอะหนะ

วิธีเลือกหาซันสกรีน

เลือกผลิตภัณฑ์ที่มี SPF 15 หรือสูงกว่านั้น ในเด็กอาจต้องการ SPF สูง เช่นเดียว กับกรณีต้องออกไปอยู่กลางแดดนาน ๆ อยู่ในที่ราบสูง หรือภูมิประเทศ ที่มีแสงแดดจัด ถ้าท่านต้องอยู่กลางแดดมาก ผิวขาวหรือเคยเป็นมะเร็งผิวหนังมานานแล้ว ควรใช้ ซันบล็อค ซึ่งทาผิวแล้วจะทำให้แสงแดดสท้อนกลับ UVA และ UVB จึงไม่ทะลุถึงผิวหนัง ทาซันสกรีนอย่างน้อย 20-30 นาที ก่อนออกไปถูกแสงแดด เพราะสารประกอบใน ซันสกรีนต้องจับกับโปรตีนที่ผิวหนังเสียก่อนจึงจะได้ผล ทาซันสกรีนบ่อย ๆ ปริมาณ 1 ออนซ์ (30 ซีซี) จะใช้ทาผิวหนังผู้ใหญ่ที่จะถูกแสง แดดได้ทั่ว ทาซ้ำทุก ๆ 4 ชั่วโมง แต่ถ้าว่ายน้ำหรือมีเหงื่อออกมากควรทาซ้ำทุก 2 ชั่วโมง อย่าลืมทาลิปปาล์มที่มี SPF 15 หรือสูงกว่านั้นที่บริเวณฝีปากและรอบดวงตา แล้ว สวมแว่นป้องกัน UV ด้วย หลีกเลี่ยงการถูกแสงแดดเวลา 10.00-15.00 น. ใส่เสื้อแขนยาวและหมวกปีกกว้าง

จากนิตยสารใกล้หมอ

main