risman wrote:

>
> ** From: risman
> Tolong dong dok, berikan saya jalan untuk bisa juga kerja seperti Anda
> itu,ngomong ngomong apa sih spesialist Anda, dan apakah seorang radiologist bisa
> di terima sbg dokter pengganti, dan apa persaratan nya.
> Salam dari tanah air.risman
>

TS Dr. Risman,

Untuk bisa bekerja di USA atau Canada sebagai dokter pengganti (locum tenens), dokter itu biasanya harus mempunyai "IJAZAH DOKTER" dari negara2 tsb. diatas ATAU ijazah dokter yang diakui oleh negara2 tsb. diatas. Selain itu dokter itu harus mempunyai IJIN KERJA dari negara tsb. diatas. Saya mempunyai ijazah dokter umum dari Jerman, USA dan Canada, jadi secara teori bisa bekerja di-negara2 tsb. Saya juga adalah dokter spesialis dibagian Internal Medicine (Internist) dari Germany dan spesialis dibagian Radiation Oncologist (spesialis kanker) dari USA dan Canada. Jadi saya bisa menjadi dokter2 pengganti di-negara2 tsb. diatas. Selain itu kadang2 ijazah dari Canada dan USA diakui di Australia dan New Zealand dan ijazah dari Germany diakui diseluruh negara2 Eropa Barat (European Union).

Salam,
B.H. Jo

Yth.Ts. B.H. Jo,

Mohon penjelasan lebih lanjut tentang LOCUM TENENS (dokter pengganti) sbb.:

1. Apa tugas seorang locum tenens (apakah hanya menggantikan seorang dokter yg. cuti / berhalangan, dll?)
2. Apakah berarti dia hanya exist bila dokter utamanya berhalangan ?
3. Bila memang begitu, halangan apa saja yang dianggap sah (misalnya, apakah kalau dokternya lagi males, bisa digantikan oleh locum tenens?)
4. Pada saat seorang locum tenens sedang bekerja menghadapi pasien untuk mengantikan dokter utamanya, apakah locum tenens bekerja atas namanya sendiri, atau bekerja atas nama (on behalf of) dokter yg. digantikannya ?
5. Sejauh mana harus di disclose hal itu kepada pasien ?
6. Bila locum tenens menangani pasien dalam waktu cukup lama, dan sebelum pasien selesai ditangani dokter yg. digantikannya sudah available lagi, apakah penanganan pasien harus diserahkan pada dokter utamanya atau locum tenens boleh terus menanganinya ?
7. Apakah perlu dibuat perjanjian khusus untuk itu ?

Terima kasih banyak.

Herkutanto

Herkutanto wrote:
>
** From: Herkutanto (herku@indo.net.id)
> At 12:04 PM 5/26/99 -0600, you wrote:
>
>Untuk bisa bekerja di USA atau Canada sebagai dokter pengganti (locum
> tenens), dokter itu biasanya harus mempunyai "IJAZAH DOKTER" dari
>negara2 tsb. .............
>Salam,
>B.H. Jo
>
> Yth.Ts. B.H. Jo,
>
> Mohon penjelasan lebih lanjut tentang LOCUM TENENS (dokter pengganti) sbb.:
> 1. Apa tugas seorang locum tenens (apakah hanya menggantikan seorang dokter
> yg. cuti / berhalangan, dll?)
> 2. Apakah berarti dia hanya exist bila dokter utamanya berhalangan ?
> 3. Bila memang begitu, halangan apa saja yang dianggap sah (misalnya,
> apakah kalau dokternya lagi males, bisa digantikan oleh locum tenens?)

Locum tenens(LT) adalah sebagai "dokter pengganti sementara", misalnya kalau dokter utama(yang punya praktek) itu baru bercuti, sakit, bikin sabbatical dll. sehingga kantornya tidak ditutup dan uang pendapatan tetap berjalan. Tetapi tentunya uang pendapatannya akan berkurang karena harus membayar LT.

> 4. Pada saat seorang locum tenens sedang bekerja menghadapi pasien untuk
> mengantikan dokter utamanya, apakah locum tenens bekerja atas namanya
> sendiri, atau bekerja atas nama (on behalf of) dokter yg. digantikannya ?
> 5. Sejauh mana harus di disclose hal itu kepada pasien ?
> 6. Bila locum tenens menangani pasien dalam waktu cukup lama, dan sebelum
> pasien selesai ditangani dokter yg. digantikannya sudah available lagi,
> apakah penanganan pasien harus diserahkan pada dokter utamanya atau locum
> tenens boleh terus menanganinya ?
> 7. Apakah perlu dibuat perjanjian khusus untuk itu ?
>
>> Terima kasih banyak.

LT bekerja atas nama dokter utama(DU). Tetapi LT yang akan bertanggung jawab sendiri kalau dia membuat kesalahan2 terhadap pasien2 yang diwakilinya. LT akan melanggar perjandian dan melanggar Code of Ethics kalau dia mengambil/"mencuri" pasien2 dari dokter utamanya, kecuali ada pasien yang mau dengan SENDIRInya pindah kepada LTnya.

Tetapi secara praktis ini tidak akan terjadi sebab;

1. LT asalnya dari lain state, province; jadi pasien tidak gampang pindah.
2. Sebelum LT disetujui oleh DU utk. mewakilinya, DU sudah mendapat banyak informasi tentang "background" dari LTnya dari company yang men-supply LT-2..

Disini(USA) banyak company yang men-supply LT-2. Orang yang mau jadi LT sudah di-screen oleh company2 ini, misalnya ijasahnya, kelakuan, dengan referensi2nya dll. LT juga sudah di-check dari National Data Bank apakah dia pernah berbuat malpraktek atau professional misconduct. DU/hospital2 bisa memilih LTnya(dari beberapa LT yang ada waktu) setelah mendapat informasi yang lengkap dari LT-2nya dari companynya. Dan DU/hospital2 setelah menggunakan LT harus mengisi/menjawab pertanyaan tentang pekerjaan dan kelakuan dari LT. Kalau LT mendapat evaluasi yang jelek dari DU/hospital2, LT ini tidak akan dipakai lagi oleh company yang bersangkutan. Jadi selalu ada "sistem yang menge-check", jadi pasien2 bisa dilindungi.

Semoga informasi tsb. diatas akan berguna di Indonesia kalau ada sistem LT di Indonesia.

Salam,
BH Jo

Herkutanto wrote:
>
> ** From: Herkutanto
> Yth.Ts. B.H. Jo,
> terimakasih atas penjelasannya yg. sangat bermanfaat. Di Indonesia juga
> sering ganti-menggantikan praktek.
>
> Selanjutnya saya ingin tahu beberapa hal :
>
> 1. apakah LT harus dari lain state (tidak boleh dari state yang sama dengan
> DU) ?

Dokter LT tidak perlu dari lain state. Kalau perlu ambil LT dari kota yang sama, tetapi khan mengundang potensi saingan(potential competitor) yang sebetulnya bisa dihindari.

>
> 2. Kenapa seseorang kok mau jadi LT (apa motivasinya), apakah tidak punya
> pekerjaan utama sendiri ? Lalu apakah ada orang yang memang hobby nya jadi
> LT terus seumur hidup tanpa mau menjadi DU ?

Salah satu tanda dari negara yang sudah maju adalah pindah kerja/tempat kerja yang lebih sering daripada negara yang kurang maju. LT biasanya hanya sementara saja, sampai LT senang bekerja ditempat tertentu dan ditempat itu LT itu kemudian "settle down" sebagai DU. Jadi LT telah melihat banyak tempat kerja sebelum settle down ditempat tertentu. Juga banyak dokter2 yang sudah pensionan dan sudah banyak uang, cuma mau bekerja, misalnya 3 bulan dalam 1 tahunnya, jalan paling baik ya jadi LT sebab tidak usah punya dan membiayai kantor kerja.

>
> 3. Apakah untuk menjadi LT ada syarat khusus dari state ? apakah syarat ini
> berbeda dari DU ?

Tidak ada syarat khusus dan tidak berbeda dari DU. Yang perlu adalah license to practise medicine di-state itu.

>
> 4. Bagaimana sistem pembayarannya ?
> a. bila DU yang digantikannya bukan praktek di RS (praktek sendiri)
>
> b. bila DU yang digantikannya praktek di RS (apakah harus menulis
> perjanjian khusus ?)
>
> c. bila ada hubungannya dengan asuransi (apakah harus menulis perjanjian
> khusus ?)

LT dibayar oleh company yang men-supply LT. Company mendapat uang dari DU/hospital. Saya kira DU/hospital membayar company, kurang lebih $1000 tiap hari kerja dari LT. Dan LT mendapat $600 tiap harinya(taripnya sekarang), jadi companynya untung $400. Selain itu DU/hospital mesti bayar apartment, malpractise insurance, mobil sewaan, airfare utk. LT.

>
> 5. Soal national data bank tentang perilaku dokter, siapa yang
> menjalankannya ? AMA atau Government ?

The National Practitioner Data Bank(NPDB) adalah badan yang diciptakan atas undang2 dari Federal Goverment of United States("untuk melindungi pasien2/masyarakat dari dokter2 yang jelek"), jadi berlaku disemua state2 di USA. Persoalan2 malpraktek, professional misconduct, professional incompetence dari seluruh tempat di USA harus dilaporkan dan disimpan di NPDB. Juga berlaku utk. dokter2 gigi, perawat2. Jadi informasi tentang dokter tertentu bisa didapat oleh hospital/dokter yang mau memberi pekerjaan kepada dokter itu.

Salam, harap informasi bisa berguna.
BH Jo

**From : Wienta Diarsvitri

Propinsi Newfoundland (NF), bagian paling timur dari Canada, sampai saat ini masih membutuhkan banyak dokter, terutama dokter umum, dan terutama untuk bekerja di bagian ER. Propinsi ini juga masih membutuhkan banyak perawat. Di sini banyak dokter dan perawat yang pindah ke propinsi lain, karena perkembangan ekonomi di NF adalah yang terendah dibandingkan propinsi lain. Satu bulan yang lalu para perawat mogok kerja, menuntut kenaikan gaji. Dari berita kemarin, gaji dokter di bagian ER akan ditingkatkan menjadi CAD$88 per jam.

Kalau ingin bekerja di luar negeri, saya rasa prosesnya akan lebih mudah jika sudah menjadi permanent resident (PR). Persyaratannya tidak sulit, terutama keahlian yang dimiliki memang dibutuhkan di propinsi ybs. Tetapi kalau paspornya paspor pemerintah tidak bisa menjadi PR. Biayanya CAD$1,500 per orang. Biaya ijin kerja CAD$75. Untuk suami/istrinya student malah bisa mendapatkan ijin kerja dulu walaupun belum mendapatkan pekerjaan.

Di sini banyak sekali imigran dan PR, karena jumlah penduduknya sedikit, hanya 560,000. Biasanya mereka mencari pekerjaan atau sekolah di NF, kemudian pindah ke propinsi lain. Penduduk NF itu paling ramah dibandingkan propinsi lain (kata mereka sendiri, dan dari pengalaman saya dan teman2).

Wienta Diarsvitri
St, John's - Newfoundland
Canada

** From: "Dr. BH Jo" (wongo@cbhc.ns.ca)
> Propinsi Newfoundland (NF), bagian paling timur dari Canada, sampai
>saat ini masih membutuhkan banyak dokter, terutama dokter umum, dan
>terutama untuk bekerja di bagian ER. Propinsi ini juga masih membutuhkan
>banyak perawat. Di sini banyak dokter dan perawat yang pindah ke propinsi
>lain, karena perkembangan ekonomi di NF adalah yang terendah dibandingkan
>propinsi lain. Satu bulan yang lalu para perawat mogok kerja, menuntut
>kenaikan gaji. Dari berita kemarin, gaji dokter di bagian ER akan
>ditingkatkan menjadi CAD$88 per jam. Kalau ingin bekerja di luar
>negeri, saya rasa prosesnya akan lebih mudah jika sudah menjadi permanent
>resident (PR). Persyaratannya tidak sulit, terutama keahlian yang dimiliki
>memang dibutuhkan di propinsi ybs. Tetapi kalau paspornya paspor
>pemerintah tidak bisa menjadi PR. Biayanya CAD$1,500 per orang. Biaya ijin
>kerja CAD$75. Untuk suami/istrinya student malah bisa mendapatkan ijin
>kerja dulu walaupun belum mendapatkan pekerjaan. Di sini banyak sekali
>imigran dan PR, karena jumlah penduduknya sedikit, hanya 560,000. Biasanya
>mereka mencari pekerjaan atau sekolah di NF, kemudian pindah ke propinsi
>lain. Penduduk NF itu paling ramah dibandingkan propinsi lain (kata mereka
>sendiri, dan dari pengalaman saya dan teman2).
>*********************************
>Wienta Diarsvitri
>St, John's - Newfoundland
>Canada

Saya baru bekerja sebagai locum tenens di Cancer Centre dari Cape Breton Healthcare Complex di Sydney, Nova Scotia. Jadi tidak jauh dari tempat Anda di St. John's, cuma perlu menyebrang dengan kapal(ferry). The region hospital(Cape Breton Healthcare Complex di Sydney) is new and very well-equipped. It is only second to the Univertity hospital in Halifax in Nova Scotia. Di Sydney ada "satu dokter umum" dari Indonesia, yang saya sudah kenal lama. Saya bekerja sebacai Oncologist di Cancer Centre sampai achir bulan June 1999. Selain itu, di Cancer Centre, saya memberi pelajaran(teaching) kepada satu dokter yang baru membikin spesialisai dibagian Radiation Oncology(resident IV) dan yang akan selesai tahun depan.

If you come to Nova Scotia in the near future, please visit me and the other colleaque from Indonesia. The other doctor from Indonesia likes to have a "barbeque" party. If you visit us, I am sure, he and his family will arrange such a party. How many doctors from Indonesia are in St. John's/Newfoundland?

Regards,
B.H. Jo

Terima kasih atas penjelasan TS B.H.Jo yang lugas. Di Indonesia (mungkin dimana pun juga) selalu ada yang lnamanya Locum Tenens. Tetapi di Indonesia saya tidak melihat semacam "Company" pengerah tenaga Locum Tenens.

Mohon penjelasan :