Tipo I Tipo II Tipo III Tipo IV
Reactivo
Inmune 		IgE
Células TH2 		IgG IgG Células TH2
Antígeno antígeno
soluble 		antígeno asociado
a célula o matriz 		antígeno
soluble 		antígeno
soluble 		antígeno asociado
a célula
Mecanismo
efector 		activación de
mastocitos 		complemento
células FcR+
(fagocitos,
células NK) 		complemento
fagocitos 		activación de
macrófagos 		cito-
toxicidad
Ejemplo de
reacción de
hipersen-
sibilidad 		rinitis alérgica,
asma, anafilaxis
sistémica 		algunas alergias
a drogas
(ej. penicilina) 		reacción de
Arthus 		dermatitis
de contacto,
reacción a
tuberculina 		dermatitis
de contacto
Tabla 2: Existen cuatro tipos de reacciones de hipersensibilidad que causan daño de tejidos. Los tipos I y II son mediadas por anticuerpos y son distinguidas por los diferentes tipos de antígenos reconocidos y las diferentes clases de anticuerpos involucrados. Los tipos II y III, mediados por IgG, comprometen al sistema del complemento y fagocitos en diferentes grados dependiendo del subtipo de IgG y la naturaleza del antígeno involucrado: respuestas del tipo II están dirigidas contra antígenos de la superficie celular y conducen a daño de tejido específico, mientras que respuestas del tipo III son dirigidas contra antígenos solubles y el daño es producido por la acción de complejos inmunes. Las reacciones de hipersensibilidad de tipo IV son mediadas por células T y se dividen en dos clases: en la primera, el tejido es dañado por la activación de respuestas inflamatorias por células TH1, principalmente macrófagos; y en la segunda, el daño es causado directamente por células T citotóxicas.

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