Andreozzi12r

27 settembre 2000

Carla
12

Gentilissimo dottore, le espongo brevemente il mio problema. Ho 31anni, nel passato ho sofferto di mal di testa in maniera normale,
avro, in tutta la mia vita, avuto 10 attacchi forti, per il resto si è trattato di mal di testa sopportabili.
Da marzo 2000 la situazione è cambiata: sono cominciati questi strani e frequenti mal di testa che non mi danno piu tregua. Comincio a
pensare che questa patologia si sia ormai cronicizzata. Non c'è giorno che io passi senza dolore (piu o meno forte). Cercherò di descriverle la tipologia del mio mal di testa, sperando di essere chiara: sento che il dolore parte dal collo e si irradia per tutta la testa,
tormentandomi le tempie e la zona occipitale ho dolore sulla parte superiore delle sopracciglia, sulle ossa degli zigomi e spesso mi
da' fastidio la luce. Ho come una sensazione di ovattamento, e di tensione di tutta la calotta cranica.(nessun medicinale mi aiuta: aulin, noalgina, migprin....)
Ho fatto una tac, perquanto puo servire, ed il risultato e negativo.
Ho un serio problema di mal occlusione e di digrignamento di denti che sto ercando di risolvere con un byte (spero sia a stada giusta), anche se non ho ancora benefici ho consultato due fisiatri i quali sono stati concordi sulla presenza di una forte contrattura dei muscoli del
collo e della parte immediatamente inferiore ho fatto della fisioterapia , ma non ho risolto. Ah, dimenticavo, se puo servire, ho anche una leggera scoliosi, e una inclinazione del bacino verso destra.
Spero di cuore che lei possa aiutarmi, consigliandomi cosa fare tenga
però presente, che sto cercando di avere un figlio, per cui non credo di poter prendere qualiasi tipo di farmaco.
La ringrazio di avermi pazientemente, dedicato del suo tempo.
La saluto e le auguro buon lavoro.

Cosi da come la descrive sembra proprio una Cefalea Tipo Tensivo, e quindi concordo con il suo fisiatra. Certamente una esame obbiettivo e necessario per confermare la diagnosi e suggerire una strategia fisica congrua, sia
l'ortodonzia se fossero interessati i muscoli correlati al gruppo masticatorio, sia la
postura sefosse piu importante i gruppi muscolari dorsali.
Poi c'e da aggiungere perche tale incremento in poco tempo? Cosa è successo in questo tempo? Tenga presente che dietro ogni CTTsicuramente, ma anche dietro ogni problema di contrattura muscolare, c'è sempre qualche forte motivazione emotiva e psicologica.
La strategia terapeutica è dunque triplice: Fisica (spesso una buona fisioterapia è efficacissima),
farmacologica (una terapia "preventiva" magari a base di miorilassanti centrali o triciclici a basso dosaggio) ed una psicologica se si confermano
disagi(cognitivo comportamentale o analitica).

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27 settembre 2000	Carla	12
	Gentilissimo dottore, le espongo brevemente il mio problema. Ho 31anni, nel passato ho sofferto di mal di testa in maniera normale, avro, in tutta la mia vita, avuto 10 attacchi forti, per il resto si è trattato di mal di testa sopportabili. Da marzo 2000 la situazione è cambiata: sono cominciati questi strani e frequenti mal di testa che non mi danno piu tregua. Comincio a pensare che questa patologia si sia ormai cronicizzata. Non c'è giorno che io passi senza dolore (piu o meno forte). Cercherò di descriverle la tipologia del mio mal di testa, sperando di essere chiara: sento che il dolore parte dal collo e si irradia per tutta la testa, tormentandomi le tempie e la zona occipitale ho dolore sulla parte superiore delle sopracciglia, sulle ossa degli zigomi e spesso mi da' fastidio la luce. Ho come una sensazione di ovattamento, e di tensione di tutta la calotta cranica.(nessun medicinale mi aiuta: aulin, noalgina, migprin....) Ho fatto una tac, perquanto puo servire, ed il risultato e negativo. Ho un serio problema di mal occlusione e di digrignamento di denti che sto ercando di risolvere con un byte (spero sia a stada giusta), anche se non ho ancora benefici ho consultato due fisiatri i quali sono stati concordi sulla presenza di una forte contrattura dei muscoli del collo e della parte immediatamente inferiore ho fatto della fisioterapia , ma non ho risolto. Ah, dimenticavo, se puo servire, ho anche una leggera scoliosi, e una inclinazione del bacino verso destra. Spero di cuore che lei possa aiutarmi, consigliandomi cosa fare tenga però presente, che sto cercando di avere un figlio, per cui non credo di poter prendere qualiasi tipo di farmaco. La ringrazio di avermi pazientemente, dedicato del suo tempo. La saluto e le auguro buon lavoro.

	Cosi da come la descrive sembra proprio una Cefalea Tipo Tensivo, e quindi concordo con il suo fisiatra. Certamente una esame obbiettivo e necessario per confermare la diagnosi e suggerire una strategia fisica congrua, sia l'ortodonzia se fossero interessati i muscoli correlati al gruppo masticatorio, sia la postura sefosse piu importante i gruppi muscolari dorsali. Poi c'e da aggiungere perche tale incremento in poco tempo? Cosa è successo in questo tempo? Tenga presente che dietro ogni CTTsicuramente, ma anche dietro ogni problema di contrattura muscolare, c'è sempre qualche forte motivazione emotiva e psicologica. La strategia terapeutica è dunque triplice: Fisica (spesso una buona fisioterapia è efficacissima), farmacologica (una terapia "preventiva" magari a base di miorilassanti centrali o triciclici a basso dosaggio) ed una psicologica se si confermano disagi(cognitivo comportamentale o analitica).