Медицинский словарь

БОКАЛ ГЛАЗНОЙ (optic cup) - парное чашеобразное двухслойное углубление переднего мозгового пузыря эмбриона, из которого развивается сетчатка глаза.

БОЛЕЗНЬ (disease) - любое ухудшение в состоянии здоровья, имеющее свою причину, а также распознаваемые объективные и субъективные признаки (симптомы); любая аномалия развития организма или неправильное его функционирование, за исключением тех, что вызваны непосредственно физической травмой (позднее, однако, это может явиться одним из путей развития болезни).

БОЛЕЗНЬ (mat) - заболевание.

БОЛЕЗНЬ АДДИСОНА (Addison's disease) - характеризуется недостаточной секрецией кортикостероидных гормонов надпочечниками, иногда возникает в результате заражения человека туберкулезом. Симптомы заболевания: слабость, вялость, гипотония, появление на коже темных пятен. Ранее данное заболевание считалось неизлечимым; в настоящее время болезнь поддается лечению с помощью заместительной гормональной терапии.

БОЛЕЗНЬ АЛЬБЕРС-ШЕНБЕРГА (Albers-Schonberg disease) - см. Остеопетроз.

БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА (Alzheimer's disease) - прогрессирующая форма слабоумия, возникающая после 50 лет. Характеризуется потерей кратковременной (оперативной) памяти, изменениями в поведении и интеллекте, а также замедленностью мышления. Аналогичные симптомы имеют место и при сильной депрессии, поэтому заболевание может быть легко спутано с ней. Полученные доказательства поражения холинергических структур головного мозга вызвали значительный интерес к медикаментозным методам лечения этого заболевания (например, к использованию антихолинэстсразы и сосудорасширяющих лекарственных средств), но до сих пор ни один из предложенных методов лечения не имел должного успеха. Проведенные исследования выявили избы ток амилоидного белка в мозге этих больных. Также было установлено, что при ряде наследственных форм данного заболевания 21-я хромосома в генетическом наборе оказывается измененной, отвечая, таким образом, за развитие у человека этой болезни.

БОЛЕЗНЬ АУТОИММУННАЯ (autoimmune disease) - одно из заболеваний, которое, как считается в настоящее время, связано с воспалением и разрушением тканей собственными антителами человеческого организма (аутоантателами (autoantibodics)). К группе этих заболеваний относятся: приобретенная гемолитическая анемия, пернициозная анемия, ревматическая лихорадка, ревматоидный артрит, гломерулонефрит, системная красная волчанка, а также некоторые виды дисфункции щитовидной железы, в том числе и болезнь Хашимото. В настоящее время неизвестно, почему иммунная система внезапно теряет способность различать свои и чужеродные тела и почему у человека развиваются эти заболевания.

БОЛЕЗНЬ БАЗЕНА (Bavn's disease) - редко встречающееся заболевание молодых женщин, при котором у них возникают болезненные узелки под кожей в области икроножных мышц. Эти узелки могут разрушаться и изъязвляться, а могут и проходить безо всякого лечения. Причина заболевания неизвестна. Медицинское название: индуративная эритема (erythema induratum).

БОЛЕЗНЬ БАТТЕНА (Batten's disease) - редкое наследственное заболевание (называемое по-другому нейронным восковидным липофусцинозом (ncuronal ceroid lipofuscinoses) или болезнью Тэя-Сакса). Жировые вещества накапливаются в клетках нервной системы, вызывая у человека развитие прогрессирующего слабоумия, эпилепсии, мышечной спастичности и приводя к различным нарушениям зрения. Болезнь проявляется обычно в раннем детстве. Лечения пока не найдено.

БОЛЕЗНЬ БОРНХОЛЬМСКАЯ (Bomholm disease), ПЛЕВРИТ СУХОЙ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЙ (devil's grip}, МИАЛГИЯ ЭПИДЕМИЧЕСКАЯ (epidemic myalgia), ПЛЕВРОДИНИЯ ЭПИДЕМИЧЕСКАЯ (epidemic pleurodynia) - заболевание, вызываемое вирусом Коксаки. Человек обычно заражается при непосредственном контакте с этим вирусом. Эпидемии заболевания характерны для теплого времени года в регионах с умеренным климатом и могут возникать в любое время года в странах с тропическим климатом. Основными симптомами болезни являются: лихорадка, головная боль, а также приступы сильной боли в нижней половине грудной клетки. Болезнь длится примерно неделю; случаи смертельного исхода встречаются крайне редко. Специального лечения не существует.

БОЛЕЗНЬ БОУЭНА (Bowen's disease) - разновидность карциномы, поражающей чешуйчатые клетки эпидермиса кожи, но не распространяющейся на ее базальные слои.

БОЛЕЗНЬ БРАЙТА (Bright's disease) - см. Нефрит.

БОЛЕЗНЬ БЮРГЕРА (Buerger's disease) - воспаление артерий, особенно артерий ног, развивающееся главным образом у молодых курящих мужчин. У больного может развиться перемежающаяся хромота (а также боль вследствие пониженного кровотока в ногах) и гангрена. Часто возникает коронарный и венозный тромбоз. Лечение аналогично лечению атером, однако огромное значение для предотвращения дальнейшего развития болезни в этом случае имеет прекращение курения. Медицинское название: тромбоангиит облитерирующий (thromboangiitis obliterans).

БОЛЕЗНЬ ВАКЕЗА-ОСЛЕРА (Vaquez-Osierdisease) -см.Полицитемия истинная.

БОЛЕЗНЬ ВЕБЕРА-КРИСЧЕНА (Weber-Christian disease) - см. Панникулит.

БОЛЕЗНЬ ВЕЙЛЯ (Weil's disease) - см. Лептоспироз.

БОЛЕЗНЬ ВЕНЕРИЧЕСКАЯ (venereal disease) - см. Болезнь, передающаяся половым путем.

БОЛЕЗНЬ ВЕРДНИГА-ХОФФМАНА (Werdnig-Hoffmann disease) - семейная спинальная мышечная атрофия: наследственное заболевание - тяжелая форма мышечной атрофии, характеризующаяся дегенеративными изменениями нейронов передних рогов спинного мозга. Заболевание может развиться начиная с момента рождения до достижения ребенком шестимесячного возраста и характеризуется симметричным ослаблением мышц, иннервируемых пораженными нейронами. Часто при этом поражаются дыхательные мышцы и мышцы лица. Больные дети обычно умирают, не дожив до двух лет из-за дыхательной недостаточности; лечения данного заболевания в настоящее время не существует. Родителям больного ребенка обязательно необходимо обратиться в генетическую консультацию, так как с 25%  вероятностью можно утверждать, что у всех других их детей также может развиться данное заболевание.

БОЛЕЗНЬ ВИЛЬСОНА, БОЛЕЗНЬ ВИЛЬСОНА-КОНОВАЛОВА (Wilson's disease) - врожденное нарушение метаболизма меди, характеризующееся недостаточным содержанием в организме церулоплазмина (в норме образующего нетоксичное соединение с медью). Свободная медь может оседать в клетках печени, вызывая развитие желтухи и цирроза печени, а также в нейронах головного мозга, приводя к задержке умственного развития и появлению симптомов, напоминающих симптомы паркинсонизма. На роговице глаза появляется характерное коричневатое кольцо (кольцо Кайзера-Фляйшера (Kayser-Fleischer ring)). Если постоянно удалять из организма избыток меди с помощью пеницилламина, то у больного не наблюдается задержки психического и физического развития. Медицинское название: гепатолентикулярная дегенерация (hepatolenticular degeneration).

БОЛЕЗНЬ ВОЗДУШНАЯ (air sickness) - см. Укачивание.

БОЛЕЗНЬ ВЫСОТНАЯ (altitude sickness), БОЛЕЗНЬ ГОРНАЯ (mountain sickness) - развивается от непривычного воздействия высоты на организм человека (4500 м или более над уровнем моря). Низкое атмосферное давление и уменьшение содержания кислорода в воздухе способствуют развитию у человека глубокого частого дыхания (гипервентиляции); при этом уменьшается содержание углекислого газа в крови (см. Алкалоз). Основными симптомами высотной болезни являются тошнота, крайняя усталость и тревожное состояние. В тяжелых случаях из-за скопления жидкости в легких (отек легких) может развиться сильная одышка. В этом случае требуется лечение мочегонными препаратами; кроме того, необходимо спуститься с гор.

БОЛЕЗНЬ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОГО РЕФЛЮКСА (gastrooesophageal reflux disease (GORD)) - синдром, связанный с возникновением гастроэзофагеального рефлюкса. Его симптомами являются: изжога, регургитация и дисфагия; кроме того, у человека нередко может наблюдаться эзофагит.

БОЛЕЗНЬ ГИАЛИНОВЫХ МЕМБРАН (hyaline membrane disease) - см. Синдром респираторного дистресса.

БОЛЕЗНЬ ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ (hyperpiesia) - см. Гипертензия.

БОЛЕЗНЬ ГИРШПРУНГА (Hirschsprung's disease) - врожденный порок развития прямой кишки, а иногда и дистального отдела ободочной кишки вследствие денервации всех элементов кишечной стенки и сосудов. При этом нарушается прохождение кишечного содержимого через пораженные участки, что приводит к его скоплению в вышележащей части ободочной кишки и к се постепенному растяжению. Симптомами заболевания, которые часто возникают в первую неделю жизни ребенка, являются боль в животе, его вздутие и сильный или полный запор. Диагноз болезни ставится на основании рентгенологического обследования и биопсии кишечной стенки, в результате которого выявляется отсутствие нервных клеток в этой области. Лечение заключается в хирургическом удалении пораженного участка и наложении анастомоза между оставшейся (нормальной) частью ободочной кишки с прямой кишкой. См. также Мегаколон.

БОЛЕЗНЬ ГОРНАЯ (mountain sickness) - см. Болезнь высотная.

БОЛЕЗНЬ ГОШЕ (Gaucher's disease) - генетическое (аутосомнорецессивное) заболевание, возникающее в результате отложений глюкоцереброзидов (см. Цереброзид) в головном мозге и других тканях (особенно в костях). Это приводит к задержке умственного развития человека, нарушению положения его конечностей и развитию их спастичности, а также к затруднению процесса глотания. Возможно выявление носителя данного заболевания и его пренатальная диагностика; для лечения применяется ферментозаместительная терапия.

БОЛЕЗНЬ ГРЕЙВСА (Graves's disease), ЗОБ ЭКЗОФТАЛЬМИЧЕСКИЙ, ЗОБ ДИФФУЗНЫЙ ТИРЕОТОКСИЧЕСКИЙ (exophthalmic goitre) - см. Тиреотоксикоз.

БОЛЕЗНЬ ДАУНА (mongolism) - см. Синдром Дауна.

БОЛЕЗНЬ ДВИЖЕНИЯ (motion sickness) - см. Укачивание.

БОЛЕЗНЬ ДЕВИКА (Devic's disease) - см. Нейромиелит зрительного нерва.

БОЛЕЗНЬ ДЕКОМПРЕССИОННАЯ (compressed air illness, bends), БОЛЕЗНЬ КЕССОННАЯ (caisson disease) - синдром, развивающийся у людей, работающих под высоким давлением в подводном колоколе или на значительной глубине с дыхательными аппаратами. При возвращении к нормальному атмосферному давлению растворенный в крови азот расширяется, образуя газовые пузырьки, которые причиняют человеку боль (высотные боли (bends)) и нарушают кровообращение в мелких кровеносных сосудах мозга и других органов (декомпрессионная болезнь (decompression sickness)). Боль, параличи и некоторые другие проявления этой болезни могут быть устранены повторным возвращением человека в область с более высоким атмосферным давлением, а затем постепенным уменьшением этого давления, что приводит к рассасыванию образовавшихся пузырьков газа. Хроническая декомпрессионная болезнь может вызывать повреждение костей (аваскулярный некроз (avascular necrosis)), сердца и легких.

БОЛЕЗНЬ ДЕНДИ-УОКЕРА, СИНДРОМ ДЕНДИ-УОКЕРА (Dandy-Walker syndrome) - разновидность церебрального паралича, при котором обычно поражается мозжечок. В результате нарушается равновесие, походка и может развиться гидроцефалия.

БОЛЕЗНЬ ДИВЕРТИКУЛЯЦИОННАЯ (diverticular disease) - заболевание, при котором в ободочной кишке образуются дивертикулы (см. Дивертикул); проявляется болью в низу живота и нарушением стула. Боль обычно возникает в результате спазмов мышц кишечника, а не вследствие воспаления дивертикула (для сравнения: дивертикулит).

БОЛЕЗНЬ ЗАРАЗНАЯ (communicable disease), БОЛЕЗНЬ ИНФЕКЦИОННАЯ (contagious disease, infectious disease) - заболевание, которое может передаваться от одного человека другому, Заражение происходит при непосредственном контакте; через предметы, которыми пользовался больной инфекционным заболеванием, на которых могут находиться болезнетворные микроорганизмы; а также через носителя или воздушно-капельным путем при кашле и чихании больного человека. Наиболее опасные инфекционные заболевания перечислены в списке болезней, подлежащих регистрации.

БОЛЕЗНЬ ЗЕЛЕНЫХ МАРТЫШЕК (green monkey disease) - см. Болезнь Марбурга.

БОЛЕЗНЬ ИНФЕКЦИОННАЯ (infectious disease) - см. Болезнь за

БОЛЕЗНЬ КАВАСАКИ (Kawasaki disease), СИНДРОМ КОЖНОСЛИЗИСТЫХ ЛИМФОУЗЛОВ (mucocutaneous   lymph   node syndrome) - причины возникновения данного заболевания неизвестны; обычно оно развивается у детей в возрасте до пяти лет и проявляется повышением температуры, конъюнктивитом, болью в горле, генерализованными высыпаниями на теле, а также покраснением ладоней и ступней. Кроме того, у больного отмечается сильное шелушение пальцев на руках и ногах. Повышенная температура держится обычно 1-2 недели. Примерно у одной пятой детей во время болезни наблюдается поражение коронарных артерий и сердечной мышцы (миокарда), приводящее к развитию миокардита и аневризмам коронарных артерий. Примерно у 2% детей заболевание заканчивается смертельным исходом. Аневризмы чаще всего проходят самостоятельно, однако выздоровление наступает медленно. В процессе лечения больному назначается аспирин; недавно было также установлено, что применение гаммаглобулина снижает вероятность поражения коронарных артерий в случае этого заболевания.

БОЛЕЗНЬ КЕЛЕРА (Kohler's disease) - воспаление ладьевидной кости стопы (см. Остеохондрит). Часто развивается у детей, вызывая боль и хромоту; для лечения заболевания применяется фиксация стопы.

БОЛЕЗНЬ КЕССОННАЯ (caisson disease) - см. Болезнь декомпрессионная.

БОЛЕЗНЬ КИНБЕКА (Kienbock's disease) - некроз полулунной кости запястья, возникающий в результате нарушения кровоснабжения. Обычно это заболевание развивается после перенесенной человеком травмы, иногда даже самой незначительной.

БОЛЕЗНЬ КЛЕНОВОГО СИРОПА (maple syrup urine disease) - врожденный дефект метаболизма аминокислот, приводящий к появлению в моче большого количества валина, лейцина, изолейцина и аллоизолейцина, вследствие чего она приобретает запах кленового сиропа. Для лечения заболевания следует соблюдать строгую диету; при отсутствии необходимого лечения у ребенка может развиться задержка умственного развития и наступить смерть.

БОЛЕЗНЬ КОНТАГИОЗНАЯ (contagious disease) - ранее так называлась группа заболеваний, передающихся только при непосредственном физическом контакте; в настоящее время под термином "контагиозная болезнь" понимается любое инфекционное заболевание.

БОЛЕЗНЬ КРЕЙТЦФЕЛЬДТА-ЯКОБА (Creutrfeldt-Jakob disease) - см. Энцефалопатия губчатая.

БОЛЕЗНЬ КРИСТМАСА (Christmas disease) - заболевание, сходное по своим симптомам с гемофилией, однако причиной его развития служит дефицит другого свертывающего фактора крови - фактора Кристмаса (Christmas factor) (фактор IX).

БОЛЕЗНЬ КРОНА (Crohn's disease) - заболевание, при котором отдельные участки пищеварительного тракта воспаляются, утолщаются и изъязвляются. Обычно поражается конечный отдел подвздошной кишки; острая форма заболевания (острый илеит (acute ileitis)) может напоминать острый аппендицит. Хроническая форма болезни часто вызывает частичную закупорку кишечника, в результате которой больного беспокоят боль, понос и малабсорбция. При язвснно-перфоративной форме развивается свищ вблизи ануса в результате сращения с сигмовидной кишкой, другими отделами кишечника или с мочевым пузырем и т.д. Причины его возникновения неизвестны. Лечение включает покой, применение кортикостероидов, иммунодепрессантов, антибиотиков, диету и (в некоторых случаях) хирургическое удаление пораженного участка кишки. Альтернативные названия: региональный энтерит (regional enteritis), региональный илеит (regional ileitis).

БОЛЕЗНЬ КЬЯСАНУРСКОГО ЛЕСА (Kyasanur Forest disease) - тропическое заболевание, распространенное в северной части Индии; вызывается вирусом, попадающим в организм человека через укусы обитающих в лесу клещей вида Haemaphysalis spinigera. Симптомами заболевания являются: лихорадка, головная боль и боль в мышцах, рвота, конъюнктивит, общее истощение, кровотечение из носа и десен, а также внутренние кровотечения и некроз различных тканей. Общее лечение, при отсутствии какого-либо специального лечения, заключается в устранении обезвоживания организма и восполнении запасов крови; для уменьшения боли человеку могут назначаться анальгетики.

БОЛЕЗНЬ ЛАЙЕЛЛА (Lyell's disease) - см. Болезнь Риттера.

БОЛЕЗНЬ ЛАЙМА (Lyme disease) - заболевание, вызываемое спирохетами вида ВоггеИа burghdorferi, которое передается человеку через клещей рода Ixodes. Инкубационный период обычно составляет от 3 до 32 дней, после чего у человека примерно в 75% случаев появляется медленно распространяющаяся по телу красная сыпь; отмечаются также такие общие симптомы заболевания, как повышение температуры, недомогание, головная боль и ригидность шеи, боль в мышцах и суставах. Позднее примерно у 60% больных развиваются перемежающиеся приступы артрита (особенно часто при этом поражаются коленные суставы); каждое обострение длится месяцами, а полное выздоровление человека обычно занимает несколько лет. В синовиальной мембране и синовиальной жидкости больного обнаруживаются вызывающие заболевание спирохеты. У некоторых людей также отмечается поражение нервной системы и сердца. Для лечения заболевания назначаются тетрациклин или пенициллин.

БОЛЕЗНЬ ЛЕГГА-КАЛЬВЕПЕРТЕСА (Legg-Calve-Perthes disease), БОЛЕЗНЬ ПЕРТЕСА (Perthes disease), ПСЕВДОКОКСАЛГИЯ (pseudocoxalgia) - асептическое воспаление головки бедренной кости вследствие нарушения се кровоснабжения и некроза наружного слоя кости (аваскулярный некроз) (см. Остеохондрит). Чаще всего наблюдается у мальчиков в возрасте от 5 до 10 лет, вызывая у них боль в ноге и хромоту. В результате заболевания развиваются деформация и укорочение конечности, а также вторичный остеоартрит костей.

БОЛЕЗНЬ "ЛЕГИОНЕРОВ" (legionnaires'disease) - инфекционное заболевание легких, вызываемое бактериями вида Legionella pneumophila; свое название эта болезнь получила после имевшей место ее вспышки среди лиц, посещавших собрание американских легионеров в штате Пенсильвания в 1976 году. Микроорганизмы вида Legionella в значительном количестве присутствуют в воде; вспышки заболевания обычно возникают в результате аварий в центральной отопительной системе, в системе кондиционирования воздуха, а также в других вентиляционных системах. Симптомы болезни появляются после инкубационного периода, продолжающегося от 2 до 10 дней; человек испытывает общее недомогание и мышечные боли, через некоторое время у него поднимается температура, появляется сухой кашель, одышка и боль в груди. На рентгенограмме легких можно видеть характерные пятна, свидетельствующие о наличии в них уплотнений, появление которых вызвано этим заболеванием. Наиболее эффективным средством при лечении этой болезни является эритромицин.

БОЛЕЗНЬ ЛЕТТЕРЕРА-СИВЕ (Letterer-Siwe disease) - см. Ретикулоэндотеяиоз.

БОЛЕЗНЬ ЛЕШ-НИХАНА (Lesch-Nyhan disease) - связанное с полом наследственное заболевание, возникающее вследствие дефицита в организме определенного фермента, в результате чего у человека наблюдается образование избыточного количества мочевой кислоты. Заболевание встречается только у лиц мужского пола; больные страдают задержкой умственного развития, у них отмечаются явления спастичности и подагрического артрита. Кроме того, нередко у них наблюдается компульсивное побуждение к нанесению себе различных увечий.

БОЛЕЗНЬ ЛИТТЛА (Little's disease) - разновидность спастического двустороннего церебрального паралича (у детей - ред.), при котором ноги поражаются сильнее, чем руки.

БОЛЕЗНЬ ЛУЧЕВАЯ (radiation sickness) - острое заболевание, вызванное воздействием на организм радиоактивного излучения (например, рентгеновских или гамма-лучей). В случае воздействия очень высоких доз облучения в результате разрушения центральной нервной системы смерть может наступить в течение нескольких часов. При воздействии меньших доз облучения, которые также могут привести к смерти, у человека практически сразу же появляются тошнота, рвота и понос, примерно через неделю к ним добавляются кровотечение и некоторые другие симптомы, свидетельствующие о повреждении костного мозга; кроме того, у человека обычно начинают выпадать волосы и развивается кровавый понос.

БОЛЕЗНЬ МАРБУРГА (Marburg disease}, БОЛЕЗНЬ ЗЕЛЕНЫХ МАРТЫШЕК (green monkey disease) - вирусное заболевание зеленых мартышек, которое может передаваться человеку во время непосредственного контакта (обычно в лабораториях) с кровью или тканями больного животного. Основными симптомами заболевания являются: лихорадка, общее недомогание, сильная головная боль, рвота, понос и кровоточивость слизистых оболочек (особенно полости рта). Для лечения заболевания применяется антисыворотка; кроме того, иногда оказываются эффективными меры, направленные на уменьшение кровоточивости слизистых оболочек.

БОЛЕЗНЬ МАРИОНА (Marion's disease) - нарушение проходимости внутреннего отверстия мочеиспускательного канала, возникающее в результате гипертрофии мышечных клеток в стенке мочевого пузыря.

БОЛЕЗНЬ МЕНЕТРИЕ (Menetrier's disease) - заболевание, характеризующееся значительной гипертрофией слизистой оболочки желудка и тонкой кишки; обычно оно сопровождается сильной анемией, стойкими отеками, асцитом и гипопротеинемией (ред.).

БОЛЕЗНЬ МЕНЬЕРА (Метет 's disease) - заболевание внутреннего уха, характеризующееся периодически возникающими приступами потери слуха, возникновением шума в ушах и головокружение (вертиго). Обычно незадолго перед приступом человек испытывает чувство заложенности уха. Симптомы заболевания сохраняются в течение нескольких часов; в промежутках между приступами человек может казаться абсолютно здоровым. Причиной заболевания являются нарушения эндолимфатической системы внутреннего уха, избыточная продукция эндолимфы или нарушение ее резорбции. Для лечения болезни используются различные лекарственные вещества или производится хирургическая операция. Медицинское название: эндолимфатическая водянка (endolymphatic hydrops).

БОЛЕЗНЬ МИКУЛИЧА (Mikulicz 's disease) - поражение слезных и слюнных желез, проявляющееся в их увеличении, сужении углов глаз, развитии конъюнктивита и возникновении сухости во рту. Причиной болезни может являться какое-либо аутоиммунное заболевание или развитие злокачественной опухоли.

БОЛЕЗНЬ МИЛРОЯ (Afilroy's disease) - см. Лимфедемия.

БОЛЕЗНЬ МИНАМАТЫ (Minamata disease) - разновидность отравления ртутью, возникающая в результате попадания в организм человека метиловой ртути из зараженной ею рыбы. Это отравление привело к гибели 43 японцев из прибрежного города Минаматы в течение 1953-1956гг. Источником ртути являлись попавшие в воду жидкие отходы одного из местных предприятий по производству поливинилхлорида. Симптомы болезни проявляются в онемении конеч ностей и нарушении контроля над их функционированием, а также в нарушении речи и слуха.

БОЛЕЗНЬ МОРСКАЯ (seasickness) - см. Укачивание.

БОЛЕЗНЬ МОРХИО-БРАЙЛСФОРДА (Morquio-Brailsford disease) - см. Хондродисплазия.

БОЛЕЗНЬ МРАМОРНАЯ (marble-bone disease) - см. Остеопетроз.

БОЛЕЗНЬ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (deficiency disease) - заболевание, вызванное недостаточным поступлением с пищей основных питательных веществ, к которым относятся: витамины, основные аминокислоты и основные жирные кислоты.

БОЛЕЗНЬ НОВОРОЖДЕННЫХ ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ (haemolytic disease of the newbom) - состояние, возникающее в результате разрушения (гемолиза) эритроцитов плода антителами, присутствующими в крови матери и проходящими через плаценту. Чаще всего данная ситуация возникает в случае, если у плода имеется положительный резус-фактор, а у матери - отрицательный. В результате клетки крови плода становятся несовместимыми с материнской кровью, вызывая усиленную выработку антител в организме. Это может привести к развитию очень сильной анемии, сердечной недостаточности и отеков у плода (водянка плода) или к внутриутробной гибели плода. Если проявления анемии не очень сильные, состояние во время родов ребенка может быть нормальным, однако сразу же после рождения в его организме начинает накапливаться желчный пигмент билирубин, освобождаемый разрушенными клетками, что приводит к развитию сильной желтухи и нередко требует применения обменной трансфузии. При отсутствии необходимого лечения у ребенка может развиться серьезное повреждение головного мозга (см. Желтуха ядерная). Выполняемый на ранних сроках беременности анализ крови позволяет определить, какие антитела присутствуют в крови матери, а также в случае необходимости принять соответствующие меры предосторожности, чтобы обеспечить безопасное развитие ребенка. В ряде случаев установленной очень сильной гемолитической болезни она была успешно устранена с помощью внутриматочной трансфузии. Вероятность развития болезни значительно снижается благодаря предотвращению образования антител в материнском организме, если кровь женщины имеет отрицательный резус-фактор. Если во время родов или после аборта выясняется, что кровь плода несовместима с кровью матери (например, у плода кровь имеет положительный резус-фактор, а у матери - отрицательный), то женщине производится инъекция резус-антитела (анти-О-иммуноглобулина). Это приводит к быстрому разрушению резус-положительных клеток крови плода; в результате они быстро устраняются из организма женщины, так что в се крови не успевают начать вырабатываться соответствующие антитела (в противном случае это может негативно отразиться на ее последующей беременности).

БОЛЕЗНЬ НОВОРОЖДЕННЫХ ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ (haemorrhagic disease of the newbom) - временное нарушение процесса свертывания крови, связанное с дефицитом витамина К; развивается у младенцев на второй-четвертый день жизни. Может привести к развитию желудочно-кишечного кровотечения, что часто встречается у недоношенных и грудных детей. Для предотвращения этого заболевания всем детям сразу же после рождения необходимо назначать витамин К (в инъекциях или внутрь). Медицинское название: геморрагическая болезнь новорожденных (melaena neonatorum).

БОЛЕЗНЬ ОСГУДА-ШЛАТТЕPA (Osgood-Schlatter disease) - воспаление и периостит бугристости большеберцовой кости (места прикрепления сухожилия четырехглавой мышцы бедра) (см. Остеохондрит). Причиной заболевания являются периодические незначительные травмы этого участка, часто возникающие у мальчиков-подростков во время физической нагрузки. В большинстве случаев лучшим лекарством при этом заболевании является покой.

БОЛЕЗНЬ ОТСУТСТВИЯ ПУЛЬСА (pulseless disease) - см. Болезнь Такаясу.

БОЛЕЗНЬ ПЕДЖЕТА (Paget's disease) - 1. Хроническое заболевание костей, развивающееся преимущественно у людей пожилого возраста и поражающее кости черепа, позвоночник, а также тазовые и длинные трубчатые кости. Пораженные болезнью кости становятся тонкими, нарушается их строение: на рентгенограмме появляются склеротические бляшки. Часто заболевание протекает бессимптомно, однако иногда оно заявляет о себе болью, деформацией костей и их повышенной склонностью к переломам. Медицинское название: деформирующий остеит (osteitis deformans). 2. Злокачественная опухоль соска, напоминающая по внешнему виду экзему и сопровождающаяся инфильтрацией злокачественных клеток в ткани, расположенные ниже молочной железы. См. также Рак молочной железы. 3. Редко встречающееся поражение вульвы, характеризующееся образованием специфических эпителиальных бляшек, которые при их гистологическом исследовании напоминают пораженные болезнью Педжета участки соска. Иногда такое поражение может сопровождаться локальной инвазией аденокарцином в окружающие ткани или появлением опухолей в других местах человеческого организма.

БОЛЕЗНЬ ПЕЙРОНИ, СКЛЕРОЗ ФИБРОЗНЫЙ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА (Peyronie 's disease) - плотное, вначале эластичное, а позднее хрящевидное утолщение тыльной поверхности полового члена; ее присутствие на эректильной ткани может ощущаться в виде твердой припухлости неправильной формы. Во время эрекции половой член в этом месте искривляется, а человек часто испытывает неприятные болезненные ощущения. Часто развиваются трудности в осуществлении полового акта вплоть до полной его невозможности. Причина заболевания неизвестна. Коррекция полового члена производится хирургическим путем с помощью операции Несбита (Nesbit's).

БОЛЕЗНЬ ПЕРТЕСА (Perthes' disease) - см. Болезнь Легга-Кальве-Пертеса.

БОЛЕЗНЬ ПИКА (Pick's disease) - редкое заболевание, приводящее к развитию слабоумия у людей среднего возраста. Причиной его является поражение лобной и височной долей головного мозга в противоположность рассеянной дегенерации мозга, которая имеет место при болезни Альцгеймера.

БОЛЕЗНЬ ПОТТА (Pott's disease) - туберкулез позвоночника, заражение которым обычно происходит в результате употребления в пищу некипяченого коровьего молока, полученного от больных животных. При отсутствии необходимого лечения заболевание может привести к деформации позвоночника.

БОЛЕЗНЬ ПОЧЕК ПОЛИКИСТОЗНАЯ (polycystic disease of the kidneys) - наследственное заболевание, передающееся как аутосомный доминантный признак, при котором ткань обеих почек в значительной мере заменяется множественными кистами. Симптомами заболевания являются гематурия, инфекции мочевыводящих путей и гипертензия; обычно оно проявляется в возрасте от 20 до 40 лет и сопровождается развитием у человека хронической почечной недостаточности.

БОЛЕЗНЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ (industrial disease) - см. Заболевание профессиональное.

БОЛЕЗНЬ РЕЙНО (Raynaud's disease) - состояние, характеризующееся чрезмерно активной реакцией артерий пальцев кистей рук на холод, проявляющееся в их спазмах (ангиоспазм (angiospasm) или вазоспазм (vasospasm)); причины заболевания неизвестны. Это приводит к резкой бледности пальцев, парестезиям, фазовым изменениям окраски кожи в пораженных областях и возникновению неприятных ощущений в пальцах. Аналогичное состояние (феномен Рейно (Raynaud's phenomenon)) может наблюдаться в случае развития у человека атеросклероза, коллагеноза, при попадании в его пищеварительный тракт веществ, содержащих спорынью, или вследствие его частой работы с вибрирующими инструментами. Из-за уменьшения кровоснабжения пораженных участков у больного может развиться гангрена или произойти изъязвление кончиков пальцев. Постоянное ношение теплых перчаток и применение антиспастических средств (таких как феноксибензамин) может помочь улучшить состояние больного. Если эти меры не помогают, для улучшения состояния больного выполняется симпатэктомия.

БОЛЕЗНЬ РИТТЕРА (staphylococcal scalded skin syndrome, Ritter 's disease) - токсический некроз эпидермиса; развивающееся у младенцев заболевание, вызываемое бактериями рода Staphylococcus и характеризующееся покраснением и расслоением кожи, появлением крупных сливающихся друг с другом пузырей, напоминающих пузыри от ожога. Начало болезни обычно является неожиданным, а больные дети нуждаются в особенно тщательном уходе и назначении им соответствующих антибиотиков. Медицинское название: токсический эпидермальный некролиз (toxic epidermal necrolysis). (Возникает в любом возрасте - ред.)

БОЛЕЗНЬ РОЗОВАЯ (pink disease) - серьезное заболевание детей, наблюдающееся у них во время прорезывания зубов; характеризуется обильным потоотделением, повышением кровяного давления, учащением пульса, светобоязнью, потерей аппетита и бессонницей. Кисти и стопы ребенка при этом становятся розовыми, липкими и холодными на ощупь. Больные дети очень чувствительны к развитию у них вторичной инфекции, которая в некоторых случаях может даже привести к смертельному исходу. Было высказано предположение, что данное заболевание является аллергической реакцией организма на ртуть, которая входит в состав различных присыпок, лосьонов и мазей. Несмотря на то, что четких доказательств этому предположению найдено не было, в настоящее время после запрещения использования ртути в медицинских препаратах, предназначенных для детей, болезнь удалось практически полностью искоренить. Медицинские названия: акродиния (acrodynia), розовая болезнь (erythroedema), эритромелалгия (erythromelalgia).

БОЛЕЗНЬ СЕРПОВИДНОКЛЕТОЧНАЯ (sickle-cell disease), ДРЕПАНОЦИТОЗ (drepanocytosis) - наследственное заболевание крови, распространенное в основном среди жителей африканского происхождения; иногда оно может также встречаться у жителей Средиземноморья. Большое количество случаев этой болезни было зарегистрировано в Саудовской Аравии и Индии. Данное заболевание развивается в случае, если серповидно-клеточный ген был унаследован от обоих родителей, и характеризуется образованием аномального типа гемоглобина - серповидно-клеточного гемоглобина (sickle-cell haemoglobin (Hbs)). Этот гемоглобин оседает в эритроцитах при освобождении из крови кислорода, образуя кристаллы, которые искажают форму клетки, в результате чего она принимает характерную серповидную форму: данный процесс называется образованием серповидно-клеточных эритроцитов (sickling). Серповидные клетки быстро удаляются из циркулирующей крови, вызывая развитие анемии и желтухи. Удовлетворительного лечения данного заболевания в настоящее время не существует; высока вероятность смертельного исхода при развитии этой болезни в детском возрасте, однако если она начинается у взрослых людей, то они могут дожить до 60-70 лет. Носитель данного заболевания (точнее, серповидно-клеточного признака (sickle-cell trait)) наследует дефектный ген только от одного из родителей. Обычно у него не проявляется никаких симптомов болезни, и он обладает определенным иммунитетом к развитию малярии благодаря высокой частоте обнаружения этого гена в областях, где распространена малярия. В случае, если такой человек подвергается общему наркозу, врач-анестезиолог должен быть обязательно предупрежден о наличии в организме больного дефектного гена, отвечающего за развитие серповидноклеточной болезни.

БОЛЕЗНЬ СИММОНДСА (Simmond's disease) - нарушение половой функции, значительное снижение веса и другие симптомы, свидетельствующие о недостаточности функции гипофиза (гипопитуитаризм); причиной развития данного заболевания является травма или наличие опухоли; также оно может начаться у женщины после родов, осложнившихся сильным кровотечением (послеродовое кровотечение). См. Синдром Шихана.

БОЛЕЗНЬ СМЕШАННАЯ СОЕДИНИТЕЛЬНОТКАННАЯ (mixed connective tissue disease) - заболевание, симптомы которого во многом сходны с системной красной волчанкой, полиомиозитом и склеродермой. Некоторые врачи, однако, оспаривают ее наличие в качестве самостоятельного заболевания.

БОЛЕЗНЬ СОННАЯ (sleeping sickness), ТРИПАНОСОМОЗ АФРИКАНСКИЙ (African trypanosomiasis) - заболевание, распространенное в тропической Африке; вызывается наличием в крови паразитирующих простейших видов Trypanosoma gambiense или Т. rhodesiense. Паразиты попадают в организм человека через укусы мух цеце. Начальными симптомами болезни являются: повышение температуры, головная боль и озноб, вслед за которыми увеличиваются лимфатические узлы, развивается анемия и боли в суставах и конечностях. По прошествии нескольких месяцев, а иногда и лет паразиты начинают инвазировать в мелкие кровеносные сосуды, снабжающие кровью центральную нервную систему. Это вызывает сонливость и летаргию у человека и в конечном итоге, если не лечить заболевание, человек погибает. Родезианская сонная болезнь является более опасной разновидностью этой болезни. Для лечения этого заболевания на ранних стадиях применяются такие лекарственные вещества, как сурамин, пентамидин и эфлорнитин; если же болезнь уже затронула головной мозг, то назначаются лекарства, содержащие мышьяк (см. Трипарсамид). Уничтожение мух цеце помогает предотвратить распространение инфекции.

БОЛЕЗНЬ СОРТИРОВЩИКОВ ШЕРСТИ (woolsorter's disease) - см. Язва сибирская.

БОЛЕЗНЬ СТИЛЛА (Still's disease) - хронический артрит, развивающийся у детей в возрасте до 16 лет. Существует несколько различных форм артрита, которые поражают преимущественно детей; некоторые врачи придерживаются следующего определения болезни Стилла: это детское заболевание, основными проявлениями которого являются артрит (который часто поражает несколько суставов), перемежающаяся лихорадка и быстропроходящая красная сыпь. Иногда при тяжелом течении болезни она может распространиться на все тело и осложниться увеличением селезенки и лимфатических узлов, а также воспалением перикарда и радужки глаз.

БОЛЕЗНЬ СЫВОРОТОЧНАЯ (serum sickness) - реакция, которая иногда возникает через 7-12 дней после введения чужеродной для организма сыворотки (например, лошадиной сыворотки, используемой для приготовления противостолбнячных инъекций). Обычными симптомами сывороточной болезни являются: сыпь, повышение температуры, боли в суставах и увеличение лимфатических узлов. Такая реакция развивается из-за наличия в крови специфических антигенов к моменту, когда организм начинает вырабатывать против них соответствующие антитела; поэтому сывороточная болезнь является одной из форм замедленных гиперчувствительных реакций. В тяжелой форме данная болезнь протекает крайне редко.

БОЛЕЗНЬ ТАКАЯСУ (Takayasu's disease), БОЛЕЗНЬ ОТСУТСТВИЯ  ПУЛЬСА (pulseless disease) - прогрессивная окклюзия отходящих от дуги аорты артерий, приводящая к отсутствию пульса на руках и шее. Основными симптомами развития данного заболевания являются: приступы потери сознания (синкопэ), паралич лицевых мышц и преходящая слепота, вызванная недостаточным притоком крови к голове.

БОЛЕЗНЬ "ТРАНСПЛАНТАТ ПРОТИВ ХОЗЯИНА" (graft-versushost disease, GVHD) - состояние, возникающее после пересадки костного мозга, а в некоторых случаях и после переливания крови (или пересадки любого другого органа и ткани - ред.), когда лимфоциты трансплантата начинают атаковать ткани человека, которому этот трансплантат был пересажен. Наиболее сильные повреждения в этом случае получают кожа, кишечник и печень. Уменьшить интенсивность отторжения можно с помощью кортикостероидов и циклоспорина А, так как они подавляют иммунные реакции организма.

БОЛЕЗНЬ ТЭЯ-САКСА (ТауSachs disease), ИДИОТИЯ ДЕТСКАЯ АМАВРОТИЧЕСКАЯ (атаиrotic familial idiocy} - наследственное нарушение липидного обмена (см. Липидоз), для которого характерно аномальное накопление липидов в клетках головного мозга; это приводит к развитию у ребенка слепоты, задержки умственного развития и его смерти в младенческом возрасте. Отвечающий за наличие у ребенка данного заболевания ген является рецессивным, поэтому при своевременном обращении имеющих дефектный ген родителей в генетическую консультацию велика вероятность предотвращения развития данной болезни у их будущих детей.

БОЛЕЗНЬ УИПЛА (Whipple's disease) - редкое, развивающееся исключительно у мужчин заболевание, которое характеризуется расстройствами всасывания и синтеза нейтральных жиров и ревматическими симптомами. Наряду с проявлениями малабсорбции у больного появляется характерная пигментация кожи и развивается артрит. Диагноз заболевания ставится на основании результатов биопсии тонкой кишки по наличию в слизистой оболочке кишечника различных микроорганизмов. Для лечения болезни используются антибиотики.

БОЛЕЗНЬ ФАБРИ (Fabry's disease) - см. Ангиокератома.

БОЛЕЗНЬ ФЕРМЕНТАТИВНАЯ (zymotic disease) - устаревшее название любого инфекционного заболевания. Ранее считалось, что развитие такой болезни в результате заражения человека протекает аналогично процессам ферментации и роста дрожжей.

БОЛЕЗНЬ ФОН ВИЛЛЕБРАНДА (von Willebrand's disease) - наследственная псевдогемофилия; наследственное заболевание крови, характеризующееся возникновением эпизодических спонтанных кровотечений, которые напоминают кровотечения при гемофилии, которые могут сопровождаться (а могут и не сопровождаться) дефицитом фактора VIII; заболевание наследуется по принципу аутосомного доминирования.

БОЛЕЗНЬ ФОН ГИППЕЛЯЛИНДАУ (von Hippel-Lindau disease) - врожденный сингиобластический порок развития; наследственное заболевание, характеризующееся образованием гемангиобластом (особенно в мозжечке, сетчатке глаза и спинном мозге), которое сопровождается появлением кист в почках и поджелудочной железе, развитием ангиом сетчатки глаза (они приводят к слепоте), рака почек и появлением красных родимых пятен на коже.

БОЛЕЗНЬ ФОН РЕКЛИНГХАУЗЕНА (von Recklinghausen's disease), БОЛЕЗНЬ ЭНГЕЛЯ-ФОН РЕКЛИНГХАУЗЕНА, ОСТЕОДИСТРОФИЯ ГЕНЕРАЛИЗОВАННАЯ (Engel-von Rocklinghausen's disease) - 1. Синдром, развитие которого связано с секрецией избыточного количества паратиреоидного гормона (с гиперпаратиреоидизмом); основными симптомами данного заболевания являются: деминерализация костей (в результате чего развивается остеопороз, кости становятся хрупкими и легко ломаются) и образование камней в почках. Медицинское название: фиброзный остит (osteitis fibrosa). 2. См. Нейрофиброматоз.

БОЛЕЗНЬ ХАНТИНГТОНА (Huntington 's disease), ХОРЕЯ ХАНТИНГТОНА (Huntington's chorea) - наследственное заболевание, возникающее в результате дефекта единичного гена, наследуемого в качестве доминантного; данное заболевание развивается примерно у половины детей, чьи родители имеют такой дефектный ген. Симптомы заболевания начинают проявляться в среднем возрасте; к ним относятся непроизвольные подергивания (см. Хорея), которые сопровождаются изменением поведения и прогрессирующей деменцией человека. В настоящее время удалось идентифицировать дефектный ген, локализующийся в хромосоме № 4; это внесло большой вклад в генетический скрининг, позволяющий выявить людей, у чьих детей может развиться данное заболевание.

БОЛЕЗНЬ ХАРТНАПА (Hartnup disease) - редкий наследственный дефект, связанный с нарушением всасывания аминокислоты триптофана; в результате чего у человека наблюдается задержка умственного развития, утолщение и шершавость кожи, подвергающейся воздействию солнечного света, а также нарушение координации мышечных движений. Данное заболевание во многом напоминает пеллагру. Обычно в этом случае помогает лечение никотинамидом.

БОЛЕЗНЬ ХАСИМОТО (Hashimoto 's disease) - хроническое воспаление щитовидной железы (тиреоидит (thyroiditis)), вызванное образованием антител, поражающих нормальные ткани щитовидной железы (аутоантител). Основными симптомами заболевания являются твердая на ощупь припухлость щитовидной железы и частичное или полное прекращение выработки ею гормонов; часто в организме человека вырабатываются также аутоантитела, воздействующие на другие органы (например, на желудок). Болезнь встречается чаще у женщин, чем у мужчин, причем нередко она наблюдается у нескольких членов одной семьи.

БОЛЕЗНЬ ХЕНДА-ШЮЛЛЕРА-КРИСЧЕНА (Hand-SchullerChristian disease) - см. Ретикулоэндотелиоз.

БОЛЕЗНЬ ХОДЖКИНА (Hodgkin's disease) - злокачественное поражение лимфатических тканей - разновидность лимфомы; обычно характеризуется болезненным увеличением одного или нескольких шейных, подмышечных, паховых, грудных лимфатических узлов или узлов, расположенных в брюшной полости; болезнь также может поражать селезенку, печень, костный мозг и кости. Помимо увеличения лимфатических узлов, у человека развивается сильное похудание, лихорадка, проливной пот по ночам и зуд (эти симптомы называются В-симптомами (В symptoms)). Болезнь Ходжкина отличается от других видов лимфом наличием крупных двуядерных клеток (клеток Штернберга-Рида (Stemberg-Reed cells)) в пораженных лимфатических узлах. Лечение зависит от степени развития болезни и включает хирургическое лечение, лучевую терапию, медикаментозную терапию или их сочетания. В ходе медикаментозной терапии могут применяться азотные аналоги горчичного газа, винкристин, прокарбазин, преднизон, хлорамбуцил и винбластин. Многие больные могут быть полностью излечены (при лечении заболевания на ранней стадии вылечивается свыше 85% больных).

БОЛЕЗНЬ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНАЯ (cerebrovascular disease) - заболевание кровеносных сосудов головного мозга и покрывающих его оболочек. В большинстве случаев эти заболевания возникают вследствие атеромы и/или гипертензии, проявляясь разрывом пораженных кровеносных сосудов (церебральная или субарахноидальная геморрагия) или недостаточным кровоснабжением мозга (ишемия), что связано с церебральным тромбозом или эмболией. Внезапный, иногда очень сильный приступ болезни называется инсультом (cerebrovascular accident) или ударом.

БОЛЕЗНЬ ЦУЦУГАМУШИ (tsutsugamushi disease) - см. Тиф кустарниковый.

БОЛЕЗНЬ ЧАГАСА (Chagas' disease) - заболевание, вызываемое простейшими паразитами Trypanosoma cruzi. Передается человеку, когда трипаносомы, присутствующие в экскрементах ночных кровососущих клопов-редувидов, попадают в ранки, расчесы на коже человека, или на нежные слизистые оболочки полостей носа и рта. Наличие паразитов в сердечной мышце и центральной нервной системе вызывает их серьезное поражение, которое в ряде случаев может привести к смерти больного. Болезнь в основном распространена в бедных сельских районах Южной и Центральной Америки, причем особенно часто она встречается у детей и молодых людей. Лечение проводится с помощью нифуртимокса. См. также Трипаносомиаз.

БОЛЕЗНЬ ЧРЕВНАЯ  - заболевание, при котором тонкая кишка перестает переваривать и усваивать пищу. Распространено среди 0,1-0,2% населения Земли (однако наиболее характерно для жителей северо-западной Ирландии). Болезнь связана с повышенной чувствительностью кишечника к белку глиадину, который содержится в глютене зерен пшеницы и ржи и вызывает атрофию эпителиальных клеток слизистой оболочки кишечника. Основными симптомами заболевания являются замедление роста, вздутие живота, а также появление бесцветных пенистых каловых масс с дурным запахом; диагноз ставится на основании биопсии тощей кишки. Заболевание успешно лечится с помощью пожизненного исключения из диеты продуктов, содержащих глютены. Медицинское название: глютеновая энтеропатия (gluten enteropathy).

БОЛЕЗНЬ ШАРКО-МАРИТУТА (Charcot-Marie- Tooth disease), АТРОФИЯ МЫШЕЧНАЯ ПЕРОНЕАЛЬНАЯ (peroneal muscular atrophy) - наследственное заболевание периферических нервов, называемое также врожденной сенсорно-двигательной невропатией (hereditary sensorimotor neuropathy); начинается обычно до периода полового созревания; проявляется постепенно прогрессирующей слабостью и почти симметричной атрофией мелких мышц стоп и голеней. Позднее болезнь поражает мускулатуру верхних конечностей, в том числе мелкие мышцы кисти.

БОЛЕЗНЬ  ШЕЙЕРМАНА (Scheuermann 's disease) - дорсальный юношеский кифоз; остеохондрит, распространяющийся на один или несколько позвонков (позвонки имеют неправильные контуры, их тела деформированы - ред.). Данное заболевание часто начинается в юности, вызывая сильные боли в позвоночнике. Обычно оно проходит самостоятельно, не приводя к деформации позвоночника, однако после него у человека остаются склеротические изменения в пораженных позвонках.

БОЛЕЗНЬ   ШПРЕНГЕЛЯ (Sprengel's deformity) -врожденный дефект лопатки, которая выглядит маленькой и расположена выше, чем плечо. Причиной возникнове ния такого дефекта является нарушение нормального развития этой кости.

БОЛЕЗНЬ, ПЕРЕДАЮЩАЯСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ (sexually transmitted disease (STD)) - любое заболевание, заражение которым происходит во время полового сношения; ранее такие заболевания назывались венерическими (venereal disease). К таким заболеваниям относятся: СПИД, сифилис, гонорея, генитальный герпес и мягкий шанкр. (К болезням, передающимся половым путем, относятся также хламидийные инфекции, неспецифические уретриты, вызываемые трихомонадами, уреоплазмой; лобковая вошь, вирусный гепатит, остроконечные кондиломы, контагиозный моллюск - ред.) Область медицины, которая занимается изучением и лечением этих болезней, называется венерологией (genitourinary medicine).

БОЛЕЗНЬ, ПОДЛЕЖАЩАЯ РЕГИСТРАЦИИ (notifiable disease) - заболевание, информация о котором должна поступать в органы здравоохранения для контроля над его распространением и для принятия необходимых мер в случае развития его эпидемии. К таким заболеваниям относится СПИД (но не информация о ВИЧ-положительных результатах реакций), дифтерия, дизентерия, пищевые отравления, инфекционная желтуха, малярия, корь, полиомиелит, туберкулез, брюшной тиф и коклюш. Перечень этих заболеваний может несколько отличаться в разных странах, однако существует несколько заболеваний, которые находятся под контролем Всемирной организации здравоохранения; к ним относятся: холера, чума, возвратная лихорадка, тиф и желтая лихорадка.

БОЛЕЗНЬ, ПРИОСТАНОВЛЕННАЯ В РАЗВИТИИ (forme fruste) - атипическая форма заболевания, при которой обычные симптомы сглажены, а его прогрессирование приостановлено на неожиданно ранней стадии развития.

БОЛИГОЛОВ (hemlock) - растение вида Conium maculatum, произрастающее в Евразии и Африке. Данное растение является источником получения ядовитого алкалоида кониина.

БОЛЬ (dolor) - один из четырех основных признаков протекающего в ткани воспаления наряду с остальными тремя: жар, покраснение и отек. Считается, что боль во время воспаления связана с выделением из пораженных клеток ряда химических веществ, которые раздражают болевые рецепторы (ред.).

БОЛЬ ВНЕЗАПНАЯ ОСТРАЯ КОЛЮЩАЯ (stitch) - развивается чаще всего в области живота во время резкой активизации физической активности (например, во время бега), особенно если после еды прошло немного времени. Является разновидностью мышечных спазмов.

БОЛЬ В УХЕ (earache) - см. Отит, Оталгия.

БОЛЬ ГОЛОВНАЯ (headache) - боль, ощущаемая внутри черепа. Чаще всего головная боль возникает в результате сильного эмоционального напряжения или усталости, однако иногда она может являться одним из симптомов развития серьезного внутричерепного заболевания. См. также Мигрень.

БОЛЬ ИДИОПАТИЧЕСКАЯ, РАЗВИВАЮЩАЯСЯ В ОБЛАСТИ ЛИЦА (idiopathic facial pain) - невралгия, причины возникновения которой не установлены. Основным симптомом ее являются боли в области лица, которые не связаны с иннервацией. Часто возникает после нервного напряжения, причем нередко сопровождается нарушением метаболизма тирамина в организме.

БОЛЬ МЕЖМЕНСТРУАЛЬНАЯ (mittelschmen) - боль в низу живота, возникающая примерно в середине менструального цикла, когда созревшая яйцеклетка выходит из яичника. См. также Цикл менструальный.

БОЛЬ ОСТРАЯ (lancinating) - данный термин используется для описания острой стреляющей или режущей боли.

БОЛЬ ОТРАЖЕННАЯ (referred pain, synalgia) - боль, испытываемая в какой-либо другой части тела, не отвечающей действительному месту ее возникновения. Например, развитие абсцесса в поддиафрагмальной области может вызвать появление отраженной боли в области плечевых суставов, а при некоторых заболеваниях сердца боль возникает в левой руке и пальцах левой кисти. Сенсорные нервы, идущие от различных участков человеческого тела, имеют общие пути, по которым они проходят в направлении к спинному мозгу.

БОЛЬ, ВОЗНИКАЮЩАЯ В ПОКОЕ (rest pain) - боль, обычно возникающая в стопах; появление такой боли свидетельствует о наличии у человека резкой ишемии.

БОЛЬНОЙ АМБУЛАТОРНЫЙ (out-patient) - больной, который лечится в больнице, но не остается в ней на весь день. При крупных больницах существуют специальные клиники, в которых амбулаторные больные проходят специализированное лечение. Для сравнения: больной стационарный.

БОЛЬНОЙ СТАЦИОНАРНЫЙ (in-patient) - пациент, помещенный в стационар и остающийся там на протяжении всего времени лечения, обследования или наблюдения. Для сравнения: больной амбулаторный.

БОЛЮС (bolus) - пережеванный пищевой комок или фармацевтический препарат мягкой консистенции, который готов к проглатыванию.

БОР (reamer) - инструмент, используемый в эндодонтии для подготовки стенок корневого канала для его лечения.

БОРМАШИНА (drill) - (в стоматологии) инструмент с высокой скоростью вращения; применяется для удаления части зубной поверхности (главным образом при лечении зубного кариеса). В состав бормашины входит наконечник, имеющий сверла (боры) различной формы. Большинство бормашин имеют турбинный наконечник с воздухоприводом, однако некоторые из старых бормашин имеют наконечник с механическим приводом, скорость вращения которого намного ниже. Также бормашины бывают обычно оснащены водноспреевым охладителем.

БОРНЕОЛ (borneol) - одно из основных масел, применяемых при изготовлении лекарственных препаратов, предназначенных для разрушения камней в желчном пузыре и почках, наряду с другими маслами, такими как ментол, ментон и камфен. Назначается внутрь. Торговые названия: ровахол (Rowachol), роватинекс (Rowatinex).

БОРОДАВКА (wart, verruca, множ. verrucae) - доброкачественное новообразование кожи, возникающее в результате ее инфицирования вирусом папилломы человека. Обычные бородавки (common warts) представляют собой плотные ороговевшие папулы диаметром 1-10 мм; чаще всего они образуются на тыльной поверхности кистей рук. Большинство их проходит самостоятельно, без всякого лечения, в течение двух лет. Подошвенные бородавки (plantar warts) (или plantar verrucae) образуются на подошвах стоп и являются более мягкими по сравнению с обычными бородавками. Плоские (юношеские) бородавки (plane warts) - это плоские образования, цвет которых совпадает с цветом кожи, поэтому их бывает трудно увидеть; обычно они появляются на лице, причем могут быть множественными. Остроконечные бородавки (genital warts) часто сопутствуют развитию других инфекционных заболеваний половых органов; обычно они появляются у женщин с повышенной вероятностью развития у них рака шейки матки. Для лечения бородавок могут применяться молочная и салициловая кислота, однако наиболее эффективным оказывается применение криотерапии, заключающееся в прижигании бородавок жидким азотом. Иногда для удаления бородавок используется кюретаж и термоприжигание; хирургическое удаление бородавок не производится.

БОРОДАВКА ПОДОШВЕННАЯ (plantar wart) - бородавка, образующаяся на коже подошвы. См. Бородавка.

БОРОЗДА (sulcus, множ. sulci) - 1. Одно из множества углублений на поверхности головного мозга. Между бороздами расположены извилины (gyrus). 2. Углубление в мягких тканях полости рта (например, между щекой и альвеолой).

БОРОЗДА ХАРРИСОНА (Нагrison 's sulcus) - углубление с обеих сторон стенки грудной клетки у детей, проходящее между грудными мышцами и нижним краем ребер. Это углубление образуется в результате значительного втягивания диафрагмы во время дыхания, что приводит к частичной закупорке дыхательных путей или аномальному переполнению легких вследствие имеющегося у ребенка врожденного порока сердца.

БОТУЛИЗМ (botulism) - тяжелое пищевое отравление продуктами, содержащими токсин, выделяемый бактериями вида Clostridium botulinum. Этот токсин избирательно поражает центральную нервную систему; часто больные умирают в результате сердечно-легочной недостаточности, развивающейся вследствие нарушения функции сердечного и дыхательного центров головного мозга. Бактерии, вызывающие ботулизм, размножаются в неправильно приготовленных консервах, особенно в консервированных мясопродуктах, не прошедших предварительную достаточную тепловую обработку. Токсин, будучи сравнительно неустойчивым к воздействию тепла, разрушается в процессе тепловой обработки пищевых продуктов.