"AI, INSULINA NÃO SR(A). DOUTOR(A)"

Insulinoterapia e diabetes tipo 2

Ou: Como convencer alguém que não quer a iniciar insulinoterapia

Pré-requisitos
1. O profissional está mesmo convencido de que a insulina é a terapêutica adequada.
2. O profissional não acha que dar insulina é uma coisa horrível (porque de facto não é).
3. O profissional conhece e sabe usar o material injector (seringa do protocolo e "caneta" de pelo menos um laboratório).
4. O profissional conhece as formulações de insulina (no mínimo uma NPH e uma rápida) de pelo menos um laboratório.
5. O profissional conhece e sabe usar o material de autovigilância.
6. O profissional sabe como se trata uma hipoglicemia.
7. E o mais difícil: o profissional dispõe de algum tempo (o melhor é programar 2 ou 3 sessões).

Objecções habituais
1. Dar insulina significa que estou muito doente / vou ficar muito doente.
2. Vou ter que dar insulina toda a vida / a insulina provoca dependência.
3. Não consigo injectar-me: tenho pavor de agulhas.

Parte destes argumentos é racional, mas aqui impera o domínio das emoções.
A abordagem do problema tem de ter isso em conta. Mas vamos aos argumentos racionais:

1. Fica-se muito doente precisamente quando se começa a dar insulina tarde demais. O objectivo de começar já é não ficar muito doente.

2. Diabetes tipo 1 e tipo 2 ­ diferenças (supõe-se que o utente já tem informação sobre este assunto, mas vai ser preciso recapitular).
Exemplo de insulinoterapia temporária: gravidez na diabética tipo 2
A insulina é igual à produzida pelo pâncreas, como é que pode ser comparada a uma droga?
Não mentir: pode ser que seja mesmo preciso fazer insulina para o resto da vida. Isso varia de doente para doente, claro.

3. (Este é mais emocional do que racional). Geralmente, quando o diabético dá a primeira injecção à nossa frente, o pavor esfuma-se de vez. A nossa própria segurança é importante. Eu já experimentei e sei que não dói.

Espero sugestões úteis.


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