This
Page |
|
Related
Topic |
|
Interesting
Web |
|
เชิญ
ติชม สอบถาม
เสนอแนะครับ |
|
ยาพ่นจมูก |
Last update : 14/02/43
|
จะขอกล่าวถึงเฉพาะยาพ่นจมูกที่ใช้รักษาอาการคัดจมูก
และแพ้ ทางจมูกเท่านั้น
เพราะปัจจุบันมีการพัฒนายาใหม่ที่ใช้ทางจมูกมากขึ้นได้แก่
ฮอร์โมนเสริมกระดูก ,
อินซูลิน ,
รักษาการมีบุตรยาก
เป็นต้น
ออกฤทธิ์ด้วยการ
ทำให้เส้นเลือดที่ผนังจมูก
หดตัว
ก็ทำให้เยื่อจมูกที่บวมอยู่จึงยุบลง
และหายใจคล่องในที่สุด
Ephedrine |
Oxymetazoline |
Tymazoline |
Xylometazoline |
Phenylephrine |
|
ยาทั้งกลุ่มนี้ไม่ควรใช้ติดต่อกันเกิน
7 วัน
เนื่องจากทำให้เกิดผลอย่างหนึ่งที่เรียกว่า
Rebound Effect คือ
ทำให้เกิดการคั่งบวมของเยื่อจมูกมากขึ้น
ถึงแม้จะพ่นเข้าไปอีกก็จะไม่หาย
เหมือนกับว่าเส้นเลือดถูกบีบรัดตัวมานานจนไม่ยอมตอบสนองต่อยาอีก
จึงได้มีการพัฒนายาสเตียรอยด์ที่ใช้เฉพาะที่ทางจมูก
โดย concept
ของการรักษาแนวใหม่ คือ
การป้องกันการแพ้
ดีกว่ามารักษาปลายเหตุเมื่อมีอาการแล้ว
ไม่ว่าจะเป็นน้ำมูกไหล
คัดจมูก หลอดลมตีบตัว
หอบ หืด เสมหะเหนียวข้น
เป็นต้น
การออกฤทธิ์ |
บรรเทาอาการแพ้
โดยหยุดยั้งขึ้นตอนการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน
จึงไม่เกิดการปล่อย
หรือหลั่งของสารภูมิแพ้
Histamine ออกมา |
ยาในกลุ่มนี้ |
Beclomethasone |
Budesonide |
Dexamethasone |
Mometasone |
Fluticasone |
Flunisolide |
|
ข้อดี |
- ทำให้ผู้ป่วยด้วยโรคภูมิแพ้มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
- เนื่องจากเป็นยาใช้เฉพาะที่
ดังนั้นผลข้างเคียงของสเตียรอยด์ต่อร่างกายจึงมีน้อย
ไม่เท่ากับยากิน
- ช่วยป้องกันการเกิดริดสีดวงจมูก
Nasal Polyps
|
ข้อเสีย |
ข้อเสียเกิดจากคุณสมบัติของยาที่เป็นสเตียรอยด์
ถึงแม้จะเป็นยาใหม่ที่ได้รับการพัฒนาให้ถูกดูดซึมได้น้อยลง
แต่ก็ยังไม่ 100%
ดังนั้นการใช้ยานี้จึงควรปรึกษาแพทย์ถึงความจำเป็นที่ต้องใช้ |
ใครควรระวังการใช้ |
สตรีตั้งครรภ์ |
ยาสเตียรอยด์ในรูปทานและฉีด
ทำให้เกิดความผิดปกติในเด็กได้
แต่ถ้าในรูปพ่นจมูกยังไม่ถือว่าเป็นข้อห้ามใช้อย่างสมบูรณ์
ต้องชั่งน้ำหนักว่าประโยชน์จากการใช้กับโทษของยาอย่างไหนมีมากกว่ากัน |
หญิงให้นมบุตร |
ยาอาจมีการผ่านสู่น้ำนม
โดยเฉพาะ Dexamethasone |
เด็ก |
เพราะพบว่ายาสเตียรอยด์ในรูปทาน
และฉีด
ทำให้การเจริญเติบโตช้าลง
อย่างไรก็ตามในรูปแบบพ่นจมูกมีผลข้างเคียงนี้น้อย
ถ้าจำเป็นต้องใช้ก็ถือว่าปลอดภัยพอสมควร |
ผู้สูงอายุ |
มีโอกาสเกิดผลข้างเคียงมากกว่าคนหนุ่มสาว |
|
วิธีใช้ยาให้ถูกต้อง
|
- ก่อนใช้,
ควรทำให้จมูกโล่งซะก่อน
โดยการปล่อยลมออกทางจมูก
- ขณะที่พ่น
ควรเอียงหัวพ่นเข้าทางด้านใน
ไม่ใช่เบนออก
- ต้องใช้ยาอย่างต่อเนื่อง
ปกติจะต้องใช้ระยะเวลาประเมินผลการรักษา
1-3 สัปดาห์
จึงจะเห็นผลดีจากการใช้ยา
- ห้ามใช้ยาเกินขนาด
เพราะจะเพิ่มปริมาณยาที่จะถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกาย
ทำให้เกิดผลข้างเคียง
|
ท่านต้องแจ้งแพทย์
ให้ทราบเมื่อไร |
- เกิดการติดเชื้อในโพรงจมูก
- อาการไม่ดีขึ้นภายใน
1-3 สัปดาห์
- อาการเลวร้ายลง
|
ใช้ได้ดีในกรณีอาการคัดจมูกเล็กน้อย
ช่วยทำให้น้ำมูกเหลวลง
ป้องกันการเกาะตัวของสารที่ก่อให้เกิดการแพ้
และระคายเคือง
สามารถใช้ได้เป็นประจำ
บ่อยๆ ไม่มีผลเสีย
สำหรับวิธีการใช้
แนะนำให้อ่านที่ เรื่อง
|